‹ De la diazoréaction dans l'érysipèleChapitre 6 sur 33 · OBSERVATION I · texte numérisé non relu

OBSERVATION I

Gracieuse J..., 63 ans, ménagère:

Entre à l'hôpital temporaire, bastion 29, dans le service du professeur Chantemesse, pour un érysipèle de la face et du cuir chevelu au 3 jour de son évolution.

Plusieurs phlyctènes séro-purulents sur la face, qui présente une rougeur vineuse s'étendant jusqu’à la naissance des cheveux. Mauvais état général.

T. à l'entrée 39,8; T,. V. 39,2. Dans la journée, la temp-

| rature s’élève trois fois au-dessus de 40°, On institue la balnéation. $

Pas d’albumine dans les urines.

Diazoréaction moyenne.

5 avril. T. M. 89,6; T. V. 39,3. Aucune amélioration. L’érysipèle gagne le cuir chevelu.

Diazoréaction plus intense que la veille.

6 avril. T. M. 39,5; T. V.39,4. L’érysipèle ne s’étend plus. Grosses phlyctènes sur le nez et sur le front. Etat général inquiétant. La malade se plaint d’un point douloureux dans le côté droit. Rien à l’auscultation.

Diazoréaction intense.

FO

7 avril. T. M. 38.8: T. V. 39,5. L'érysipèle diminue.

Dyspnée et signes de congestion pulmonaire à droite.

Diazoréaction intense. . >

8 avril. T. M. 39,5: T. V, 40e. La dyspnée augmente ; les yeux sont baignés de pus. La malade à de là difficulté à boire. L’œdème érysipélateux disparait. nn

Diazoréaction intense.

9 et 10 avril. La température oscille aux environs de 39,5. La face est en active desquamation.-Mais l'état général s'aggrave ; la dyspnée est plus considerable que là veille ; signes d’épanchement pleural à gauche, de congestion à droite. La malade est dans le coma et le délire.

Diazoreaction intense.

11 avril. Température à 6 heures du matin 40,6. Mort à 8 heures. Le mélange d'urine et de réactif conserve 24 heures à toujours. présenté un dépôt vert abondant.

OBSERYATION II SES

Jean L..., 56 ans, mineur.

Antécédents : un érysipèle Tangée dernière. Signes cer-

tains d'éthylisme. Le malade avoue absorber en moyenne de 4 à 6 litres de vin par jour.

28 mars, Erysipèle de la face depuis quatre jours.

Toute la face est prise : l'œil droit est entièrement fermé. TM. 59,6; T. V. 39,8. Pouls 124. Bon état général.

Diazoréaction intense.

29 mars. T. M. 38; T. V. 38,7. L'érysipèle s’est étendu depuis la veille : les oreilles sont triplées de volume: Le malade délire. |

Diazoréaction intense.

sérum de Marmoreck.

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30 et31 mars. Pas d'amélioration, mais l’érysipèle ne s'étend plus.

Diazoréaction toujours intense.

4er avril. T, M. 38,4 ; T. V. 38,1. Délire bruyant : le malade se lève 4 chaque instant et veut quitter l'hôpital.

Diazoréaction intense. (

2 avril. Chute thermique définitive : la desquamation se fait réguliérement, Les urines donnent une diazoréaction faible jusqu’au 5 avril. Convalescence normale.

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