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Ce principe, découvert par HoRBACZEWSKI, était la nucléine. C’est également celui dont HOFBAUER se servit pour produire l’hyperleucocytose chez ses malades atteintes de fièvres puerpérales. Disons, avant d’aller plus loin, que les résultats obtenus dépassèrent ce qu'il
attendait. ; :
Tout d'abord, il faut noter l'influence de ce traitement sur l’état général: celui-ci se relève très vite, la
malade sort de son apathie et arrive à répondre très
bien aux questions posées ; son pouls redevient bon la coloration ictérique de la peau disparaît et l'appétit reprend. |
L'influence sur l’état local n’est pas moins considérable : les ulcères se modifient très rapidement, leur
surface devient fraîche et se met à bourgeonner. Dans
l’endométrite, la putréfaction diminue.
On constate quelquefois, dans les 24 premières heures, une élévation brusque de la température suivant l'injection de nucléine, mais il se fait vite une chute très brusque : ainsi, dans un cas, la courbe monta à 41° 6 pour tomber rapidement à 37°8. Du reste, chez les sujets sains, cette leucocytose artificielle donne de semblables élévations de température.
L’injection de nucléine à également un retentissementsurle système osseux, qui se traduit par une sen-
sibilité très grande, surtout appréciable du côté des:
tibias. N'est-ce pas, en effet, dans la moelle osseuse qu'a lieu la formation des leucocytes, et cette hyperactivité médullaire ne suffit-elle pas à expliquer ces phénomènes douloureux ?
Enfin, l’expérimentateur à vu que la production
mn) es d'acide urique coïncidait avec les variations du nombre des leucocytes dans le sang.
Citons encore, en 1896, les essais de MüLLER et GoLps- CHEIDER (1) qui firent des injectionsd’extraitde rate dans des cas de tétanos, d'infection putride et à pneumocoques. Pour la première affection, ce traitement ne donna rien ; pour les deux autres il fut en partie douteux, en partie favorable. Aussi ces auteurs se montrérent-ils très réservés sur le succès obtenu et pensèrent que la pro-
duction artificielle d’hyperleucocytose était peu impor -
tante dans la thérapeutique humaine.
Kuanau et Weiss (2), en 1897, traitant des pseudoleucémiques par des injections de pilocarpine, observèrent les phénomènes suivants : après chaque injection de pilocarpine, le nombre des leucocytes qui se tenait à la normale ou même au-dessous, montait aussitôt. Aucun malaise, au contraire, amélioration notable. Les masses ganglionnaires diminuaient, l’état général se relevait, la rate augmentait. Cependant la dépression des forces devint extrême, des œdèmes apparurent et la mort survint. &
Voulons-nous maintenant résumer en quelques mots les appréciations des auteurs qui nous ont précédé dans
cette étude clinique et expérimentale de la leucothé-
rapie ?
Il nous est facile de voir que les résultats obtenus n’atteignirent probablement pas ceux auxquels ils s’attendaient. JaxscH, de Prague, dans ses essais de
| (4) Verhaudlungen der Physiologischen Gesellschaft zu Berlin. (2) Kuanau et Weiss. — Zeischrift für Klin-Medicin, 1897.
+ 9G'e leucothérapie dans la pneumococcie, n’est pas du tout arrivé aux conclusions cherchées. Lœæwy et RICHTER, un peu plus heureux, prétendent avoir eu quelques expériences concluantes en expérimentant sur le pneumocoque à l’aide d’injections de spermine.
La protalbumose en injection sous-cutanée, toujours dans des infections à pneumocoques, a peut-être donné à JacoB quelques succès, mais non assez probants pour qu'il faille s’y arrêter.
Quant à HAHN, GRAMMATSCHIKOFF, PAWLOWSKI, VAU-
GHAN, KRAUSMANN, Boscet DELEZENNE, leurs expériences
furent en grande partie négatives.
En clinique, WALDSTEIN, dans quelques cas de diphtérie, semble avoir eu avec la pilocarpine une diminution d'intensité de quelques symptômes graves. HOFBAUER, avéc la nucléine d'HoRBACZEWSKI, a traité victorieusement quelques fièvres puerpérales, notant presque chaque fois une amélioration sensible de l’état général.
Moins bons furent les résultats obtenus par MULLER et GoLsCHEIDER, KuaNAU et Weiss, ceux-là en traitant des pneumoniques et des tétaniques par de l’extrait de rate, ceux-ci en faisant agir la pilocarpine chez des pseudoleucémiques.
