‹ De la main des ouvriers et des artisans au point de vu de l'hygiene et de la mëdecine lëgaleChapitre 8 sur 22 · DE LA MAIN DES OUVUIERS ET DES ARTISANS · texte numérisé non relu

DE LA MAIN DES OUVUIERS ET DES ARTISANS

que les ouvriers appellent le pigeon ou le pigeonneau. Développement considérable des muscles de l'avant-bras (droit ou gauche, mais toujours le même chez le même ouvrier) , de telle sorte qu'il n'y a jamais quun avant-bras hypertrophié. Callosité au bord cubital de cet avantbras. Souvent bourse séreuse au coude. Coloration brun rouge des mains et avant-bras, et dune partie de la peau du corps et des vêtements; odeur spéciale de lan. Déviation parfois de la colonne vertébrale, et saillie des côtesdu côté opposé à l'hypertrophie des muscles de l'avant-bras.

Causes. — Usage de Yétire ou couteau à manche double dans les ateliers de planage des peaux; coudrage des peaux dans les jus de tan ; action de la roulette ou de la marguerite servie par un avantbras, pour l'assouplissement des cuirs; pression de cet instrument sur l'avant-bras, et du coude sur le cuir; flexion forcée de la colonne vertébrale pendant ce travail ; action de l'acide tannique et de la chaux sur la peau. Les corroyeurs à façon échappent à ces accidents (1).

Coupeurs (chez les tailleurs).

Signes. — Mains et doigts^ mêmes lésions que chez les ouvriers qui se servent de gros ciseaux à anneaux. (Voir Brossiers, Coiffeurs, p. ii6et120.)

Causes. — Action des anneaux et tiges des ciseaux.

Couvreurs.

Signes. — Durillon et bourse séreuse, souvent hygroma à la région prérotulienne des deux genoux. Etat rugueux de la peau de cette région persistant longtemps après la cessation du travail.

Causes. — Pression constante de la peau entre les os de l'articulation du genou et la surface des toits, malgré les genouillères.

Crînîcrs.

Signes. — A la face dorsale de la rnam droite, au niveau des quatrième et cinquième métacarpiens, rougeur et gonflement de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané. Rien à gauche ; quelquefois morve ou charbon.

Causes. — Pression exercée sur la main droite par l'enroulement assez serré de la poignée de crins qui doit être peignée. Sang de chevaux morveux ou d'autres animaux morts de charbon, s'inoculant dans les gerçures ou blessures de la main des ouvriers.

Cuisinièrel^ (laveuses de vaisselle).

Signes. — Mains en général développées, avec apparence des veines; gerçures et endurcissement de la peau; souvent eczéma aigu

(1) Pâtissier, Tardieu, ioc. cit., p. 144, 145.

26 MAXl.Mli: VEKNOIS.

OU chroniciue; ninlièros grasses adhérentes à la peau; odeur si/2 generjs; ulcères aux jambes.

Causes. — Séjour et macération fréquente des mains dans de l'eau à une tempéralureélevée; manipulalionsde toutes sortes de matières plus ou moins excitantes ; vidange des poissons et autres animaux ; passage fréquent des mains de Teau chaude à l'eau froide ; manipulation do corps gras; station fréquemment debout; souvent dispositions individuelles.

Signes. — Mains : ramollissement et usure de Tépiderme et de la peau, avec gerçures et inflammation partielles; souvent durillons forcés, et infiltration do tissu ceilulaire sous-cutané, état décrit sous le nom de grenouille ; souvent plaies aux mains et piqûres : les mêmes lésions se rencontrent plus fréquemment aux membres inférieurs et s'accompagnent d'oedème.

Causes. — Macération constante de la peau dans l'eau froide et souvent croupie sur le bord des rivières ; éclats des planches de bateaux : action des clous dont les planches sont garnies. (Parent- Duchâielet, Tardieu.)

l>él)orcIetiscs «1c peaux d*a;^iicau:^ (chez les mt^gissicrs)»

Signes. — Pulpe des doigts de la main gauche seulement, rosée et lisse, avec usure de l'épiderme. Mnin droite : durillon à toute la face interne du pouce, à la base de l'index et aux parties saillantes de la paume pendant la préhension.

