OBSERVATIONS DE FIÈVRE PUERPÉRALE LÉGÈRE
Observation XXIL — Fièvre puerpérale légère; traitement par le sulfate de quinine. Guérison.— Maternité, salle Sainte-Marie, no 20.
Wagner, 28 ans, cuisinière, primipare, à Paris depuis 4 ans, entrée à la Maternité le 19 septembre; accouchée le 21 à 7 heures du soir ; le travail a duré 14 heures. Hémorrhagie légère après la délivrance : 4 doses de seigle ergoté.
Le 22, le soir. — La malade se plaint de la tête ; frisson ; quelques tranchées utérines, sans autre douleur de ventre.
23 septembre. — Pouls fréquent; douleur de ventre; céphalalgie. — Ipéca.
24 septembre. — 96 pulsations; douleur de ventre. Embrocations sur le ventre avec l'huile de camomille camphrée.
25 septembre. — 104 pulsations ; céphalalgie; lochies normales ; sécrétion laiteuse abondante.
Le soir. — 100 pulsations ; langue humide ; douleur à l'hypogastre, et depuis ce matin aux hypochondres. — Gomme sucrée 2 pots; julep avec un gramme de sulfate de quinine, en deux doses; cataplasmes.
26 octobre. — 80 pulsations ; pas de frisson ; langue humide, large, blanchâtre. Douleur abdominale, vive à la pression; pasde vomissements, pasde selle. Gênede larespiration. Etourdissements et bourdonnements d'oreilles. La malade a
OBSERVATIONS. — SECTION VI. lUÎJ
assez bien dormi pendant la nuit. Jiilep avec 1,50 gramme de sulfate de quinine, en 3 doses. Lavement avec 30 grammes de sulfate de soude; onction sur le ventre avec l'onguent napolitain belladonisé.
Le soir. — 60 pulsations ; pas de frisson ; sueur abondante. Douleur vive dans le ventre, pas de vomissements; 3 à 4 selles.
27 septembre. — 72 pulsations ; pas de frisson. Ventre douloureux seulement au niveau de l'utérus qui remonte à quatre travers de doigt au-dessus du pubis. Pas de vomissement; trois selles. On supprime le lavement purgatif ; même prescription pour le reste.
Le soir. — 68 pulsations. Une eschare de la largeur d'une pièce de 2 francs occupe la face interne de la grande lèvre gauche. Tintements d'oreilles.
28 septembre. — 64 pulsations; pas de frissons; pas de vomissements; 2 selles. Bourdonnements d'oreilles; surdité. — Même prescription.
Le soir. — 64 pulsations ; même état ; surdité et bourdonnements d'oreilles.
29 septembre. — 72 pulsations; pas de frissons; ventre peu douloureux; bourdonnements d'oreilles. Même prescription.
30 septembre. — 56 pulsations; état excellent. Même prescription.
1'^ octobre.— 52 pulsations ; état excellent. — Même prescription.
Le soir. — La malade se plaint d'une légère douleur dans la fosse iliaque gauche.
2 octobre.— -60 pulsations ; pas de frisson; langue humide, laro-e, chargée ; douleur dans l'hypochondre gauche, s'exas-
m DE LA FIÈVRE PUERPÉRALE.
pérant par la pression ; pas de nausées ; pas de vomissements ;
2 selles.
3 octobre. — La malade ne souffre nulle part ; convalescence complète. — Exeat.
Observation XXIIL — Fièvre puerpérale légère ; pas de frisson ; eschare à la vulve. Guërison. — Maternité, salle Sainte-Marthe, no S.
Bornay, 20 ans, lingère, primipare, depuis deux ans à Paris, entrée à la Maternité le 23 septembre, accouchée le 23, à 4 heures du soir. Le travail a duré 4 heures.
Bonne santé pendant les trois premiers jours qui suivent l'accouchement ; sécrétion laiteuse normale ; lochies purulentes.
Au bout de trois jours, un peu de fièvre, un peu de douleur de ventre; céphalalgie; pas de frisson. Le 27, on lui administre un ipéca qui est suivi d'un soulagement marqué.
29 septembre. — Pas de frissons; 112 pulsations ; pouls irrégulier, assez petit ; langue blanche, humide ; pas de vomissements; 3 selles ; quelques petites eschares à la vulve. — Riz avec sirop de coings ; julep diacodé ; onction avec l'onguent napolitain belladonisé ; diète.
