‹ De La Chondroplastie Dans Les Pertes De Substance Du Crâne Par Projectiles De GuerreChapitre 34 sur 44 · OBSERVATION XII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XII

L. Léon. Blessé en Lorraine le 11 septembre 1914, par balle dans la région frontale droite. Il perd connaissance. Lorsqu'il revient à lui, il ne voit pas de l'œil droit, mais ne constate pas d’autres troubles.

Le 18. décembre, il entre dans le service du Professeur

LRO CES

Bérard. Le blessé présente une vaste cicatrice, déprimée, suppurant légèrement : il se plaint de céphalées très aiguës et a de fréquentes crises d’épilepsie Jacksonienne, La vision est partiellement revenue à l'œil droit. Pas de troubles moteurs.

Le 23 décembre. Cureltage d’un foyer d’ostéite de la paroi. antérieure du sinus frontal droit.

Mai 1915. Céphalée persistante, bourdonnements d’oreille, crises d’épilepsie fréquentes, suivies d’obnubilation intéllectuelle et d’un abattement physique considérable. Le malade, incapable de faire oi quel travail, est: réformé.

Le 22 mars 1917, il revient de nouveau.

Son état ne s’est pas amélioré : il a toujours de fréquents maux de tête et des crises d’épilepsie revenant une ou deux fois par semaine, accompagnées de morsure de la langue, d'émission d'urine et suivie d’un état de prostration très. pénible.

Le 5 avril. Dissection difficile de la cicatrice frontale : on tombe sur un foyer de sinusite qui est RATÈHES jusqu’en tissu sain et drainé.

Le 10 avril. La plaie évoluant aseptiquement, on fait “une crânioplastie avec des greffons prelevés sur les VII et VIII: cartilages costaux. Longue perte de substance horizontale dé 4X2 cent. ; les méninges ne sont pas altérées. La cicatrice, très mince, laisse quelque doute sur sa vitalité.

6 mai. Les greffons sont consolidés, mais les téguments qui les recouvrent sontpartiellement sphacélés. Pansements aseptiques jusqu’à cicatrisation, puis greffe à l’indienne prélevée sur le front.

11 juin. Consolidation parfaite des A cions avec bon résultat esthétique. L'état général a été sensiblement amélioré : 2 crises depuis l'opération.

14 mai 1918. — Le résultat plastique s’est maintenu aussi bon que possible. Amélioration des troubles subjectifs, un peu de céphalée est toujours provoqué par les variations de température, les secousses brusques. Il a à peine une crise par mois et toujours la nuit. Il se dit très amélioré et continue d'assurer son travail : huissier de Préfecture,

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