‹ De L'Utilité Et De L'Emploi Des Rayons X En OphtalmologieChapitre 5 sur 58 · ARS · texte numérisé non relu

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clinique. C'est l'étude radiologique des affections: thoraciques, c'est la recherche à l'écran ou sur la plaque sensible des calculs reinaux, par exemple.

S'agit-il de corps étrangers, introduits profondément dans l’organisme et ne se décelant par aucun signe clinique appréciable ? C’est encore les rayons X qui viendront parfois seuls fixer le diagnostic du médecin. Le radio-diagnostic comprend done trois branches :

L’exploration du squelette et de ses lésions.

L’exploration des viscères.

La recherche des corps étrangers.

Ce sera surtout cette dernière branche qui nous intéressera en ophtalmologie, non pas que, dans un avenir plus ou moins éloigné, elle ne puisse bénéficier aussi des autres explorations.

Dans les cas de tumeurs, comme dans les ostéomes de l'orbite, par exemple, peut-être les rayons X pourront-ils nous être utiles ?

Dans le diagnostic des fractures de la voûte orbitaire, qui passent souvent inaperçues, et sur lesquelles M. le professeur de Lapersonne a insisté dans ses cliniques, peut-être les rayons X pourront-ils nous venir en aide. Quoi qu’il en soit, nous ne connaissons actuellement et nous n'avons pu recueillir aucune observation de ce genre.

Nous aurons donc à étudier seulement la recherche ét la localisation des corps étrangers de l'œil et de l'orbite par les rayons X. |

Cette étude n’est pas nouvelle. Nombreux sont les auteurs qui se sont occupés des moyens de localiser les corps étrangers de l'organisme au moyen des rayons X.

Les méthodes d'exploration, les procédés radiographiques abondent. Dans une thèse de Nancy, soutenue en 1900, À bt a entrepris de rassembler tout ce qui avait été écrit « sur la localisation des corps étrangers de l'œil au moyen des rayons X » et a cherché à présenter une étude d'ensemble sur ce sujet. Sa thèse contient un intéressant historique de la question et préconise la méthode de localisation de M. Guilloz. Nous ne lui ferons qu'une objection. C’est une étude parfaite au point de vue théorique, mais l’auteur à voulu faire œuvre de radiologue et de mathématicien plutôt que d’ophtalmologiste. <

Tout autre sera notre but. Nous nous maintiendrons sur le terrain clinique et nous n’envisagerons que le point de vue pratique.

N'ayant aucun procédé nouveau à présenter et à prôner au détriment des méthodes précédentes, nous passerons en revue tous les modes d'exploration radiologique qui paraissent susceptibles d’ètre utiles à lOphtalmologie.

Notre intention est de montrer non seulement tout ce que les oculistes peuvent attendre de la radiographie, mais aussi comment doivent être utilisés les rayons X. Trop heureux si, dans ce modeste travail, nous pouvons parfois servir de guide aux ophtalmologistes, pour le plus grand bien de leurs malades.

Dans un premier chapitre, nous parlerons de l’importance de la recherche et de Ja localisation par les rayons X des corps étrangers de l’œil et de orbite.

Dans un deuxième chapitre, nous étudierons les diffé-

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