III. — Les procédés d’hystéropexie suturant l’extré
mité supérieure ou l’extrémité supérieure et la face antérieure à la paroi, seront également rejetés de notre méthode opératoire, Normalement, l'utérus, pendant les six premies mois de la gestation, se Po développe surtout par son fond. Or, ce dernier, ‘7 immobilisé et fixé contre la paroi abdominale, est géné dans son expansion : le résultat sera, par conséquent, ou bien l'avortement, très fréquent à la suite de l'application de ces procédés, ou bien le développement utérin, pendant la grossesse, aux dépens des faces postérieure et latérales, avec toules ses fâcheuses complications (élévation du col, position transversale du fœtus, menaces de rupture de la paroi postérieure, etc.).
IV. — Les méthodes de fixation directe, mais respectant la partie supérieure de l’utérus et une plus
ou moins grande partie de la face antérieure (procé-
dés Bazy, Delbet, Pozzi, Laroyenne, etc.), donnent
des résultats opératoires plus constants, puisque le muscle utérin est fixé à un plan solide et plus étendu ;
l'utérus conservera sa position normale ou du moins s’en rapprochera beaucoup, son fond se développera régulièrement pendant la gestation, l’ampliation de
sa face antérieure sera peu ou pas gênée : le col restera en bonne position, l'engagement s'effectuera sans difficultés. L’accommodation du fœtus se fera de façon satisfaisante, la grossesse et l’accouchement évolueront très souvent sans complications.
Quelques accidents obstétricaux, de peu de gravité, ont pu être attribués à à l’emploi de ces procédés, jamais de véritables dystocies.
Nous emploierons donc toujours ces dernières
méthodes, notamment chez les femmes jeunes ou.
n’ayant pas encore atteint la ménopause.
ES
Vu : le Président de la thèse PAUL SEGOND
Vu : le Doyen LANDOUZY
Vu et permis d'imprimer Le Vi Poe de l’Académie de Paris
