‹ De la leucocytose et des variations des polynucléaires dans la fièvre typhoïdeChapitre 45 sur 157 · AK DUT, — ‘AX UOTBAIIS(O · texte numérisé non relu

AK DUT, — ‘AX UOTBAIIS(O

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Rcluctoclecis elcte a Hapieenabeti TE 266 mn af A PS PP RON

Se (à Lace rose à la pointe et sur les bords. Le ventre n’est pas ballonné, un peu de gargouillement et de douleur dans la fosse 1haque droite.

Pas de taches rosées. Matité splénique de quatre travers de doigt.

Rien aux poumons. Rien au cœur. Un peu d’albumine.

P.— 100, régulier, dicrote. T. == 39°2. Traitement : bains froids.

Le 9° jour (25 juin), bon état général. P. A. — 1 pour 40.

Le 13° jour, plus d'albumine. Constipation. La température se maintient. P. À. — 1 pour 40.

Le 16° jour, la température atteint 40°. P. A. 1 — pour 80.

Le 20° jour, bon état général. P. A. —1 pour 300.

Le 23° jour, température autour de 39 degrés. P. A. = 1 pour 80.

Le 24° jour. L. — 2000.

Le 26° jour, P: À.— 1 pour 50.

Jours F. PFA L. Poly, Poly.

Maxima totale pour 100 totaux 8° 3928 5o » » »

13 40,1 bo » » »

FRA) 23 É ) è Période de À ne . ) ? , xs 2 ; défervescence ; 8,9 ce È È ?

33 37,9 bo 4.400 58 2.500 36 37,9 10 |: 5,300 59 3.100 39 37,8 20 5,000 26 2.800 42 38,2 30 3.600 52 1.800 AL 3706 20 4.700 49 | 2.300 Convalescence 48. 0704 10 6.000 58 3.400 5t 37,4 0 6.::00 5o 3. 100

Tableau XV. — Résumé de l'observation XV.

LPTT Le 27° jour, L. — 3460.

Le 29° jour, P. A.= 1 pour 50.

Le 30° jour, L. — 2000.

Le 33° jour, T. autour de 38 degrés. P. A. — 1 p'i90, Le

LeS6% jour PA, —1pour 10.1, —:5300.

Le 39° jour, P. A. — : pour 20. L. — 5000.

Le.42° jour, P. A = 1 pour 20.L. — 3600.

Le 45° jour, apyrexie. P. A. — 1 pour 20. L. 4700.

Le 48° jour, P. A. — 1 pour 10. L— 6000.

Le-5: jour (7° jour d’apyrexie), P. A. — 0. L. — 6300.

En résumé :

Dans cette observation la courbe leucocylatre est basse, avec des oscillations et un relèvement au moment des derniers jours de la fièvre, puis surtout de la période apyrétique.

La courbe de polynucléose suit la même marche générale.

Le nombre lotal des polynucléaires, abaissé tout le temps de la maladie, le devient encore plus le quarante-

troisième jour (premier jour d’apyrexie).

$ IV. Formes à rechutes

L'étude des rechules est extrêmement intéressante et promettait à priori d'être féconde en renseignements nouveaux. Dans celles-ci, en effet, on peut espérer surprendre la maladie dès son début lors de la seconde atteinte et comparer ensuite la marche des deux affections successives.

Malheureusement, comme nous allons le voir, Ces

rase

formes sont le plus souventirrégulières et ne peuvent servir de type d'étude ; l’arrivée inopinée d’une rechute vient souvent troubler la marche normale de la leucocylose et l’on ne constate souvent que des courbes quelque peu désordonnées.

Dans les trois formes que nous éludierons ici, nous conslaterons surtout une grande irrégularité des variatons leucocytaires.

Nous le répétons, ce sont là des cas qui viennent embrouiller les questions plutôt que les résoudre.

L'étude de la première de ces observations présente cel intérêt tout spécial, que la recherche parallèle de la leucocytose, du nombre total des polynucléaires et de l'agglutination a été faite tous les deux jours, répétée vingt-sept fois dans tout le cours de cette longue maladie et que nous n'avons ainsi pu laisser échapper aucune variation importante de ces courbes.

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