II. Le col est unique
IH. L'utérus est bicorne. Une corne (le demiutérus) est normale et fait suite au col, nous ne l’étudierons pas.
L’autre est atrophiée, rudimentaire. Pour faciliter l'étude, on peut la diviser en deux segments : l’insertion du ligament rond (servant de point de démarcaiion.
A) Le segment supérieur est le moins atrophié.
1. L. Hénault, Observation II et Ill, Journal belge de Gynécologie et Obstétrique, juillet 1914, n° 7, p. 508 à 516.
C'est un organe creux le plus souvent, semblable à la corne du côté opposé, communiquant avec la cavité péritonéale par l’intermédiaire d’une trompe perméable à peu près normale.
L'ovaire et son ligameunt sont normaux.
La constitution anatomique est macroscopiquement normale, c’est-à-dire qu'il y a de l'extérieur à l’intérieur une tunique séreuse (le péritoine, une
| tunique musculeuse, une muqueuse).
Au point de vue histologique, nous dirons seulement
‘quelques mots. Dans la musculeuse, il y a prédominance du tissu conjonctif qui englobe les quelques fibres musculaires dissociées existantes. Quant à la muqueuse, elle est, suivant les cas, plus ou moins bien développée, l'insuffisance de la muqueuse est plus fréquente que son développement complet. En général, elle est privée ou pauvre en glandes. Lors de la formation d’une caduque, celle-ci sera ellemême insuflisante : par places elle pourra faire complètemeni défaut.
B) Le segment inférieur est le pédicule qui réunit la corne rudimentaire au col. L'insertion sur l'utérus a lieu généralement à la hauteur de l’orifice interne du col. Il peut s’insérer aussi plus haut. La forme la plus fréquente parait être celle à section ovalaire à grand axe vertical. Il est assez souvent aplati dans le sens antéro-postérieur. La longueur est variable (2-3 centimètres).
Le pédicule est de constitution musculaire, généralement imperforé (15 fois seulement sur 150, on a
noté la présence d’un canal perméable). Quand le canal existe, il est toujours microscopique.
Le ligament large, du côté rudimentaire, est plus bas que celui du côté sain, le repli de Douglas est plus effacé, les culs-de-sac anté et rétro-utérins sont moins profonds du côté du sac.
La disposition des vaisseaux est fort mal connue et très irrégulière.
