OBSERVATION X
Martin Joseph, 24 ans, 15° chasseurs à cheval. Blessé le 5 juillet 1917, par éclat d’obus.
LR OA
Pseudarthrose compiète du radins avec fistule face postér. avant-bras gauche. La radiographie montre quelques esquilles et une perte de substance de » à 3 centimètres.
Opération le 6 novembre 1917 (D' Chalier). Incision sur le
bord radial.
1° Résection des deux extrémités du radius fracturé. Régularisation. Création sur chacune d'elles d’une encoche pour Y engainer un transplant dans la position de supination forcée.
2° Excision de l’orifice et du trajet fistuleux.
3° Incision sur le bord cubital. Prélèvement d’un greffon ostéo-périostique comprenant une partie du canal médullaire.
4° Transfert du greffon sur le radius ; fixation par des crins. |
5° Immobilisation en extension et supination forcée au moyen d’un plâtre largement fenêtré. :
Premier pansement : 14 novembre. Ablation des fils ; réunion per primam.
1o novembre 1917 : l'appareil plâtré est enlevé pour examiner à la radioscopie les mouvements de pronation et de supination qui sont normaux.
5 janvier 1918 : le plâtre est supprimé, les mouvements de pronation et de supination sont normaux et exécutés spontanément.
OBSERVATION XI Coude ballant fistuleux
Fian... Louis, 33 ans, 26° bat. de chasseurs à pied.
Entré le 15 octobre 1917. :
Ancienne résection du coude gauche avec coude ballant et fistulette persistante.
Opération : ro novembre 1915 (D° Chalier). L'écart entre les deux surfaces de section est trouvé énorme, et on les rapproche en les mettant à angle droit. Curettage du trajet fistuleux qui conduit vers la partie inférieure de l'humérus. Ablation de trois esquilles mobiles. Immobilisation en supination, et à angle droit.
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17 novembre : le blessé a dérangé son appareil ; il en est résulté un écartement marqué entre les fragments. Appareil plâtré. jte
16 décembre : l'appareil plâtré est enlevé, mais le coude reste ballant. ”
30 décembre : la fistule est tarie ; un an après, aucune récidive.