ACTION DU COPAHU NATUREL

D’après ce que nous venons de dire des propriétés de l’huile essentielle et de la résine de co-

pahu, que M. Cullerier avait déjà étudiées, du reste, dans un autre sens, nous pouvons admettre, dans le copaliu, un principe qui produit des nausées et de violentes purgations et un qui possède la propriété balsamique. Le premier s’oppose à l’absorption du copaliu, produit dans le tube digestif de graves perturbations, qui se répètent sur le système nerveux , tandis que le deuxième agit d’une manière spécifique. Suivant que ce corps est absorbé en plus ou moins grande abondance par le malade, un effet l’emporte sur l’autre, et souvent les deux se produisent à la fois. En effet, quand l’estomac est trop délicat, quelques douleurs se font sentir dans cette région ; elles se propagent bientôt dans les intestins; des coliques souvent très-fortes sont suivies de selles abondantes et liquides. Dans ce cas, il y a une action dérivative analogue à celle que produit la coloquinte (i); à la suite de cette action, l’écoulement est suspendu , et il disparaît complètement si l’irritation intestinale dure un temps assez long; ce qui est fort dangereux. Il reparaît, au contraire, avec plus ou moins de force quand le tube intestinal revient à son état normal. Quand, au contraire, l’estomac est assez fort pour digérer le copahu et permettre son absorption sans les symptômes précités , la guérison est beaucoup plus sûre, et, dans ce cas, il y a seulement laxa-

(t) On sait que plusieurs malades guérissent très bien leurs écoulemens à l’aide de ce drastique, et que souvent il en est résulté de graves accidens.

tion. Cette taxation est même nécessaire pour la guérison ; mais elle est bien differente de 1 effet drastique; c’est une purgation douce sans coliques, qui tient le ventre libre et ne produit aucun accident redoutable. Est-ce une petite quantité de copabu non absorbé qui produit cet effet laxatif? Non, ce n’est pas probable; car, dans ce cas, on n’en rencontre pas dans les matières fécales; ce serait donc une action sympathique; cette opinion est d’autant plus fondée que quand j’ai traité le copabu par l’acide nitrique étendu, alors qu’il ne contenait plus de principe âcre, il exerçait également cette action laxative. Il y a d’autres cas fréquens, dans lesquels s’exercent également l’action drastique et l’action balsamique ; cet effet est produit surtout dans les premiers jours du traitement et quand l’estomac n’est pas encore affaibli par l’âcreté du copabu.

L’examen des urines et des selles des individus soumis au traitement copahique a complètement coïncidé dans les résultats avec les divers symptômes que nous venons de décrire. Quand l’effet drastique était trop intense, presque tout le copahu était rejeté sans altération par les selles, et son passage dans le tube intestinal se faisait sentir par une sensation mordicante; les urines, dans ce cas, étaient peu odorantes et contenaient peu de matière résinoïde; quand, au contraire, le copabu bien absorbé ne donnait lieu qu’à une douce laxation, alors les urines étaient très mousseuses, for-

terrien L odorantes et chargées en couleur ; il y avait beaucoup de résine; les autres cas qui sont les plus fréquens tiennent de ces deux types d’action ? en s’éloignant ou se rapprochant plus ou moins de l’un d’eux.

J’ai plus de cent observations qui viennent à l’appui de ces assertions ; j’en citerai trois des plus saillantes :

M. V., commis clans la nouveauté , âgé de vingt-deux ans, tempérament bilieux , était atteint d'une urétrite très aiguë. Après les émissions sanguines et le traitement antiphlogistique, quand les douleurs avaient presque disparu , il fut soumis au traitement copahique : il prit par jour 12 grammes de copahu émulsionné. Le premier jour, deux selles liquides , douleurs vagues dans l'estomac ; le deuxième jour, quatre selles, douleurs de l'estomac bien décidées ; le troisième jour, cinq selles et vomissemens ; on suspendit alors l'emploi du copahu ; mais le malade, qu appelaient des affaires urgentes, continua pendant trois jours encore à l’insu du médecin l’usage de la potion qui lui restait ; aussi le dévoiement persista, les maux d’estomac devinrent de plus en plus vifs, et une g astro- entérite se déclara. Au milieu de cette crise, i écoulement avait disparu dès le quatrième jour pour nëplus reparaître ; la gastro-entérite fut heureusement combattue, et il put sortir guéri au bout de cinquante jours. Six mois après, il revint dans le service, atteint cl'une nouvelle urétrite , et il nous assura avoir constamment éprouvé, depuis son premier traitement , des coliques, souvent meme assez fortes après ses repas, et une certaine difficulté dans ses digestions.