Le soir, — 116 pulsations ; pas de frisson ; langue humide ; ventre à peine douloureux; pas de vomissements;
3 selles.
30 septembre. — 120 pulsations ; pas de frisson ; langue blanche et humide; très-peu de douleur au ventre ; pas de vomissements ; 2 selles ; la malade a bien dormi ; la région anale est rouge, douloureuse, recouverte par une couche de matière blanche pultacée. — Même prescription ; on y joint 2 bouillons comme alimentation, et de la poudre de quinquina pour saupoudrer la région anale.
OBSERVATIONS. — SECTION VI. i97 Le soir. — 96 piilsalions ; pas de frisson ; sueur abondante ; pas de douleur abdominale ; pas de vomissements ; 2 selles.
1" octobre. — 108 pulsations ; pas de frisson ; langue humide, chargée ; ventre peu douloureux ; pas de vomissements ; 4 selles ; le sillon interfessier présente toujours une exsudation blanchâtre. — Même prescription.
Le soir. — 84 pulsation ; pas de frisson ; langue humide ; abdomen légèrement douloureux ; pas de vomissements, 2 selles.
2 octobre. — 100 pulsations ; pas de frisson ; langue large, blanchâtre ; pas de douleur de ventre ; pas de vomissements ; pas de selles. — Même prescription ; 2 bouillons ; 2 potages.
3 octobre. — 92 pulsations ; pas de frisson ; langue sale ; pas de vomissements ; les eschares vulvaires se détergent ; quelques plaques diplithéritiques persistent à l'anus; éruption hydrargyrique sur l'abdomen. — Même prescription ; on y ajoute 100 grammes de vin de Bordeaux. .
4 octobre. — Etat excellent ; une portion.
5 octobre. — Une portion ; une côtelette. Exeat le 8 octobre ; complètement guérie. Enfant mort le 8 octobre.
Observation XXIV. — Fièvre puerpérale légère; début violent ; frisson intense. Guérison. — Maternité, salle Sainte-Marttie, n° 10.
(1856.) Molasse, 28 ans, domestique, multipare, à Paris depuis deux ans et demi, entrée à la Maternité le 10 septembre, accouchée le 25 ; le travail a duré 5 heures et demie.
Le 26 septembre. — Fièvre ; céphalalgie ; pas de frissons; pas de douleur de ventre. — Ipéca ; après cette évacuation, la malade va parfaitement bien.
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Le 29. — A trois heures du malin, frisson d'une heure de durée, avec claquements de dents ; réaction consécutive ; légère douleur de ventre.
Le soir. — 124 pulsations ; céphalalgie; ventre douloureux au niveau de l'utérus seulement ; peau chaude, couverte de sueur. — Gomme sucrée, 2 pots ; une cuillerée de solution d'acide chromique ; cataplasme sur le ventre; onction avec l'onguent napolitain belladonisé.
30 septembre. — 132 pulsations ; pas de frisson ; langue humide ; l'utérus remonte à trois travers de doigts au-dessus des pubis ; il est un peu douloureux à la pression ; pas de vomissements; 2 selles diarrhéiques. — Gomme sucrée, 2 pois; 2 cuillerées de solution d'acide chromique ; onction avec l'onguent napolitain belladonisé ; diascordium ; diète.
Le soir. — Se trouve mieux ; 108 pulsations ; pas de frisson ; pas de vomissements; une selle; lait abondant ; lochies rosées.
1" octobre. — 108 pulsations ; même état ; 4 cuillerées de solution d'acide chromique ; idem pour le reste.
Le soir. — 104 pulsations ; la malade se trouve bien.
2 ocîobre. — 132 pulsations ; pas de frisson ; langue saburrale, collante; céphalalgie ; douleur dans le côté gauche du ventre ; pas de vomissements ; pas de selles. — 5 cuillerées de solution d'acide chromique ; idem pour le resle ; diète.
Le soir. — 120 pulsations.
3 octobre. — 92 pulsations ; pas de frisson ; langue humide ; ventre souple et non douloureux. La malade se trouve beaucoup mieux et demande son exeal. Guérison complète chez elle.
OBSERVATIONS