Causes. — Action du suint de la laine et du contact répété des doigts avec la peau plus ou moins fraîche; action des forces ou ciseaux à couper la laine sur la main droite.

Dccoupeiirs de bois de plaça j;e.

Signes. — Durillon très épais sur toute la face externe de l'indicateur droit, surtout le long de la première et de la deuxième phalange; rien ailleurs.

Cause. — Pression sur le doigt du dos épais et en fer de la scie à découper. Cette lésion tend à disparaître depuis que presque tous les bois de placage sont découpés à la mécanique.

Dcntcïîèrcs .

Signes. — A droite, on^le de l'index très court ; à gauche, ongle de l'index très développé; engorgement des paupières ; voussure du dos.

Causes. — Ces dispositions ont lieu, à droite, pour ne pas briser les lils (jiiisoiil très ténus, (*t à gauche [y)ur [)Ouvoir extr^iire facilement et [)romplenient les petites épingles de Li surface du tambour

de travail ; action d'un sol humide ; travail des yeux ; tronc incliné et en avant (1).

DcTfdcuses de cocons de soie.

Signes. — Affection vésiculo-piistuleuse des doigts et des mains , débutant par la peau rouge, plissée, douloureuse, suivie de gerçures, de phlyclènes au bout des doigts avec usure et ramollissement de l'épiderme, puis d'éruptions vésiculeuses à la racine des doigts ; ce mal a reçu le nom de mal de vers ou de bassine ^' on l'observe dans tous les pays où Ton récolte des cocons, mais surtout du 30 avril au 1 5 septembre.

Cause. — Macération des doigts dans un liquide chaud tenant en dissolution des matières animales souvent en putréfaction on en fermentation {%),

Doreurs sur métaux.

Signes. — A droitey durillon au côté externe et tout le long de l'indicateur, de même à la paume de la main, au point de jonction des premier et deuxième métacarpiens du même doigt; à gauche^ callosités à la partie antérieure et interne de l'avant-bras gauche avec bourse séreuse , callosités à la partie postérieure et externe du même membre, au-dessus du tendon des deux muscles radiaux externes et du long abducteur et extenseur du pouce; callosités à toutes les parties saillantes de la face interne de la main, pendant la flexion; intoxication et tremblement des membres.

Causes. — Pression du brunissoir à long et lourd manche sur la main et le bras du côté droit; pression du bras gauche, par suite de position forcée, sur la table qui soutient l'objet à dorer; action de la volatilisation du mercure dans la dorure parce procédé. (Tardieu.)

Ébénistes.

Signes. — Mains : à droite^ écartement marqué du pouce et de l'index, avec callosités de forme et d'épaisseur variables à la face interne de ces deux doigts ; au centre de la main, plaque calleuse d'inégale surface; à gauche, plaques calleuses sur les points saillants pendant la flexion complète, et présentant habituellement, pendant l'extension, trois à quatre rangées de petits durillons, à la base de chaque doigt ; mains et ongles colorés en rouge acajou ou en noir bleu foncé, quelquefois en jaune ou en bleu seulement; odeur toute particulière de vernis; ongles contenant sous leurs bords libres, des poussières noires, utiles à étudier.

(1) Tardieu, Thon\emn, Annales d'hygiène et do niédeci no légale^ 1844, t. XXXVÏ, p. 16.

(2) Docteur Potion (de Lyon), Annales d'hygiène et de médecine légale, r« série, t. XLIX, p. t245.

Causes. — A droite^ maintien et maniement du rabot pour l'assemblage des pièces, à l'aide d'une grosse vis de bois ; à gauche^ maniement spécial de celte vis de rappel en bois oui fixe les placages ; action des vernis colorés et composés (noirs, jaunes ou rouges, avec la gomme laque et l'indigo (voir pi. 2, fig. 1).

Écaillères.

