OBSERVATION III

(Guénot. — Thèse de Lyon, 1904, obs. XXL.)

L... D..., né en 1868, entré à l'hospice du Perron Je 9 août 1886, service de M. le professeur Pic. |

Début à dix ans après une coqueluche.

En 1897, « les membres supérieurs jouissent de tous leurs « mouvements, mais avec une diminution très nette de leur

« force... Pied varus équin.. Scoliose dorso-lombaire... »

Ed 6 janvier 1898.— « On note aux mains, quand on ordonne « quelques mouvements, l’écartement des doigts en extension « forcée se rapprochant de l'attitude d’un athétosique. 19 août 1901. —« Mouvements athétosiques aux mem- « bres supérieurs. »

19 juillet 1904. — « Si on lui fait étendre la main, on cons- « tate du côté droit l’extension complète du pouceet de l'index ; « pour les autres doigts l'extension des premières phalanges et «/la flexion des deux autres ; du côté gauche une hyperexten- «sion encore plus accusée du pouce et de l’index et pour les « deux autres doigts l'extension de la première phalange et de « la troisième, et la flexion de la seconde. | « À la face dorsale des mains les espaces intermétacarpiens « sont très accusés, tandis qu'à la face palmaire le creux de la « main est augmenté. L'aspect général est bien celui de la « main bote qu'ont décrit MM. Cestan et Sicard. En outre les « masses musculaires présentent une atrophie notable. « On ne constate pas d’anesthésie aux mains; quant au sens « musculaire, il a perdu son intégrité. En effet, si nous met- -« Pons la main droite du malade sur celle de gauche, il se rend « bien compte de la position ; mais si au contraire nous plaçons « la main gauche sur la main droite, il nous dit que ses mains «ne sont pas l’une sur l’autre.

« Le sens stéréognostique nous semble aussi chez lui très « altéré. Nous lui introduisons d’abord entre les trois derniers doigts, puis entre le pouce et l'index, différents objets, une

montre, une pièce de monnaie sans pouvoir obtenir aucun ren-

seignement précis ; il peut simplement nous dire si l’objet est

froid ou chaud. ».