HUITIÈME OBSERVATION

Symptômes d’ arachnoïdite. — Intermittence marquée . — Traitement antiphlogistique et dérivatif inutile . — Symptômes d’ épanchement. — Lave mens avec le quinquina en poudre et en substance. — Terminaison par la guérison . *

V. Prot., âgée de quatre ans, demeurant rue de la Bibliothèque, n° a3, d’un caractère excessivement maussade , d’une faible constitution , mais d’une intelligence précoce , éprou-

va , au commencement de septembre 1 82 i

quelques accidens gastriques et intestinaux , des vomissemens, de la diarrhée,, qui furent suivis le 7 septembre de céphalalgie sus-orbitaire , d’oscillation des pupilles à’ élévation des yeux vers le

(i) Observation extraite d’un mémoire sur les sympathies de l’estomac, lu à l’académie royale de médecine en

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1822, et inséré dans le journal complémentaire du dietionnaire des sciences médicales, 6e cahier, août 182$.

plafond j d’extension forcée de la tête, et d’un coma profond. Je reconnus tous les symptômes que je n’avais eu que trop de fois l’occasion d’observer, L’ intermittence de la rougeur et delà pâleur était surtout bien prononcée; ces symptômes alternaient toutes les vingt minutes à peu près. Une augmentation dans les convulsions ou dans le coma suivait constamment l’injection dont les capillaires de la face devenaient le siège. Les moyens indiqués par les auteurs, tout infructueux qu’ils eussent été jusque-là dans ma pratique, furent cependant mis en usage. Quatre jours se passèrent sans qu’aucun mieux-être fût obtenu. Les rubéfians, les vésicatoires aux extrémités' furent inutiles. Les symptômes étaient portés à un tel degré d’intensité, les signes de répanchemenj, la dilatation de la pupille étaient si fortement prononcés, qu’un praticien justement estimé, M. le docteur Danyau, ayant eu occasion de voir la malade, jugea le cas tout-à-fait dése péré.

Je venais de faire appliquer un vésicatoire sur la tète; j’essayai pour la première fois l’emploi du quinquina injecté dans le rectum.

Saisissant pour administrer l’écorce du Pérou le moment où l’enfant pâlissait, je fis prendre moi-même à celui-ci deux gros de quinquinagris délayé dans l’eau pure.

Ce fut avec un plaisir bien vif que je retrouvai deux heures après l’enfant beaucoup moins mal;

il n’était plus assoupi; les convulsions devenaient plus rares ; il témoignait par ses cris éprouver de vives souffrances lorsqu’on touchait aux ulcères résultant de l’application des vésicatoires aux jambes et aux cuisses. De nouvelles injections de quinquina dans le rectum , à la dose d’un gros et demi, puis d’un gros, et d’un demi-gros furent prescrites le soir et les jours suivans. Quarante heures après l’emploi de l’écorce du Pérou, il n’y avait d’autre accident cérébral qu’une extrême méchanceté que l’enfant a conservée. La plaie des vésicatoires de la tête a été plus de six mois à se cicatriser, et j’aurai bientôt l’occasion de dire qu’il serait peut-être à désirer que cette cicatrice n’eût pas eu lieu.

MiDanyau, que je rencontrai quelques jours après, croyait difficilement à la guérison delà jeune Prot ; je le conduisis près d’elle , et il put se convaincre par lui-même de la réalité du fait.

Mon confrère et mon arniM . le docteur Chantourelle a vu aussi l’enfant en question.