Signes. — Mains: à gauche, durillon épais coupant transversalement l'éminence thénar et une petite portion du côté radial de l'éminence hypothénar ; rien à la face palmaire de la dernière phalange du pouce qui demeure déjeté en dehors; durillon à la base de la face palmaire de la deuxième phalange des quatre derniers doigts de cette main ; à droite^ durillon au côté cubital de la dernière phalange du pouce, et au centre de sa pulpe ainsi qu'à la face interne de la première et deuxième phalange de l'index, et à la base des articulations métacarpo-phalangiennes; peau des mains enduite d'eau salée, exhalant une odeur de marée.

Causes.— Maintien de l'huître dans la main gauche ; maintien et action du couteau dans la main droite; sel marin dans la peau et les ongles, facile à extraire par le lavage. (On se.sert très peu des divers instruments imaginés pour éviter les inconvénients ci-dessus mentionnés. Les écaillères protègent souvent leur main gauche à l'aide d'un épais morceau de laine.)

Écosseuses de pois.

Signes. — Altération toute particulière du bord radial de l'extrémité du pouce droit ; usure de l'épiderme, du derme et de la partie externe ou radiale de l'angle de l'ongle du même doigt ; avec une coloration vert brun, de la douleur et de la rougeur parfois de la portion de peau malade et de son pourtour.

Cause. — Pression constante du pouce pendant larrachement des pois de l'intérieur de la cosse. (On a inventé un instrument particulier pour faire cette opération, mais très peu de cuisinières et encore moins de marchandes y ont recours.)

ÉcrÎYains publics , expéditionnaires : commis en écritures.

Signes. — A droite, durillon sur le bord cubital du petit doigt, s'arrêtant souvent brusquement à la naissance de la dernière phalange ; enfoncement et cavité calleuse au bord radial de l'extrémité du doigt médius ; disposition analogue, mais moins prononcée à l'extrémité cubitale de l'index et à la face interne du bord externe du pouce droit; développement assez marqué de toute la main , parfois crampe douloureuse des doigts et de Ic^ main, dite crampe des écrivains;

DE LA MAIN DES OUVlllERS ET DHS ARTISANS. 27

tremblement musculaire de la main droite ; à gauche, rien à la main, mais rugosités du bord cubital de l'avant-bras.

Causes. — Pression de la main sur le papier ; pression de la plume à manche métallique ou de bois entre les doigts ; pression de Tavantbras gauche sur le bureau; souvent abus proIongéderacied'ecn>e(1).

Engorgeurs de pigeons.

Signes. — Irritations douloureuses des lèvres : ulcères aux jambes.

Cause. — Action du bec des oiseaux sur les lèvres, ouvriers ongtemps assis ou debout (^).

Épiciers-drogaistes.

Signes. — Mains grosses et habituellement gercées : sur la peau et sous les ongles, poussières de diverse nature, ordinairement végétales; odeur particulière, sui generis ; souvent eczéma et ecthyma aigus, dits gale des épiciers; coloration des mains; varices.

Causes. — Manipulation et transport de paquets plus ou moins volumineux; manipulation de drogues diverses (épices, poivre, gingembre, etc., etc.).

Éplucheiises de pommes de terre.

Signes. — Callosités à la paume de la main droite; coloration brun jaunâtre de la face interne du pouce, de l'indicateur et du médius de la main gauche.

Causes. — Action du couteau à éplucher ; action des sucs acres contenus dans l'enveloppe de la pomme de terre.

Pileuses de lin.

Signes. — Mains, extrémité des doigts indicateurs et des pouces des deux mains, allongée, fusiforme : épiderme aminci ; jambe qui fait mouvoir le rouet plus développée; pied du même côté, un peu aplati au centre; tendance des orteils à l'extension.

Causes. — Passage et frottement continus du fil entre les doigts ; action du mouvement nécessaire au jeu du rouet.

Forgerons (maréeliaux-ferrants^ taillandiers) .

Signes. — Mains analogues à celles des manouvriers, mais sur l'avant-bras gauche surtout, traces nombreuses de brûlures superficielles, avec cicatrices blanchâtres ; ulcères aux jambes.

Causes. — Action des étincelles venant du foyer de la forge et de

(1) Voy. Cazenave (de Bordeaux), De quelques infirmités de la main droiley 4^observation, Paris, 1846, et Duchenne (de Boulogne), De Vclectrisation localisée, 2*^ édition, 1861, p. 782, 929 et 932.

