CONCLUSIONS

1° La gangrène des extrémités, dans les suites de couches, est une des plus fâcheuses complications de l’état puerpéral; heureusement, elle constitue une rareté pathologique.

2° Cette gangrène est déterminée par une infection provenant de l'extérieur, ou trouvant son origine dans l’organismé.

3° La gangrène, due à l'interruption du cours du sang, présente deux formes :

a) La forme artérielle, la plus fréquente, qui présente comme variétés l’oblitération artérielle par embolie, endocardite ou thrombose ;

b) La forme veineuse, qui sera constituée par phlébite ou thrombose.

4° Le siège de la gangrène est très variable, mais les membres inférieurs en sont principalement le lieu d’élection.

5° La symptomatologie varie aussi avec le mode pathogénique de la gangrène.

Le début est assez rapide dans les cas d’origine artérielle, où la gangrène prendra plutôt la forme sèche.

CCR

L'évolution sera, au contraire, lente, dans la forme veineuse, qui présentera les caractères de la gangrène humide.

6° Le pronostic actuel comporte une mortalité d’environ 50 %; on pourra quelquefois éviter une issue fatale par une intervention chirurgicale jJudicieuse.

d'A Nancy, le 16 Mars 1911.

Le Président de la Thèse :