DEUXIEME EXEMPLE
Pi\
Glycérat de savon. . .
50 gr.
Stéarate de quinine. .
4 gr.
Le stéarate de quinine, à la faveur du stéarate de soude contenu dans îe savon, se dissout dans la glycérine, et se trouve dans les conditions favorables à l'absorption. (ïhirault.)
Quant aux motifs qui, entre les deux glycérats simples que nous avons fait connaître, doivent faire préférer l'un à l'autre, dans la formule d'un glycérat composé, ils se tirent de la nature de la base qui peut être incompatible avec l'un et non avec l'autre, qui se dissout dans Je premier et non dans le second, etc., de la surface d'application, du but thérapeutique qu'on se propose. Dans nombre de circonstances, du reste, le choix sera complètement indifférent.
Les glycérats sont, suivant l'expression de M. Debout, des pommades très-éléganles, onctueuses au toucher, non susceptibles de rancir, d'une consistance fixe, échappant à l'influence de la température circonvoisine. Un simple lavage à l'eau suffît pour en débarrasser les parties sur lesquelles on les a étendus.
Toutes choses égales d'ailleurs, leur degré d'activité est supérieur à celui des pommades ordinaires correspondantes. Aussi , lorsqu'on doit agir, par leur entremise, sur une surface délicate et avec un
médicament irritant, convient-il de diminuer la dose habituelle de ce dernier,
M. Surun pense qu'il ne faut avoir recours aux glycérats simples, pour excipients, que lorsque la base sera insoluble dans la glycérine.
Ainsi, pour lui, la formule suivante est mauvaise :
Glycérat d'amidon.. , . 50 gr.
lodure de potassium. . 4 gr.
et il lui substitue :
Glycérine 30 gr.
lodure de potassium. 4 gr.
Nous ne comprenons pas cette restriction et nous ne saurions l'admettre. N'est-il pas, en effet, évident que dans nombre de circonstances l'application topique d'un médicament exige chez celui-ci une forme soHde ou demi -molle, et qu'une solution ne peut remplacer une pommade ?
Ce que nous avons dit de la supériorité générale de la glycérine sur les corps gras, dans l'emploi médical, nous dispense d'entrer dans de nouveaux détails pour prouver combien les glycérats sont supérieurs aux pommades jusqu'ici en usage, et qui ont aujourd'hui fait leur temps.
4° Glycérolés liquides ou linimentSf lotions j fomentations, embrocations. — La base est dissoute par la glycérine, et du mélange résulte un médicament qui s'applique en onctions, lotions, frictions, fo-
mentations... Nous allons citer quelques exemples.
Nous mentionnerons seulement les glycérolés de jusquiame, debelladone, de pavots, de stramoine, de cantharides, de garou, de camomille, de rhue..., que MM. Cap et Garot ont préparés, et qui doivent être substitués aux oléolats correspondants; le glycérolé narcotico- aromatique, qui n'est autre que le baume tranquille, obtenu au moyen de la glycérine. En attendant que les pharmaciens soient approvisionnés de ces produits officinaux, préparés avec les plantes fraîches, nous allons donner quelques formules qui montreront comment on suppléera à l'absence de ces produits. Il s'agit de se rappeler la facilité avec laquelle la glycérine dissout les extraits et les teintures.
Glycérolé de jusquiame.
Glycérine 52 gr.
Extrait de jusquiame. 4 gr.
Pour frictions sur le cou, dans le cas de torticolis rhumatismal.
Glycérolé de digitale.
Glycérine 30 gr.
Teinture de digitale. . 6 gr.
pour fomentations sur les jambes œdématiées.
On formulerait de même des glycérolés d'extraits ou de teintures d'opium, de belladone, de cachou, de rhue, de garou, etc., etc.
Glycérolê ammoniacal.
Glycérine 32 gr.
Ammoniaque 4 gr.
Ce glycérolê est destiné à remplacer le liniment volatil.
Glycérolê au cyanure de potassium.
Glycérine 52,00
Cyanure de potassium. . OjSOàlgr.
Appliquez, au moyen d'une compresse, sur les parties douloureuses^ dans la névralgie de la face.
Glycérolê de chloroforme.
Glycérine, = . 52 gr. Chloroforme. . 4 à 6 gr.
Mêlez exactement dans un mortier. Pour applications locales dans le lumbago, la goutte, etc.
Glycérolê de sulfate de strychnine.
Glycérine 52,00
Sulfate de strychnine. 0,52 (Matice.)
pour frictions sur les membres paralysés.
Glycérolê de tannin.
Glycérine. ... 52 gr.
Tannin 6 gr.
Pour application, à l'aide de tampons d'ouate, dans le traitement de la vaginite. (Voir plus loin.)
Cette classe de médicaments est susceptible, comme on voit, de multiplications nombreuses.