(2j Pâtissier, p. 382.

28 MAXIME VËRNOIS.

la surface du fer soumis au battage; station presque constamment verticale. (Pâtissier.) (Voir pi. 1, fig. 4.)

Fouleurs au tonneau (ouvriers préparateurs de peaux de lapins, lièvres, ehats et eliiens).

Signes. — Mains : callosités transversales de la paume et des par' lies saillantes des doigts pendant la flexion; pieds enduits de corp^ gras et d'huile, avec odeur caractéristique ; quelquefois irritation d^ la peau'de ces parties.

Causes. — Pression constante des mains sur le bord plus ou moins tranchant du tonneau; imprégnation dans l'épiderme et le derme de l'huile épaisse qui sert à ramollir les peaux ; action des débris de chaux ou de sels qui auraient pu rester adhérents à quelques peaux traitées avant d'être soumises aux procédés de préparation.

Frotteurs d'appartements.

Signes. — Maux droite : durillon à la face palmaire surtout, le reste de la main n'offrant que des callosités peu épaisses. — Jambe et pied droits : développement des muscles du mollet, callosité sur le cou-de-pied, et dans ce point, quelquefois une bourse séreuse (Brodie); tendance à l'affaissement de la voûte plantaire; hanche et cuisse gauches légèrement déviées en dehors.

Causes. — Maniement et pression du bâton qui leur sert de soutien : pression sur le cou-de-pied de la bride de la brosse; position forcée pendant le travail.

Fumistes (ramoneurs de cheminées).

Signes. — Mains et surface générale de la peau offrant une coloration noire bistre: cheveux et vêtements chargés de la même poussière; dépôt sous-unguéal de même nature. — Genoux : larges durillons à la face antérieure des ligaments rotuliens : quelquefois bourse séreuse.

Causes. — Dépôt de suie en poudre; pression des genoux contre les parois des cheminées et 1 âtre des foyers pendant les travaux de fumisterie.

Gauffreuses de fleurs à la main.

Signes. — Main gauche .'durillon parfois épais et saillant, de forme irrégulière mais étendue, au centre de la face palmaire; surface de ce durillon noire et sale, jaunâtre.

Causes. — Action du fer à gauffrer (à froid); pression habituelle de ce fer sur les pétales et feuilles à gauffrer.

Graveurs sur métaux.

Signes. — Main droite : à la face interne, callosité épaisse, uni-

que ; durillons localisés à toutes les parties de ia face interne des doigts, saillants pendant la flexion; rugosités le long du côté cubital externe de la main; rien à gauche. En général, mains froides ; vaisseaux veineux peu développés; anesthésie fréquente de la peau des mains et des avant-bras, quelquefois gn/ft^ ou atrophie des muscles interosseux.

Causes. — Pression de l'instrument à graver par sa tête sur la paume de la main, par son manche sur les doigts; pression du bord externe de la main sur les planches ou les objets, ou la table à graver ; contact habituel des mains sur les plaques froides de métal, et travail exécuté presque constamment avec les mains placées verticalement.— Graveurs sur bijoux. (V. Bijoutiers- graveurs, p. 112.)

Horlogers.

Signes. — Ongle du pouce droit plus long, plus dur qu'à l'état normal et que celui des autres doigts, portant en outre la trace de nombreuses éraillures; bord interne du pouce et bord externe de l'index gauches usés près de l'ongle; poudre dans les plis delà peau, sous les ongles; intoxication quelquefois.

Causes. — Habitude de se servir de l'ongle du pouce droit pour ouvrir les diverses boîtes de la montre; action de la lime fine sur les deux extrémités de l'index et du pouce gauches, qui fixent les objets déliés soumis au travail; poudre de cuivre (1 j.

Houilleurs.

On doit distinguer les houilleurs^ au point de vue des signes^ en plusieurs catégories : dans la première, sont les oucriers à la veine et les chargeurs à la taille qui extrayent le charbon; puis les hiercheurs et hiercheuses de fond^ qui sont chargés de faire circuler les wagons; enfin les ouvriers qui étanconnent les galeries.

