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Mme Bes.…., 20 ans.

Intervention le 25 juillet 1932, par le Docteur Sénéchal.

Hystérectomie subtotale pour salpingite bi-latérale, évidement du col, Povaire droit apparemment sain est conservé. Appendicectomie. .

Nous la revoyons en Mai 1937, près de 5 ans après. No-tons qu’un traitement opothérapique préventif a été institué immédiatement après l’opération, mais n’a été que fort peu prolongé. L'opérée qui n’a jamais présenté de douleurs abdominales nous dit aussi n’avoir jamais ressenti aucun trouble subjectif : migraine, bouffées de chaleur, palpitations, sont absentes; ni nervosité spéciale, ni modification de caractère, la sensualité même est, dit-elle, intacte.

L'examen somatique ne révèle pas d’obésité, pas d’augmentation du corps thyroïde. La tension artérielel prise au Vaquez est de 12 1/2 -7. Au toucher vaginal les culs de sac et le Douglas sont parfaitement libres, souples et indolores, L’ovaire droit est perceptible au toucher bimanuel chez cette malade aux parois particulièrement souples et semble de volume normal. L'examen au spé-

culum montre un col net, une muqueuse absolument saine.

Mme Bru.., 40 ans. ;

Intervention le 5 avril 1933, par le Docteur Sénéchal.

Fibrome du corps utérin. Incision transversale sus-pubienne. Hystérectomie subtotale avec large évidement

tronconique du col. Conservation in situ des deux ovaires,

SRE

Les suites opératoires immédiates sont bonnes, mais le 10° Jour se déclare une phlebite de la jambe gauche qui guérira sans complication. ®

Nous revoyons la malade au début d’avril 1937 et nous constatons l’absence de tout trouble subjectif ou objectif de ménopause artificielle, ainsi d’ailleurs que l’absence de règles.

La malade est restée à son poids normal. Elle n’a jamais souffert de bouffées de chaleur, de palpitations, 4e migraines ou d’angoisse. Le plaisir et l’instinct sexuels sont conservés. L'examen général ne montre rien d’anormal. La tension est à 16-9. Le corps thyroïde n’est pas perceptible. L'examen gynécologique nous montre un col gros, bosselé, avec une ulcération métritique de la lèvre antérieure. La muqueuse vaginale est d'apparence saine.

Bref, chez cette femme opérée en pleine maturité sexuelle aucun trouble ne s’est manifesté après l’hystérectomie.

Mme Ca. Pauline, 35 ans.

Intervention le 30 mai 1934.

Hystérectomie subtotale pour fibrome. Conservation de l'ovaire droit.

Les suites opératoires furent excellentes et la malade quitta le service le 9 juin.

Nous la revoyons en décembre 1936. Très rapidement son poids augmenta de 5 kilos et elle doit consulter son médecin pour des bouffées de chaleur et des palpitations. Les troubles rétrocèdent, dit-elle, rapidement, sous l’action d’un traitement opothérapique. Puis, chose curieuse, après cette période d'insuffisance, pendant plusieurs mois, elle ressent à date fixe des signes sympathiques

de molimen cataménial, gonflement des seins, sensation de tension abdominale à droite.

Par ailleurs l’appétit et le plaisir sexuels sont conservés et la malade ne souffre pas. L'examen somatique ne révèle pas d’obésité, pas d'augmentation du corps thyroïde et la tension artérielle est de 12-8 au Pachon. Au toucher, les culs de sac sont libres, souples et indolores. L'ovaire conservé n’est pas perceptible.