Lyon, 23 mars

2. La conclusion à tirer, c'est qu'il faut s'inspirer de ce que faisait il y a plus de vingt ans, à Vienne, le docteur Semmeliveis. Par des lotions chlorurées et le nettoyage des mains à la brosse, il abaissa immédiatement le chiffre de la mortalité de 57 à 12

indirecte ; mais nous serons bref, car elle a beaucoup moins cFimporlance que celle que nous venons de décrire. On peut y faire rentrer les cas de contagion par les vêtements du médecin, ou de la sage-femme, les couvertures, etc. Quant à l'infection par Vair, elle a été interprétée de différentes manières par les auteurs ; les uns, avec Simpson, admettant que le principe contagieux pénètre dans le sang par inhalation, c'est-à-dire, par les voies respiratoires (hypothèse qu'aucun fait ne prouve) ; les autres, avec Virchow, prétendant que le contagium aérien ne peut se développer qu^au plus fort des épidémies, et qu'alors il peut être apporté par l'air (non pas comme miasmes gazeiformes, mais comme particules organiques suspendues dans l'air) usqiie sur les plaies du canal vagino-utérin. D'Espine (l) fait observer que cette absorption peut être directe au moment de l'accouchement, pourvu que certaines conditions inhérentes à la femme la favorisent. Ainsi, V inertie utérine, (et par conséquent les causes locales ou générales qui la provoquent), est susceptible de faciliter l'accès de Tair dans la matrice au moment où les sinus sont encore béants. L'entrée de Vair dans les veines utérines, qui a été reconnue dans quelques cas de mort subite chez les accouchées, montre la réalité de cette influence. C'est au moment de l'accouchement qu'existe le danger de l'infection : la statistique dans les Maternités est beaucoup plus favorable pour les femmes qui ont accouché au dehors, que pour celles qui ont accouché dans les salles (Hugenberger (2), Sepeith) .

Après avoir indiqué, ainsi que nous venq^ns de le faire, comment le poison une fois déposé sur la plaie, puis absorbé