‹ De la leucocytose et des variations des polynucléaires dans la fièvre typhoïdeChapitre 12 sur 157 · OBSERVATION EH · texte numérisé non relu

OBSERVATION EH

Typhoïdette — Hypoleucocytose de la convalescence.

G... Xavier, vingt-cinq ans. Entré le 12 décembre 1899, salle Saint-Augustin, n° 46, service de M. Bondet.

Maladies antérieures : Dysenterie ayant duré deux mois, lors d’un récent séjour en Afrique.

Affection actuelle a débuté il y a six jours, par : céphalée frontale et occipitale. Frissons, anorexie, diarrhée, pas de vomissements. Pas d’épistaxis. Transpirations, insomnies, vertiges. |

Actuellement, malade abattu, dur d'oreille. Langue saburrale, rouge à la pointe. Abdomen météorisé, sensible, garguouillements dans la fosse iliaque droite. Rate normale. Taches - rosées.

Aux poumons, quelques ràles humides aux bases.

Au cœur, bruits réguliers mais sourds.

Pouls, tension faible. 80 pulsations.

T, = 39°7. Urines — Albumine.

Pas de balnéation.

Le dixième jour. température baisse, langue humide, taches rosées, matité splénique.moyenne.

PAT pr 000

er AR Le 13° jour, apyrexie, langue encore un peu blanche, Le vingt-septième jour, le malade part guéri pour Longchêne, où il fait une rechute de six jours.

= FPE BABBES E EN LE BE

Observation [. — Tracé 11,

! Dans tous nos tracés on trouve : la courbe de température dont la graduation correspond à la colonne (T°).

La courbe d’'agglutination (©---O) dont la graduation correspond à la colonne P, A. La courbe de leucocytose lotale (*7%) dont la graduation correspond à la colonne L située sur la gauche des tracés.

On voit que l'intervalle d’un degré de température correspond à 100 de P. A. et 2000 de leucocytose totale,

L'échelle noire située au bas des tracés indique le pourcentage des polynucléaires au jour correspondant.

La hauteur de chaque ligne noire indique d'après la graduation située à gauche le nombre des polynucléaires pour 100 leucocytes.

Pour ne pas surcharger nos tracés nous n’y avons pas inserit

EEE UN | T L, Poly. | Poly.

ue maxima Pa totale | pour 100 | totaux 25 AAA 7e 39°7 100 » | » »

RENE 1e ‘10 39,2 100 3.800 65 2.400 CÉIGRERSE Fe 37,8 100 3.000 66 1.900 16° Apyrexie 190 5,£8oo 45 2,600 15 » 4.200 42 1.700 Convalescence 21 » 3.800 42 1.500 24 » 4.600 54 2.500 Ex) » 7.400 53 3.900 Tableau 1, — Résumé de l'observation I.

Résumé :

Typhoïdette de douze jours de durée.

Courbe agglutinante: peu élevée pendant la période fébrile (1 pour 100) avec légère élévation au troisième jour d’apyrexie (1 pour 150).

Leucocytose totale: Hypoleucocytose pendant la défervescence et la convalescence, avec élévation relative le troisième jour d’apyrexie.

Retour progressif à la normale.

Pourcentage des polynucléaires : s'écarte peu de la normale pendant la défervescence ; s’abaisse notablement pendant la convalescence (jusqu'à 42 pour 100) pour revenir ensuite vers la normale.

la courbe du total des polynucléaires (sauf dans les obs. IV et VIT). I est facile de la reconstituer d’après la leucocytose totale etle pourcentage. D'ailleurs, à chaque observal. est annexé le tableau comparé de T°, PE A., L. totale, polynucl. pour cent, polynucel, totaux.

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