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la deuxième, au mois de décembre dernier; la troisième, à quelques jours.
Ces hématuries intermittentes et durant 2 jours environ, présentent chaque fois les mêmes caractères : elles apparaissent spontanément, sans cause apparente, et l’urine est teintée pendant toute la miction.
Par ailleurs, la malade accuse de temps en temps, depuis 7 à 8 ans, des phénomènes de cystite la contraignant à uriner toutes les dix minutes. Souvent aussi elle éprouve des douleurs en ceinture dans la région lombaire. \
Constipation habituelle. Céphalées fréquentes.
Température 37°5-38°. Urines troubles dont le volume s'élève à 1 litre environ par 24 heures.
Analyses effectuées avant l'administration de sulfure de térébenthène.
8-1-34, examen cyto-bactériologique des urines. — Quelques cellules, nombreux polynucléaires, très nombreux paquets de colibacilles trapus.
15-1-34, examen des selles. — Pas de parasites ni œufs de parasite, pas de kystes, pas d’amibes, pas d’autres protozoaires ni flagellés, culture très abondante de colibacilles.
22-1-34, dosage de l'indoxyle dans les urines : 0,037 par litre.
Du 5 janvier au 13 mars, la malade couchée a été soignée ,
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a) Par des lavages du bassinet et de la vessie.
b) Par les antiseptiques et médicaments biologiques usuels.
Un examen cyto bactériologique des urines, prati- S qué le 12-3-34 donne le résultat suivant :
Quelques cellules épithéliales, nombreux leucocytes, assez nombreux bacilles fins gram négatif, type coli, assez nombreuses chaînettes gram positif, type staphylocoque.
A partir du 13 mars, nous soumettons la malade
- au régime lacto-végétarien strict et nous lui faisons absorber des capsules de notre médicament.
Dès les premiers jours, on constate que les urines s’éclaircissent et que leur volume s’élève rapidement de 1.000 à 1.500 cc. D’autre part, la malade va régu- ‘lièrement à la selle sans le secours d’aucun laxatif.
APRÈS 10 JOURS DE TRAITEMENT, un nouvel examen cyto bactériologique des urines effectué le 23-3-34 aonne :
Urines limpides, pâles, pas de dépôt apparent, quelques
rares leucocytes isolés, quelques cellules épithéliales, pas de germes visibles.
Le dosage de l’indoxyle a donné 0,008 par litre. Madame S. quitte l'hôpital le 25 mars, dans un état très satisfaisant.
Nous avons revu cette femme vers le 15 mai; elle n’a pas présenté de récidive et se porte à merveille.
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OBSERVATION Il ,
Madame N., 38 ans.
Entre dans le service le 16-2-34 pour température à 40°, douleurs dans la région rénale, surtout à droite, violent ténesme vésical et brûlures à la miction.
ÏI1 y a trois ans environ, elle a déjà présenté une crise analogue diagnostiquée pyélite; une sonde urétérale à droite avait ramené du pus.
Il y a 7 jours, brusquement vers 19 heures, la température est montée à 38,6, accompagnée de frissons, de douleurs vésicales à type de brûlures obligeant la malade à uriner très souvent. Au cours de la nuit apparurent des douleurs dans la région rénale. La température s'étant élevée rapidement à 40° se maintint ainsi pendant 3 jours.
La malade est abattue et vomit fréquemment; ses urines sont très troubles.
Un examen cyto-bactériologique des urines, effectué le 19-2-34 a donné :
Quelques cellules. Nombreux polynucléaires altérés, très nombreux bacilles moyens très fins, gram négatif, du type coli. Pas de bacilles de Koch visibles.
Et un autre à la date du 12-3-34 :
Quelques cellules. Nombreux polynucléaires altérés. Présence de pus. Très nombreux colibacilles moyens. Pas de bacilles de Koch visibles.
À PARTIR DU 13 MARS, NOUS COMMENÇONS LE TRAITE- MENT. Nous soumettons la malade au régime lacto-vé-
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gétarien strict et nous lui faisons absorber des capsules de notre médicament. Les douleurs à la miction disparaissent dès le troisième jour ; le volume des urines augmente et la constipation est moins opiniâtre.
Le 23 mars 1934, soit APRÈS 10 JOURS DE TRAITEMENT, nous avons pratiqué un nouvel examen des urines qui nous a donné comme résultats :
Quelques cellules. Très nombreux polynucléaires, nombreux urates. Nombreux bacilles moyens fins, gram négatif, type coli. Pas de pus. Ç
La malade a quitté l’hôpital le lendemain, emportant une série de capsules. Nous ne lavons pas revue, bien qu’elle nous eut promis de revenir au laboratoire pour une analyse ultérieure.
Dans ce cas, après 10 jours de traitement, les bacilles ont peu diminué, mais le pus a disparu des urines.