Signes. — Mains de manouvriers, chez tous, enduites d'une couche noire de charbon de terre; lumbago, engourdissement des membres ; abcès sous-cutanés du coude, de l'avant-bras et du genou ; bourse séreuse vers la moitié inférieure de la rotule et au-devant de l'olécrâne ; rhumatismes articulaires fréquents; tumeurs blanches ; œdème des membres inférieurs ; cambrure des jambes ; pointe des pieds en dedans, mollets en dehors; déformation du bassin; courbure exagérée des vertèbres lombaires; projection de l'angle sacrovertébral vers le pubis; hydrarthrose du genou ; coxalgie (chez les ouvriers d la veine, les chargeurs de taille et les hiercheurs) ; hérédité de ces signes (déformation du bassin) chez les hiercheurs de père en fils,

(I) Mémoire de M. le docteur Perron (de Besançon), i4nna/es d'hygiène et de médecine légale, 1861 , t. XVI, p. 70.

Causes. — Pression des coudes et des genoux sur les parois dos galeries; travail sur le côté, le dos ou le ventre; travail des échelles; habitation humide et fraîche (1),

Imprimeurs ( pressiers, ouvriers attachés au service des presses).

Signes. — Durillon dans la paume des deux mains ; fréquentes gerçures en dedans et en dehors et sur les doigts; varices; œdème des jambes.

Causes, — Travail manuel des presses ; action des lessives alcalines employées pour nettoyer les caractères; travail debout^ toujours marchant, faisant souvent 7 à 8 lieues par jour (2).

Imprimeurs (ouvriers compositeurs).

Signes. — Main droite : durillon sur le bord interne de la main, à peu près au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne, de 2 centimètres environ de longueur sur 4 de large ; durillon à l'extrémité antérieure et externe de la face palmaire du pouce du même côté ; accidents d'intoxication saturnine.

Causes. — Pression de la main, pendant le repos, sur le bord tranchant de la casse; pression opérée sur chaque caractère pour le faire entrer à sa place et l'y maintenir; manipulation d'un composé plombique.

Indigotiers (commis et courtiers)*

Signes. — Ongle du pouce de la main droite coloré en bleu, et plus long que celui des autres doigts; dépôt de poussière bleue sous cet ongle; mains des ouvriers colorées en bleu ; dépôt de poudre gros bleu sous les ongles.

Causes. — Habitude de faire écailler, par pression du pouce droit, l'un des angles du pain d'indigo, afin d'en juger le grain, la qualité et l'espèce de coloration (ce pain ne se casserait pas en fragments à l'aide de la main) ; manipulation des pains d'indigo.

Jardiniers.

Signes. — Mains calleuses des manouvriers, mais avec le temps déviation des quatre doigts de la main vers le bord cubital, avec impossibilité de redressement normal.

Causes. — Travaux manuels; maniement et préhension habituelle du manche de la bêche.

(1) Voy. H. Boëns-Boisseaiî, Maladies des houilleurs, Bruxelles, 1862,

(2) Mémoire de M. Chevallier, Annales d'hygiène et de médecine lé gale, t. XIll, p. 304-314.

DE LA MAIN DES OUVRIERS. ET DES AUTISANS. ol

Joueurs île guitare, basse et eonire-basse.

Signes. — Mains : à droite, durillon au bord radial de la troisième phalange du pouce et de la pulpe des quatre derniers doigts. — A gauche, à des degrés variables d'intensité, callosités occupant le centre de la pulpe do l'extrémité des quatre derniers doigts de la main gauche, et une callosité spéciale sur le côté externe de la face interne du pouce (pour la guitare). A droite : ru^os\[é ou durillon de la pulpe de la dernière phalange des quatre derniers doigts, avec tension à l'aplatissement.

Causes. — Pression et choc répété des doigts sur les cordes de l'instrument; pression de son manche sur le pouce, pour la /;asse et la contre-basse , port de l'archet; pression énergique opérée sur des cordes de gros calibre.

Joueurs de harpe.

