‹ De l'utilité et de la possibilité d'adjoindre, dans tout hôpital, un service d'héliothérapie au service de chirurgie osseuse pour le traitement des tuberculoses ostéo-articulairesChapitre 17 sur 30 · OBSERVATIONS · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS

19 Si on interrompt le bain de soleil, reprendre le bain à la dose inférieure à celle du dernier bain.

20 Prendre le bain à distance des repas, 2 heures après la fin des repas.

30 Insoler alternativement côté ventre et côté dos.

40 Prendre la température au début et à la fin de chaque bain. |

Comme on le voit, la période d'adaptation comporte quinze jours. Jamais avant cette limite le malade n’est exposé en entier aux radiations solaires.

La température est prise au début et à la fin de chaque période d’insolation, si l’écart dépasse 19 on diminue la durée de l’ensoleillement et l’étendue du territoiré insolé ; en un mot on marque une extrême prudence pour adapter le malade.

Quand le malade est arrivé à supporter sans troubles la nudité totale nous recommandons, chez l'homme particulièrement, d’exposer les organes génitaux aux rayons solaires. En effet, comme l’a indiqué Foucerar de David de Lasrours dans certaines des observations qu’il a publié dans sa thèse, l’action du soleil sur les testicules est manifeste. On obtient une amélioration plus rapide de l’état général et une augmentation de poids très marquée.

De pair avec l’insolation des téguments on poursuit le traitement de la lésion ostéo-articulaire.

Les malades sont rigoureusement immobilisés en

décubitus ; pas un seul n ’enfreint cette prescription n'ayant pas la tentation de marcher, tous devant l’observer.

Quand la lésion est très douloureuse on recourt au plâtre fermé mais le plus rapidement possible le malade est déplâtré et alors on Pre un plâtre bivalve qui permet de soumettre la ré ee malade à l’action solaire.

Certains malades présentent de légères lésions de tuberculose pulmonaire ; nous n’avons jamais remarqué chez eux d’accidents provoqués par l’exposition au soleil. Bien au contraire, comme l’a écrit RozziER, la lésion pulmonaire s’améliore en même temps que la lésion osseuse.

Cependant les malades qui présenteraient des lésions, pulmonaires importantes, avec crachats bacilhfères, seraient immédiatement envoyés au Sanatorium Laënnec car chez de‘tels malades la lésion pulmonaire est primordiale, la lésion osseuse n’étant qu’accessoire. ;

Au point de vue médication interne, peu de chose. On donne volontiers de la chaux et des jus de viande ; point n’est besoin de donner des amers pour ouvrir l’appétit, la cure de soleil remphssant ce rôle remarquablement.

On s’attache tout simplement à donner une alimentation très complète sans cependant tomber dans l'erreur d’une suralimentation exagérée, cause de bien des troubles.

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