5° Collyres. — On préparc avec la glycérine
deux espèces de collyres : l'' des collyres liquides, 2° des collyres mous ou glycérats ophthalmiqucs. Nous verrons plus loin, lorsque nous parlerons des applications de la glycérine aux maladies des yeux, les nombreux avantages des collyres à la glycérine. Nous ferons seulement remarquer ici que la glycérine communique aux collyres liquides une consistance sirupeuse, qu'on recherchait dans les anciennes préparations par l'adjonction de mucilages. Mais ces mucilages, selon la remarque de M. Dannecy, pharmacien à Bordeaux, formaient, en présence des sels métalliques, un précipité qui privait le collyre de la presque totahté de son action.
Pr. Borax 1 gr.
Glycérine blanche.. . 10 gr.
Eau de laurier-cerise, 5 gr.
Eau distillée. .... 84 gr.
Dissolvez pour un collyre. (M. Dannecy, pharmacien à Bordeaux.)
Pr. Glycérine pure. . . 50 gr.
Borate de soude. . . 2 à 4 gr.
Ce dernier collyre et d'autres analogues à base de sulfate de cuivre, de teinture d'iode, de tannin, de perchlorure de fer, de laudanum, etc., ont été employés par M. Foucher.
Pr. Glycérat d'amidon.. . 15,00 Bioxyde de mercure. 0,25
Ce glycérat est destiné à remplacer les pommades
ophthalmiques dites du Régent, de Desault, de Lyon, etc.
Ces collyres s'emploient absolument comme les collyres ordinaires.
6° Injections, — M. Foucher a donné avec succès des injections de glycérine étendue d'un quart ou d'un tiers d'eau, entre les paupières d'enfants atteints d'ophthalmie purulente.
Injection désinfectante.
Pr. Glycérine 50 gr.
Eau de laurier-cerise. 50 gr. (Autier, d'Amiens,)
Injection urétrale,
Pr. Glycérine 52 gr.
Acide tannique. . . 2 gr.
dans la blennorrhagie.
Injection vaginale.
Pr. Glycérine 52,00
Teinture d'iode. . . I,b0 à 2 gr.
dans la vaginite.
7° Lavements, — Nous ne dirons pas ici les propriétés thérapeutiques qui recommandent l'emploi de la glycérine sous cette forme. On en jugera plus loin.
Pr. Glycérine. . . 50 gr.
Eau loO gr.
(Laudé, de Marvejols, dyssenterie.)
Pr. Iode 1 gr.
lodure de potassium. 1 gr.
Glycérine 50 gr.
Eau 150 gr.
(Dyssenterie rebelle.)
Lavement fébrifuge,
Pr. Glycérine 60;gr. (Proposé par M. Surun.)
Sulfate de quinine. 1 gr.
8^ Gargarismes et collutoires.
Gargarisme émollient.
Pr. Eau d'orge. . 150 gr.
Glycérine. . . 50 gr.
Gargarisme astringent.
Pr. Infusion de roses de Provins. 150 gr.
Alun 4 gr.
Glycérolé rosat 30 gr.
Collutoire au borax,
Pr, Borax 10 gr.
Glycérolé rosat. . 20 gr.
Collutoire au nitrate acide de mercure, (Docteur Matice.)
Pr. Nitrate acide de mercure. 1 gr. Glycérine 30 gr.
9° Sparadraps et collodion. — MM. Cap et Garot ont préparé à l'aide de mélanges de poudre de gomme arabique et de glycérine, étendus soit sur du papier, soit sur de la toile, des sparadraps trèsadhérents et en même temps conservant leur souplesse. Toutes les matières solubles dans la glycérine peuvent être introduites dans les sparadraps. Les proportions entre les deux substances varient réciproquement entre 1 et 4.
Ces messieurs ont également préparé un collodion glycérine. Ce n'est autre chose que du collo-
~- 58 — dion ordinaire, renfermant 2 pour 100 de glycérine. Cette faible addition de glycérine suffit pour donner au collodion de la souplesse et de la flexibilité, et empêcher qu'il ne se fendille et qu'il ne rétracte les tissus sur lesquels on l'applique.
10° Cataplasmes, — Les cataplasmes agissent surtout à l'aide de l'humidité qu'ils recèlent. On leur conservera longtemps leur mollesse et on les empêchera de se dessécher, en ajoutant de la glycérine à la pâte dont ils sont composés.
J'ai remarqué aussi que l'intervention de la glycérine dans les cataplasmes laudanisés leur com~ muniquait des propriétés calmantes beaucoup plus accusées. En pareil cas je recommande de verser à la surface de chaque cataplasme, au moment de son application, une cuillerée du glycérolé suivant :
Glycérine . SO gr.
Laudanum de Sydenham , 10 gr.
Le glycérolé d'amidon est un excellent cataplasme, que l'on réservera pour les parties délicates telles que la figure et pour l'usage des sujets à peau fine, comme les femmes et les enfants. On lui incorporera, suivant les cas, des extraits et des teintures calmants.