Signes. — Durillon au côté externe, radial seulement, de la dernière phalange de chaque pouce ; duretés à l'extrémité de la pulpe des quatre derniers doigts des deux mains ; chez l'homme seulement, callosité à la face interne de la cuisse gauche.

Causes, — Attaque vigoureuse des cordes avec le pouce; action du choc des doigts sur les cordes; pression de l'instrument sur la cuisse.

Jd^ueurs d'orgue, dits de Barbarie.

Signes. — Main droite calleuse dans toute sa partie interne; rien à gauche; bourse séreuse, placée au-devant du grand trochanter droit, avec callosité de la peau; déviation de la colonne vertébrale, ayant sa concavité tournée vers la gauche.

Causes. — Maniement de la manivelle qui fait mouvoir les rouages de ia machine; pression de l'orgue sur la cuisse; position déjetée à gauche et obligatoire pendant le travail.

Joueurs de violon.

Signes. — Simples duretés occupant le bord cubital de l'extrémité de la pulpe des quatre derniers doigts de la main gauche, avec une callosité spéciale, ayant pour siège le côté externe de Tarticulation de la deuxième avec la troisième phalange, et également surTémlnence thénar; si l'exercice a lieu chez de très jeunes gens et est prolongé pendant six à huit heures par jour, on peut observer quelques duretés à la peau de la pulpe de l'extrémité de tous les doigts de la main droite ; en général, tous les ongles courts.

Causes. — Compression de la main gauche contre le manche et les cordes; adroite^ pression des doigts sur l'archet; quelquefois

développement de la crampe à la main gauche; phénomène analogue à la crampe dite des écrivains^ qui a lieu à droite.

Lampistes (ouvriers).

Signes. — Mains: Peau grasse, recouverte d'un enduit brun verdâtre; cavités sous-unguéales remplies de la même matière; odeur rance; vêtements gras.

Causes. — Huile provenant du nettoyage et du remplissage des lampes; matière brun verdâtre formée de poussière ordinaire, des débris de mèches carbonisées et d'oxyde de cuivre.

Ces ouvriers sont très nombreux ; dans les grandes administrations, dans les gares des chemins de fer, ils constituent un grand service, celui de la lampisterie.

On peut retrouver une partie de ces corps gras chez les ouvriers travaillant dans les fabriques ou les ateliers d'épuration d'huile, chez les fabricants de chandelles.

Limeurs de fer ou dit cuivre.

Signes. — Main droite : large durillon coupant transversalement la paume delà main, et marqué surtout vers le côté cubital. — Main gauche : callosités transversales aussi, et occupant le centre des éminences thénar et hypothénar ; les callosités sont plus ou moins noirâtres; celles de gauche le sont davantage.

Causes. — Action énergique du manche de la lime à droite; action de pression très forte de la main gauche sur l'extrémité de la lime ; poussière de cuivre ou de fer imprégnée dans la peau (1).

Itlaitres d'armes.

Signes. — Callosité remarquable du rebord du pli de la peau qui sépare le pouce de l'index droit, avec dureté à la partie interne de la base de ce doigt (malgré l'usage du gant) . — Sternum .-dureté à sa face antérieure et vers la clavicule, au point correspondant à l'attache et à la pression du plastron ; développement assez marqué des muscles des membres, mais davantage du côté droit.

Causes. — Port habituel de l'épée; pression du plastron ; gymnastique souvent répétée des bras et des jambes.

IHanouvriers proprement dits.

Tous ceux qui ont l'habitude de porter à la main un outil, ou un marteau, ou un instrument quelconque en fer ou bois, gros, rude et lourd , ont cette partie ordinairement très développée , mais surtout

(1) Manufacture d'armes de Chatellerault ; Annales d^hygiène et de médecine légale ^ 2* série, t. V, p. 100 (Tardieu).

calleuse, à des degrés différents sur tous les points qui, pendant la préhension, sont en contact avec l'instrument du travail. Le plus souvent c'est la main droite qui offre les signes les plus développés, ttiais l'usage des deux mains, si souvent nécessaire pour le port des fardeaux, rend la gauche peu à peu semblable à la droite.

