‹ De l'urine et des sédiments urinaires [electronic resource] (volume 2)Chapitre 87 sur 158 · Le sédiment contient des corps organisés · texte numérisé non relu

Le sédiment contient des corps organisés

a. Des filaments tordus et formés de granulations et de points extrêmement fins et disposés régulièrement sont constitués par du mucus coagulé, qui souvent est accompagné par des urates (pL IJ,fig. 2;§45).

Il faut faire attention à ne pas confondre ces filaments avec les cylindres urinaires (voy. e, § 48 ; pl. I, fig. 4, 5 et 6).

b. De petits corpuscules fortement contractés et granulés qui, généralement, se réunissent par leurs bords de manière à former des groupes assez étendus, ne sont autre chose que des corpuscules de mucus.

c. Des disques ronds, un peu biconcaves, paraissant généralement jaunâtres, qui sont fortement gonflés par l'acide acétique, et dissous plus ou moins rapidement par ce liquide, sont des globules sanguins (pl. III, fig. \ et 2).

Il faut surtout faire attention aux formes sphériques ainsi qu'à celles qui sont anguleuses, contournées et crénelées (§ 46) .

Lorsqu'il y a du sang, l'urine contient en même temps de l'albumine.

d. Des vésicules rondes, pâles, granulées et de différentes grosseurs, qui se gonflent beaucoup au contact de l'acide acétique, qui

perdent leur surlacc f-raiiuléc et dans lesquelles on recomiail des noyaux de i'ornics variées et groupés de diverses manières, sont constituées par du pm ; pl. 111, lig. 5). On ne parvient pas, chimiquement ou au microscope, à distinguer ces corpuscules des corpuscules de mucus (pl. Il, lig. 5).

Lorsqu'il y a du pus, l'urine contient aussi de ralbumine.

e. Des cylindres tubuleux, souvent fccouverts de globules sanguins et de corpuscules de pus, et acconq)agnés de cellules épilhéliales et de corpuscules inuqueux, sont des cylindres urinaires 48 ,

pl. I, fig. 4, 5 et 6).

aa. Des tubes cylindriques, dont les cellules rondes et granuleuses sont distinctement visibles à travers une masse de fmes molécules, sont constitués par les cylindres cpithéliaux des lubes de

Bellini (pl. I, fig. 4).

Généralement ces produits sont accompagnés par des cellules épitbéliales granuleuses, libres, en forme de massue ou de fusoau provenant des uretères, des bassinets et des calices (pl. I, fig. 4).

hh. Des cylindres solides, parsemés de granules, constituent ce qu'on appelle les cylindres rénaux granulés (pl. I, lig. (^).

Fréquemment ces cylindres renferment des globules sanguins cl des corpuscules de pus, ainsi que des gouttes et des granules de üraisse, des cristaux d'oxalatc de chaux et quelques cellules épillicliales.

En outre, le sédiment contient fréquemment des globules sanguins et des corpuscules de pus, ainsi que les cellules épitbéliales libres indiquées en aa (pl. I, lig. 6).

ce. Des cylindres solides, si pâles et si transparents que ce n est souvent qu'avec beaucoup de peine que l'on peut les distinguer du liquide environnant, constituent ce qu'on appelle les cylmdrcf^ rénaux hyalins (pl. 1, fig- 5)-

On les découvre plus facilement si l'on ajoute sur l'objet une solution d'iode dans l'iodurc de potassium on une solution de luclisine ; ces produits prennent alors une couleur jaune ou rouge.

On renconU-e souvent ilcs formes inlerm^diaires eiilrc celles i"')"!"'^'^« J hb, et ce ; les cylindres hyalins en se recouvranl de gouUes de graisse de c . puscules de pus et de masses finement granuleuses prennent un aspecl piub moins granulé.

Dans toute urine albumineuse, on doit rechercher avec soin t"-''

ANALYSE QUALITATIVE. 275 différents iirodidts. On clioisira un gmssissenient de 180 à 200.

/'. Cellules epitheliales ;ivec les dilïerentes Ibrmes qu'elles afl'ectent suivant leur origine.

(Kl. Épitliéliuni pavimenteux. Cellules rondes, longues ou polygonales et à noyau, provenant des grandes et des petites lèvres du vagin, de l'urèthre de la Icnnne, de la vessie, des bassinets et des calices (pl. I, lig. 4, 5 et 6 ; pl. Il, lig. 1).

bb. Ei)itliélium cylindrique et ovoïde de la couclie inlërieure de la nnujueuse vésicale, etc.

ce. Épitliéliuni cilié de l'utérus.

Lorsqu'on ajoute une dissolution d'iode dans l'iodure de potassium, ou une solution de fuchsine, tous ces produits apparaissent au microscope avec plus de netteté.

(j. Champignons de la fermentation et filaments confervoides ; lorsque la fermentation acide de l'urine a commencé, ils accompagnent les sédiments d'urates, d'acide uriquc libre, et d'oxalatede cliaux, mais ils se trouvent surtout dans l'urine diabétique entrée en fermentation.

aa. Les champignons de la fermentation constituent de petites cellules à noyau qui s'accroissent par bourgeonnement et forment ;iinsi des séries simples ou ramifiées (pl. Il, fig. 1 , 2 et 4j,

bb. Les fdaments confervoides forment souvent un tissu si serré qu'ils masquent entièrement le champ de la vision (voy. p. 155, lig. 4).

h. De petits corps ténus et courts, qui se meuvent avec vivacité dans tous les sens, sont des vibrions, et, avec un fort grossissement, on les trouve très-communément dans l'urine faiblement acide ou alcaline (g 50).

i. On reconnaît facilement les spermatozoïdes à leur forme analogue à celle des larves de grenouille (§ 49).

/w Masse cancéreuse (pl. III, fig. 5 et 6). /. Sarcina ventriculi (Goodsir). — Très-rare. Elle est facile à l econnaîlreà saforme caractéristique (p. 155, fig. 5). Ij. L'urine est alcaline.

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