A. C ., marin, âgé de trente-deux ans, d'une constitution forte et d’un tempérament sanguin, atteint d’une blennorrhagie très aiguë, a pris, après la période d’acuité , pendant

quatre jours, 8 grammes de copahu, et pendant trois jours 16 grammes. Dès le premier jour, il allait facilement à la gar dérobé; il compta trois selles liquides. Le lendemain et les autres jours, le nombre varia dune à trois fois; mais jamais il ne ressentit de coliques, jamais de nausées; il éprouvait seulement parfois un sentiment vague de douleui dans les intestins; mais à peine commençait-il à poindie qu’il disparaissait ; les urines , dans ce cas , étaient fortement chargées , et il niy avait aucune trace de copahu dans les

selles.

B. D., chapelier , tempérament sanguin, constitution forte, âgé de vingt-six ans, atteint d’une urétrite très aiguë et accompagnée d’épididymite, fut, après le traitement antiphlogistique, soumis à l’usage du copahu à la dose de 8 grammes. Premier jour, une selle liquide, pas de nausées ; deuxième jour, coliques, deux selles, nausées , ces symptômes augmentèrent un peu les six autres jours suivons ; mais ils n étaient pas assez violens pour forcer la suspension de l’usage du médicament; il fut guéri le neuvième. Le premier jour , les urines étaient très chargées; les auties jours elles l’étaient moins; les selles contenaient beaucoup de copahu ; je n’ai pas examiné celles du premier jour.

Les autres observations sont tout-à-fait analogues à celles que je viens de tracer. On conçoit

que ces symptômes souvent alarmans produits par

le copahu pur puissent être également l’effet de ce corps liquide ou solidifié en capsules , en potion , en dragées, etc.

ACTION DU BAUME DE LA MECQUE ET DES TÉRÉBENTHINES DE CHIO, DE VENISE ET DE BORDEAUX.

Ces diverses térébenthines ont une action antibien norrhagique très marquée; elles chargent, comme le copahu , les urines d’une quantité variable de matière résineuse modifiée, suivant que l’absorption de la térébenthine se faitplus ou moins bien; dans tous les cas, leur digestion a lieu avec beaucoup de difficulté, non pas qu’un principe âcre vienne soulever l’estomac; mais parce qu’elles se transforment difficilement en matière absorbable et soluble; nous les avons administrées, combinées à la soude, à la dose de 8 à 16 grammes par jour, et voici les symptômes auxquels donnaient lieu toutes les térébenthines: Du premier au troisième jour, douleurs indécises dans l’estomac; du cinquième au huitième, fréquentes envies de vomir, inappétence complète, grandes difficultés d’aller à la garderobe. Chez trois individus sur vingt, on a été obligé de cesser l’usage de ces médicamens à cause des douleurs d’estomac qu’ils produisaient. Les seize autres ont été guéris au bout d’une moyenne de quinze à seize jours avec la térébenthine de Chio, de vingt à vingt-un jours avec les térébenthines de Venise et de Bordeaux, de dix à quatorze jours avec le baume de la Mecque. On voit que la propriété anti-blennorrhagique des térébenthines diminue suivant l’échelle suivante :

ïo térébenthine de copahu , a0 de la Mecque, 3° de Cliio, 4° de Venise et de Bordeaux.

C’est sur les individus traités par ces diverses térébenthines que nous avons pu etudierla nature des éruptions, de la matière de l’écoulement et l’intermittence de ses apparitions. Sous l’influence de ces médicamens, tous ces symptômes devenaient bien tranchés et faciles à observer. Nous avons dit combien d’obstacles on éprouve dans l’usage de ces térébenthines ; quelque tort que soit un estomac , il n’est jamais capable d’en digérer une dose assez considérable; aussi, quand nous avons voulu voir les résultats que nous avons énoncés, nous avons fait subir un commencement de digestion artificielle aux résinés, ou plutôt nous les avons oxigénées et nous leur avons donné la faculté d’être digérées plus facilement; pour cela, nous avons employé les procédés qui seront décrits dans la deuxième partie de ce mémoire. Voici les principaux résultats obtenus :

Les térébenthines deChio, Bordeaux, Venise, etc., ont été administrées a la dose de iô a22giammes,

dans tous les cas , elles ont ete très bien absoi— bées; pas de maux d estomac, pas de coliques; elles ont produit constamment la constipation; souvent elles ont augmenté l’appetit; mais, il faut le dire, la moyenne du terme de la maladie a ete la meme qu’avec les térébenthines administrées en nature, et cependant les urines étaient beaucoup plus chargées et plus mousseuses.

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