Ces signes sont donc communs à beaucoup d'industries. Il ne faut faire qu'une seule classe, des bâtonistes, des balayeurs publics, des carriers, des conducteurs à bras de petites voitures, des corroyeurs employant l'ei/r^, des laboureurs, des terrassiers, des faucheurs, des batteurs en grange, des charrons, des polisseurs de glaces au tas, des laveuses de linge au battoir, des commissionnaires, porteurs de brancards, des serruriers et forgerons attachés à l'enclume, etc.

11 ne faut signaler isolément que ceux d'entre ces ouvriers qui, outre ce caractère commun des callosités aux mains, en offrent d'autres empruntés à la coloration, à l'odeur, à la forme, qui permettent de les distinguer. C'est ce qui a été fait pour un certain nombre d'entre eux.

La cause des callosités dans tous ces cas chez les manouvriers est toujours la pression constante et longtemps prolongée de corps durs et pesants sur la peau intérieure des mains. Le défaut de propreté, l'exposition à l'air, l'énergie plus grande de la circulation, les efforts violents et les mouveinents plus répétés de flexion, sont les principaux motifs qui donnent au dos et à la face palmaire des deux mains, cette apparence si connue des mains calleuses des manouvriers. (Voir pi. 4, fig. 1, main de charretier-manouvrier.)

Marchands de marrons rôtis.

Signes. — Mains uniformément noires. Bouts des doigts d'une teinte plus foncée. Ongles participant à cette couleur et pleins de poussière noire, sous leur bord libre. Odeur spéciale.

Causes. — Coloration due au contact et à l'adhérence du charbon végétal produit par la carbonisation de l'enveloppe du marron. Odeur empyreumateuse due à cette même carbonisation.

marchandes de poissons.

Signes. — Mains rouges et lisses. Odeur spécifique de marée.

Causes. — Macération des mains dans l'eau froide. Contact répété avec les poissons et avec les intestins qui sont habituellement arrachés par elles. Quelquefois par le lavage on peut obtenir du sel marin.

Hlarcliandes des rues à réventaire.

Signes. — Durillon fort large, dans les deux tiers de la circonférence posléro et lombo-latérale du corps. Cambrure très prononcée de la

colonne vertébrale, à la région lombaire. Saillie du ventre en avant. Callosités des talons plus prononcées qu'à l'état normal, chez les ouvrières et chez les marchandes dans d'autres conditions, avec élévation de la pointe du pied. Développement des veines superficielles du bas-venlre.

Causes. — Action sur la peau des liens qui fixent au corps l'éventaire plus ou moins chargé de marchandises. Position renversée, nécessitée par la charge de l'éventaire. Marche sur les talons, plus nécessaire et comme obligatoire.

Marins , soldats et matelots*

Signes. — Coloration bislre des mains, avant-bras, cou, figure, front. Attitude portant la tête en arrière.

Causes. — Action de l'air et souvent du soleil des régions tropicales. Le paysan a la figure rouge (maraîcher) par l'action de l'air frais et froid surtout, et son attitude n'a rien de particulier.

ITIégissiers.

Signes. — Mains rouges, et souvent le siège d'éruptions de diverse nature. Odeur putride de la peau. Matières grasses à sa surface.

Causes. — Ebourrage des peaux à l'aide d'une pâte composée de chaux et d'orpiment (sulfure d'arsenic). Action spéciale de l'arsenic. Séjour des mains dans le liquide, où se fait le trempage, la mise en confu. Jaune d'œufs, ou cervelle fraîche, employés pour le blanchiment.

Menuisier s-moulurîers.

Signes. — Mains : à droite, durillon à la paume de la main au niveau de la jonction de la tête avec le corps des métacarpiens, un peu plus du côté interne que de l'externe. Ce durillon se fendille souvent et donne lieu à de vives douleurs (durillon forcé). Durillon au côté interne de l'indicateur, entre larliculation de la première et de la deuxième phalange et la tête du deuxième métacarpien. A gauche, durillon au niveau de l'articulation de la deuxième et de la troisième phalange, au côté externe des quatre derniers doigts, mais surtout du médius. Durillon à la face palmaire, entre les deux éminences thénar et hypolhénar, vers le milieu de la paume.

