OBSERVATION XIII
KOENIG, cité par TRUC.
Jeune fille de 23 ans ; antécédents tuberculeux, mais jouissant d’une assez bonne santé. Elle vit son ventre grossir progressivement. Un médecin trouva une tumeur fluctuante, dure, du volume d'un œuf, au-dessus du ligament de Poupart, à droite.
Künig constata un ventre souple, mais à gauche une tumeur élastique, du volume du poing d’un enfant. Par le toucher rectal et vaginal, il peut se rendre compte de la tumeur et de plusieurs autres plus petites Les douleurs ultérieures font faire une incision exploratrice.
Le péritoine ouvert, on vits’écouler un liquide séreux, trouble, contenant des flocons fibrineux. Les anses intestinales, le péritoine, l’épiploon, présentäient de nombreuses granulations miliaires ; anses agglutinées par des fausses membranes délimitant des espaces remplis de liquide.
En face de ces constatations on s’abstient de manœuvres multiples. On résèque un lamheau épiploïque, présentant le plus de granulations. Le péritoine fut nettoyé, saupoudré d'iodoforme et l’abdomen fermé. Guérison en trois semaines, sans incidents. Au bout de quatre mois la malade était plus forte. Plus tard la santé parut s'améliorer encore.
OBSERVATION XIV J. HOMANS, cité par KUEMMEL. Traduction inédite.
Homans fit une incision exploratrice chez une de ses malades pour laquelle il n'avait pas porté de diagnostic ferme. Il trouva
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une cavité tapissée de fausses membranes, qui recouvraitcomp'ètement le foie ; les intestins étaient farcis de nombreux tue bercules. Drainage. Amélioration essentielle dans l’état de la malade, qui persistait encore cinq mois après ; la fistule formée par le drain n’était pas encore fermée.
