EMPLACEMENT

Créer un hôpital dans le centre des populations, ou bien agrandir les environs de ceux qui y sont déjà si à l’étroit, ce serait'une dépense énorme sans grand profit pour l'hygiène. On sait les sacrifices que s'imposent les villes qui, pour ouvrir de larges rues, chose aussi utile qu’agréable, démolissent leurs vieux quartiers malsains.

Et ïl ne faudrait pas non plus asseoir cet hôpital sur un boulevard extérieur ; il risquerait fort de se trouver trop près des établissements industriels, dont le moindre inconvénient serait le bruit, l'encombrement, sans parler des émanations malsaines qu’ils ont l'habitude de répandre dans leurs environs. En outre,

CR SE WE les abords des villes sont tenus relativement moins propres, quan i ils ne présentent pas des négligences déplorables. Et puis, qui peut assurer que dans un temps prochain de nombreuses constructions ne viendront pas enserrer le nouvel édifice et lui enlever le bénéfice de l'isolement ?

On devra donc choisir son emplacement en dehors de la ville, pas trop près de celle-ci, pour les raisons que nous venons d’indiquer, pas trop éloigné non plus, pour éviter aux malades de longs trajets fatigants, et pour faciliter les relations qu'il aura forcément avec la ville.

Le Fort (1) voudrait de petits hôpitaux d'urgence, établis dans les quartiers populeux, pour les cas d’hémorrhagie, d'accidents, de fractures compliquées, etc. Il y aurait danger, dit-il, etinhumanité de faire faire de grandes courses à des malades qui réclament, au contraire, de prompts secours. Suivant Ja population de la ville, ces hôpitaux, en nombre nécessaire, ajoute-t-il, comprendraient de cinquante à cent lits.

Notre hôpital suburbain sera à une distance convenable de toute espèce d'établissements où vivent et travaillent des groupes nombreux d'habitants, tels que maisons d'éducation, casernes, couvents, usines, et surtout de celles réputées insalubres. Verneuil apporta à la tribune de la Société de chirurgie, en 1864, une statistique comparative d'amputations de cuisses pour les hôpitaux anglais de Birmingham, Londres, Bristol, Leeds, Liverpool, Dublin, etc.; elle accusait 39,1 pour cent de mortalité pour les hôpitaux urbains et 24 pour cent seulement pour les hôpitaux situés en dehors.

La direction des vents ne doit pas être négligée; un hôpital et une ville ne peuvent se trouver sur la même direction des vents régnants ; il y va de l'intérêt de l’un et de l’autre.

Le nouveau Saint-Eloi de Montpellier, par la plus heureuse

(4) Le Fort, Société de chirurgie, 1864.

SAS Dre des dispositions, placé au nord de la ville, ne peut lui envoyer ses émanations par aucun des vents habituels de la région.

Le choix d’un emplacement au fond d’une vallée ou dans une plaine serait détestable, par le défaut d'aération et par la difficulté d'obtenir un sol sans humidité. Le voisinage des rivières répand des brouillards funestes aux poitrines des malades. Les eaux dormantes, les égouts, les marais, seront laissés à de grandes distances. On s'accorde généralement à recommander la pente d’un coteau ou tout au moins un terrain assez déclive et assez élevé pour permettre un écoulement facile aux eaux des pluies ; la fuite des eaux vannes ne se fera que mieux aussi dans leurs conduites. Dans les pays froids surtout, une chaîne de collines ou un rideau de forêts formerait un écran utile et nécessaire contre les vents du nord et les neiges. On n’oubliera pas non plus qu'un panorama vaste et riant est d’un effet trop salutaire sur les convalescents pour ne pas négliger de le leur procurer.