OBSERVATION XVII

R. Léo, cultivateur. Blessé le 26 août 1916, par éclat d’obus dans la région pariétale gauche. Perle de connaissance immédiate, avec hémiplégie droite ; le blessé est dans un demi-coma. Le soir même, la plaie est débridée et on évacue de la bouillie cérébrale.

Le 4 septembre. Petite hernie du cerveau.

Le 1* décembre. Cicatrisation' de la plaie. Hémiplégie nette, surtout à la jambe droite, marche impossible. Contracture des extenseurs au bras. Pas de troubles de la sensibilité. Nes à

Céphalée constante avec vertiges. Fatigabilité et dépression générale. ,

28 avril 1917. Le blessé entre dans leservice du professeur Bérard. 3

Vaste cicatrice déprimée, pulsatile.

Persistance des troubles subjectifs, d’un certain état d’obnubilation. Régression légère des troubles moteurs : le malade peut marcher.

La radiographie montre une poussière d’éclats :

Liquide céphalo-rachidien normal.

Le 10 moi. CRANIOPLASTIE. Les greflons sont prélevés sur . *les VII-et VIII cartilages costaux. La perte de substance mesure 8X2 cent.

Le 2% mai. La greffe est imcomplètement fixée : il se fait une petite fistule conduisant sur trois points’de catgut non résorbés qu’on enlève.

3 novembre. La cicatrisation est complète et la greffe fixée. Les troubles subjectifs ne sont pas améliorés. Les troubles moteurs régressent légèrement.

24 mai 1918. La greffe est solide et complètement indolore. Il persiste un peu de céphalée, quelques vertiges. Vision normale. Légère hypoacousie. La.motricité du bras droit est normale, mais il se fatigue vite. La jambe est encore « très faible » et parfois engourdie.