‹ De la leucocytose et des variations des polynucléaires dans la fièvre typhoïdeChapitre 18 sur 157 · OBSERVATION V · texte numérisé non relu

OBSERVATION V

Typhoïidetle avec complication de la convalescence. — Courbe agglutinante en clocher de la convalescence. — Hypoleucocytose, surlout à la convalescence.

S..., Léon-Joseph, vingt-quatre ans. Entré le 9 novembre 1899. Salle Saint-Augustin, n° 26. Service de M: Bondet.

Antlécédents. — Fièvre muqueuse il y a deux mois et demi.

Début de la maladie actuelle il y à huit jours. Céphalée, anorexie, coliques, diarrhée. Rachialgie. Epistaxis, Toux légère, pas d’expectoration.

État acluel. — Bon état général, pas d'abattement, Langue étalée, humide, un peu blanche. Abdomen un peu saillant, non douloureux. Léger gargouillement dans la fosse iliaque droite. Une tache rosée, Matité splénique, deux travers de doigt.

Rien au cœur. Pouls fort, ample, 84 pulsations.

Aux poumons, des deux côtés, ràles ronflants et sibilants, pas d'expectoration. T.— 39°. Urines — albumines.

Traitement, — Bains froids.

Le 12° jour, langue blanche sans enduit, P. A. — 1 pour 80.

Le 15° jour, bon état général, apyrexie. Langue humide. au 21° jour, apyrexie.

Le 26° jour, élévation de la température, mais pas de rechute vraie ; cette élévation thermique est due à un abcès dentaire.

Le 32° jour, la température persiste,39°3. Bon état général.

Le 37° jour, apyrexie définitive.

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Observation V. — Tracé V.

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CEE En résumé :

Typhoïdette, — Quinze jours de durée, puis nou-

velle période fébrile de treize jours de durée, sans signe de rechute, et causée par un abcès dentaire.

Leucocytose totale. — Hypoleucocytose durant toute la première période, avec abaissement très marqué à la convalescence.

Pendant la complication : Oscillation, puis retour progressif vers la normale.

Polynucléaires. — Marche parallèle à celle de la leucocylose, avec pourcentage élevé pendant la première période fébrile. Hyperpolynucléose à la fin de la seconde période fébrile.

La courbe agqlutinante présente son maximun le vingt et unième jour, où 1l y a apyrexie et hypoleucocytose très marquée.

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