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Aires

Son père et sa mère n'ont jamais eu de hernie.

Depuis sa naissance, il a eu une hernie invguinale droite. [n'a jamais porté de bandage.

Pas de selles depuis 36 heures, et, depuis 2{ heures, vomissements d’abord alimentaires, puis bilieux et enfin fécaloïdes.

Dans la région inguino-scrotale droite existe une tu- meur assez volumineuse, irréduclible. On sentle testicule à la partie postléro-inférieure de la tumeur. Le ventre ballonné paraît douloureux. Pouls petit, fréquent, à 128 pulsations.

A 6 heures du soir, M. Juge pratique la kélotomie. : Dans le sac, liquide clair, eitrin. Intestin grèle étranglé el

fortement congestionné.

Pendant le cours de l'opération, le malade a eu. deux vomissements fécaloïdes. Le pouls est très faible. Lavage d'estomac. |

Le lendemain matin, à 7 heures, déc

mènes d'intoxication. à

8, après phéno-

OBSERVATION À (Inédite) (Recueillie à l'hôpital de la Conception)

(Due à lobligeance de M. le decteur Joseph Poucel)

e Hernie inguinale droite étranglée. — Kélotomie. — Guérison.

Le.4 juin 1902, entre au pavillon Vidal un enfant

du sexe masculin, S.. R.…, âgé de 13 mois.

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Il avait depuis l’âge de 4 mois une hernie inguinale droite descendant dans les bourses et facilement réductible. Bonne santé; un peu de constipation seulement.

Le 2 juin 1902,-l'enfant commence à: être malade. Il était encore allé du corps assez abondamment le matin à 11 heures. Le soir on s'aperçoit que la her-! nie est grosse et irréductible. L'enfant ne vient plus du corps.

3 juin. — Vomissements alimentaires.

4 juin. — Vomissements fécaloïdes. C'est à ce moment

qu'il entre à l'hôpital. [Il est opéré immédiatement par le chirurgien de garde sous anesthésie chloroformique. On fait l'incision haute et l’incision directe de la paroi antérieure du canal inguinal. L'étranglement a lieu au niveau du collet du sac. Le contenu est une anse d'intéslin grèle en bonétat. La température, qui était de 39°5, ne Larde pas'à tomber à 38° et, quelques jours plus tard, après une nouvelle ascension due à une éruption morbilliforme, elle revient à la normale. |

Le soir même de l'opération, l'enfant vient du corps. Sa mère vient l’allaiter trois fois par jour et, dans lintervalle, il boit du lait au verre.

Le 6 juin, il y a de l'œdème des bourses avec un noyau dur. Nous craignons de la suppuralion des fils, mais fort heureusement il n'en est rien.

Le 12 juin, c'est-à-dire $ jours après l'intervention, il y à réunion par première intention.

Quatre jours plus tard le bébé sort guéri. Du côté opposé on ne conslale pas la moindre pointe de hernie.

disidifonté #

ee

OBSERVATION XI (Inédite) (Recueillie à hôpital de la Conception)

(Due à l'obligeance de M. le docteur Joseph Poucel) Hernie étranglée récidivée du côté opposé. — Kélotomie. — Guérison.

Trois semaines après avoir été opéré du côté droit, S... R.. le: dernier opéré retournait dans Île service (pavillon Vidal) avec une hernie inguinale étranglée du

côte opposé.

Ici, l’étranglement s'était produit au moment même de la production dé Ja hernie.

Comme l'étranglement était tout récent, on put essayer le Laxis, mais sans succès, el il fallut encore pratiquer la

kélotomie.

Même technique et même lésions constatées que pour le côté opposé.

Dix jours après l'enfant sortait guéri, ayant échappé à la mort pour la seconde fois, |

OBSERVATION XII / (Inédite) (Récueillie à l'hôpital de la Conception, Pavillon Vidal)

(Due à l'obligeance du docteur Brun,

Hernie inguinale ganche étranglée. — Appendicite. — Kélotomie, Appendicectomie. — Guérison,

Peysson Gabriel, 7 mois, entré le 20 avril 1906, salle Vidal.

21 avril. — Cet enfant a été apporté dans la nuit à l'hôpital. Il élait depuis trois mois porteur d'une hernie réductible. | |

Depuis deux jours, la hernie est irréduetible. L'enfant a des vomissements alimentaires. Il a eu une selle peu abondante. Le diagnostic de hernie étranglée étant posé, intervention d'urgence par M. Piéri.

Dans le sac se trouvaient de lintestin grêle et le cœcum. L'appendice étant gros et flucluant, on lenlève.

25 avril, — Comme les jours précédents, et depuis l'opération, la température se maintient dans les environs de 39%, Aucun symptôme pulmonaire. L'enfant s'alimente bien. -

26 avril. — L'hyperthermie s'explique. On note une

pelite collection purulente dans la paroi: drainage, Etat

général assez bon, L'enfant s’alimente bien,

A LS ne ÈS à dd

‘bmais=Les Jours suivants la température décroit progressivement. La suppuration diminue et la cicatrisaon se fait peu à peu.

16 mai. — Cicatrisation com plète.

L'examen microscopique démontre l'absence de toute lésion de l’appendice enlevé,

Exéal le 17 mai.

OBSERVATION XIII (Inédite) (Prise dans le service du docteur Brun, Pavillon Vidal) Millo Marcel, 10 mois, entre à Fhôpilal de la Concepton le » octobre 1906 pour étranglement herniaire du côté gauche. Mauvais état général. Kélolomie sous chlo-

roforme le » octobre.

Décès le 6 octobre à 4 heures du soir.

OBSERVATION XIV ([nédite) (Prise dans le service du docteur Brun, Pavillon Vidal

Fayet Clovis, 6 mois, entre à la salle Vidal le 18 juin 1907, présentant une hernie inguinale-droite irréductible,

Le taxis échoue. Kélotomie sous chloroforme. Guéri-

son.

L'enfant sort le 1° juillet 1907.

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