OBSERVATION XXVI

(Malgaigne, — Traité des fractures et luxations, 1847)

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Luxation complète datant de plus de 20 ans. Les conséquences du. déplacement non réduit ont été les suivantes : de

L'extension et la flexion qui sont surtout l'œuvre des phalanges étaient salisfaisantes ; ‘mais l'adduclion et l'abduction dévolues au métacarpien étaient restées fort gênés. Ainsi, tandis que le pouce gauche

(côté sain) s’écartait de l'index à angle de 100°, le pouce

droit {côté malade) n'allait pas à 60°. Le mouvement d'abduction augmentait la saillie de l'os à la face dor-

TI RE sale; d'autre part, tandis que l’adduction amenait le pouce gauche au contact du petit doigt, le pouce droit (côté malade) atteiguail à peine l'annulaire. La force de la main était aussi diminuée. Pour serrer, pour presser, pour soulever un fardeau, le malade était obligé de recourir à sa main gauche. Une forte pression avec la main - droite ramenait même les douleurs dans Particulation Juxée. Les changements de temps amenaient aussi une

certaine souffrance.