‹ De la glycosurie, ou, Diabète sucréChapitre 109 sur 259 · XIV >"OTE VI · texte numérisé non relu

XIV >"OTE VI

au delà de 30 à kO grammes de sucre, on peut la soumettre directement à l'analyse ; mais si, par quelques indications précédentes, on a lieu de supposer qu'elle doive contenir au delà de cette quanlilé, il faut avoir la précaution de l'étendre d'un volume d'eau égal au sien. C'est ce qu'il est facile de faire au moyen du flacon gradué B. On verse de l'urine jusqu'au trait marqué 50 gr., puis de l'eau jusqu'au trait marqué 100 gr. On obtient ainsi une urine qui convient mieux à l'analyse, parce que, lorsque l'urine est trop chargée de sucre, la décoloration de la liqueur arrive si promplement qu'on a peine à s'assurer que le point de saturation n'est pas dépassé. Mais on comprend que pour avoir un résultat exact il faut doubler le chiffre du sucre trouvé.

On peut voir d'après ce tablejtu que c'est le titre de la liqueur de Febliag qui sert à déterminer la quantité de sucre contenue dans l'urine. En effet, celte liqueur est titrée de manière que, pour en décolorer complètement 10 centimètres cubes, il faut exactement 5 centigrammes de glycose ou une quantité de liquide contenant en dissolution 5 centigrammes de cette substance ; de sorte que, quel que soit le nombre de centimètres cubes d'urine employés pour arriver à la décoloration de la liqueur, on sait que celte quanlilé contient invariablement 5 centigrammes de glycose. Or il suffit d'une simple règle de proportion pour connaître la quantité de sucre contenue dans 1 litre ou 1000 centim. cubes d'urine. Supposons que À représente le nombre de centimètres cubes de liquide qu'il a fallu employer : ce nombre A contient évidemment 5 centig. de sucre. Par conséquent, si,A contient 5 centigrammes 1 litre ou 1000 centim. cubes en contiendront #; d'où résulte la règle de proportion suivante :

A : 0,05 : : 1000 : x ou x = == —

On obtient donc le poids de la glycose contenue dans un litre d'urine en divisant 50 par le nombre A.

Faisons l'application de cette règle à l'exemple qui nous a servi à composer le tableau.

Nous avons supposé qu'il avait fallu employer t\Q divisions ou h degrés de l'échelle

représentant h ce. d'urine, puisque chaque degré correspond à 1 centim. cube. Par

conséquent ce nombre h vient prendre la place de A dans la règle de proportion que nous

avons posée ; de sorte que — = 12 gr. 50 c.

La même règle s'appliquerait de la même manière à toutes les divisions de la burette. Le tableau a été fait d'après ces données, afin d'éviter la répétition des calculs et d'abréger les opérations.

FORMULE POUR TROUVER LE POIDS ABSOLU DU SUCRE DE DIABÈTE PUR QUI EST CONTENU

dans un litre de l'urine observée. — D'après les expériences de M. Biot sur le sucre de diabète pur, si l'on observe une urine diabétique dans un tube dont la longueur totale actuelle en millimètres soit /, et que la déviation mesurée à l'œil nu pour la teinte extraordinaire bleu violacée, qui précède immédiatement le rouge jaunâtre soit a, le poids absolu du sucre contenu dans un litre de cette urine sera en grammes :

Si la longueur du tube est moindre que 350 millimètres, et que les couleurs bleues et jaunâtres soient très - apparentes, à cause du peu de coloration de la liquiur, cette évaluation sera plutôt trop forte que trop faible; si au contraire / surpasse 350 millimètres, ou si l'urine est assez fortement colorée pour que les couleurs diffèrent peu entre elles avant et après le point de passage, l'évaluation sera plutôt faible que trop forte. Dans tous les cas, l'incertitude aura très-peu d'importance, surtout pour le diagnostic. Klle dépend de la différence que la coloration plus ou moins intense apporte dans la détermination du point de passage, où l'on mesure la déviation

(ILYCOSE.

DETERMINATION QUANTITATIVE

quand on l'observe à l'œil nu; on la ferait disparaître, en l'observant toujours à travers un verre rouge, ce qui rend les déviations exactement comparables entre elles; niais cela rend ici les observations beaucoup plus pénibles sans utilité bien réelle.

Voici maintenant deux exemples qui montrent l'application de la formule :

1° On a observé une urine diabétique dans un tube dont la longueur totale l était 500 millimètres, et l'on a trouvé une déviation « égale à 15 degrés. Multipliant d'abord 2353,6 par 15, on a pour produit 35304, qui, étant divisé par 500, donne pour quotient 70,608 gr. C'est le poids du sucre de diabète contenu dans chaque litre de l'urine observée, et l'évaluation est plutôt trop faible que trop forte;

2° Le tube d'observation avait pour longueur 347 millimètres, la déviation observée « était 10°, 967, l'urine était très-colorée à travers cette épaisseur.

En multipliant 2353,6 par 10,967 on a pour produit "2/1870,5, en négligeant après la multiplication les décimales ultérieures aux dixièmes; maintenant ce nombre 24870,5 étant divisé par 347, donne pour quotient 71,673 gr. : c'est le poids du sucre de diabète contenu dans chaque litre de cette urine, et l'évaluation est plutôt trop faible que trop forte, parce que l'urine observée paraissait très-colorée dans le tube d'observation.

Ces calculs de multiplication et de division se font en un moment par les tables de logarithmes.

Quand l'urine est très-colorée, l'image extraordinaire reste insensible à l'œil pendant une certaine amplitude de course du prisme biréfringent. On détermine alors les limites de sa disparition et de sa réapparition par un certain nombre d'observations successives; la moyenne arithmétique entre les extrêmes est la vraie mesure «; c'est ainsi que dans le second exemple on a obtenu les fractions de degrés de la déviation.

Saccharuiètre. — On emploie plus généralement aujourd'hui le saccharimètre

Fie. 1 et 2.

de Soleil pour déterminer la quantité de glycose contenue dans les urines. 11 consiste (fig. 1 et 2) en un tube T de 20 centimètres de longueur, que l'on intercale sur 1»

Page 1