11° Bains. — L'action delà glycérine sur la peau, dont on trouvera l'étude dans le chapitre suivant, doit engager les praticiens à se servir de cette substance sous forme de bains, non-seulement dans la
plupart des maladies de l'appareil cutané^ mais encore chez les sujets dont l'épiderme est épais et naturellement dur, sec et rugueux. Si les faits dénoncés par MM. Hébert et Réveil se confirmaient, savoir : que la glycérine ajoutée à l'eau d'un bain devient l'agent de l'absorption des substances solubles dissoutes dans ce bain, son usage serait encore appelé à se généraliser bien davantage. Malheureusement, les expériences que nous avons instituées sur ce point ne nous ont pas donné les résultats annoncés par ces messieurs, en sorte que la question, pour nous^ reste pendante, jusqu'à ce que de nouveaux éclaircissements viennent la décider. On lira plus loin ce qui se rapporte à ce grave sujet, qui intéresse également le physiologiste et le médecin, nous voulons parler de l'absorption par la peau. En attendant, donnons les formules de quelques bains. Ces formules sont dues à M. Réveil, qui les a publiées dans le Traité de Thérapeutique de MM. Trousseau et Pidoux, 7°^" édition, 1862.
M. Réveil préconise surtout l'administration au moyen de Thydrofère de bains glycérines.
Quel que soit le mode de balnéation, la dose de glycérine est de 500 grammes pour chaque espèce de bains, à l'exception du bain émollient, qui comporte une plus grande quantité de glycérine.
1° Bains glycérines à Vhydrofère*
Bain émollient.
Pr. Glycérine. . . 1,000 gr.
Eau 1,000 gr.
Bain alcalin. '
Pr. Carbonate de soude cristallisé. 8 gr.
Eau. . I,b00 gr.
Glycérine 500 gr.
Bain au bicarbonate de soude.
Pr. Bicarbonate de soude. 8 gr.
Eau 1,500 gr.
Glycérine. ...... 500 gr.
Bain iodo-bromurê*
Pr. lodure de potassium. . 8 gr.
Bromure de potassium. . 4 gr.
Eau 1,500 gr.
Glycérine 500 gr.
Bain chloro-iodo-bromuré .
Pr. lodure de potassium. . 6 gr.
Bromure de potassium. . 2 gr.
Chlorure de sodium. . . 100 gr.
Eau 1,500 gr.
Glycérine 500 gr.
Bain iodo-ioduré.
Pr. Iode 2 gr.
lodure de potassium. 8 gr.
Eau 1,500 gr.
Glycérine 500 gr.
Bain térébenthine.
Pr. Eau 4,500 gr.
Glycérine 500 gr.
Alcoolat de Fioraventi. 42S gr.
Essence de térébenthine. 20 gr.
Eviter d'inhaler la poussière de ce bain.
Bain arsenical.
Pr. Arséniate de soude. 0,40 gr.
Eau 1,500,00
Glycérine 500,00
Bain de sublimé, -
Pr. Sublimé corrosif. 4 gr.
Glycérine 500 gr.
Eau 4,500 gr.
Bain au perchlorure de fer.
Pr. Perchlorure de fer à 40°. 10 gr»
Eau 1,500 gr.
Glycérine 500 gr.
2° Bains glycérines ordinaires.
Bain aromatique.
Pr. Teinture de benjoin. 125 gr.
Glycérine 500 gr.
On préparera de même les bains avec Falcoolat de Cologne,
Bain de sublimé.
Pr. Sublimé 10 gr.
Glycérine. ...... 500 gr.
Bain au sulfure de potassium.
Pr. Sulfure de potassium. 100 gr.
Glycérine 500 gr.
Bain au carbonate de soude.
Pr. Carbonate de soude cristallisé. . dOO gr. Glycérine 500 gr.
S'il n'est pas prouvé que la glycérine ajoutée à des bains médicamenteux leur communique la propriété d'être absorbés en grande abondance, il est toujours constant qu'elle augmente leur action sur le tégument externe ; c'est pourquoi nous engageons ceux qui voudront prescrire ces bains à diminuer la dose ordinaire du médicament actif dans la rédaction de leurs formules.
12'' Sinapisme. — Il n'est pas jusque dans la confection du sinapisme que la glycérine n'ait été appelée à remplir un rôle, en simplifiant beaucoup l'application de ce topique d'un usage si fréquent.
Pr. Glycérine i2 gr.
Amidon 10 gr.
Essence de moutarde. . . 10 goutt.
Mélangez ces substances et étendez-en une couche mince soit sur du taffetas gommé, soit sur une pièce de linge, soit sur du papier collé, que l'on applique ensuite à l'endroit où Ton veut établir une révulsion. Celle-ci est déterminée avec une promptitude et une énergie plus grandes qu'en employant la meilleure moutarde.
M.Grimault, qui a publié dans le Bulletin de Thérapeutique (t. LYIll) ce procédé de la médication révulsive, fait remarquer justement que la prépara-
tioii qu'il propose n'est pas extemporanée, qu'elle peut être conservée longtemps dans un flacon bien bouché sans perdre ses propriétés comme la farine de moutarde, et qu'en vertu de son petit volume, elle peut être facilement introduite dans la trousse du voyageur. — Une bonne précaution sera d'agiter le mélange avant de l'employer.
Si nous insistons sur les détails, c'est que souvent avec de petites choses on arrive à de grands résultats.