Causes. — Frottement continu du rabot, à droite. Pression de la partie latérale de cet instrument sur la main gauche. Le rabot de cette espèce de menuisier étant très étroit, Un y a pas d'écartement du pouce et de l'index, à la main droite.

Menuisiers ordinaires.

Signes — Mains: à droite, durillons à la face inlerne des doigts;

callosités plus ou moins épaisses sur la partie externe et saillante des articulations de la première et de la deuxième phalange de l'index; écartement marqué du pouce et de l'index ; à gauche^ callosité sur le bord radial de l'index, au niveau de la première et de la deuxième phalange ; au sternum, quelquefois une bourse séreuse ; aux jambes, varices, surtout à droite.

Causes. — Emmanchement du rabot dans les doigts ; pression sur les doigts de la face interne de la poignée de la varlope; à droite, contact répété du manche du ciseau ou de la lame de la scie ; à gauche, pression au-devant du thorax, par les pièces soumises au travail; gêne de la circulation dans la jambe droite presque toujours tendue (I ).

.Heuniers (ouvriers).

Signes. — Peau des mains, des avant- bras et des diverses parties du corps , cheveux, barbe et vêtements recouverts d'une poussière blanche ; éruptions de diverse nature ; quelquefois on remarque une foule de petits points noirs aux doigts et aux mains, et qui produisent souvent une espèce de tatouage indélébile.

Causes. — Poussière de la farine à laquelle ils sont constamment exposés; points noirs formés par de la limaille d'acier, quand on taille ou qu'on pique les meules (2).

Mineurs (voy. Houilleurs, p. 128).

Signes. — Mains couvertes d'un enduit noir, gras et un peu luisant; cay'ilé sous'-unguéale remplie de poussière noirâtre ; co/on?i£; vertébrale incurvée en avant comme chez les vieux vignerons ; œdème des membres inférieurs ; souvent hydrarthose des genoux; ulcères aux avant-bras et aux jambes ; apparence décolorée de la peau.

Causes. — Houille grasse et minerais de diverse nature; travail sur un sol humide et obscur, dans une position très souvent infléchie en avant, ou même sur les genoux ; extraction de minéraux arsenifères, ou d'oxyde de zinc sublimé (3).

Honteuses de bouquets et fleurs artîiîeielles.

Signes. — Main gauche, amincissement et usure de l'épiderme, à la face interne de la dernière phalange du pouce et de l'index;

(1) Voy. travaux allemands, à propos des varices, analyse par M. Beaugrand, Annales d'hygiène, 1860, t. XIII, p. 349.

(2) Annales d'hygiène et de médecine légale^ t. V, p. 471.

(3) Voyez Pâtissier, p. 21; Nicolas Skragges, thèse d'Upsal, 15 juin 1764, 7* vol.; Amœnilatesacademicœ, Linné; Mineurs de Cornouailles^lt' àiiss'ier^ p. 29; niériioire du docteur Shirmer, Mineurs de GrUnherg (Silésie), dans les Annales d'hygiène y 2^ série, t. II, p. 210 ; et Riembault Hygiène des mineurs^ Paris, 1861.

36 MAXIME VFRNOIS.

celle alléralion se voit sarloat au côté radial de lindex; rougeur et quelquefois sensation douloureuse dans ces parties ; rien ailleurs.

Cause. — Habitude de faire constamnaent tourner et rouler entre les extrémités des deux doigts signalés, les tiges des fleurs qu'elles assemblent et qu'elles entourent, soitd'un ruban, soit d'un fil métallique plus ou moins délié. Il arrive souvent que, pendant le montage des bouquets dont les feuilles sont chargées d'une poudre peu adhérente (arsénite de cuivre, poudre de verre et d'acier), les mains et les doigts sont modifiés comme pendant le tamisage, et de plus Vimiex et le pouce gauches sont seuls colorés en jaune brun sale; cette couleur est produite par les poussières des feuilles et par le papier verl surtout, qui sert à enrouler le bouquet, et qui conserve toujours un peu d'acide picriqne; il se forme aussi quelquefois un durillon aux deux doigts signalés.

i^Iouleurs en bronze [ouvriers].

Signes. — Mains des forgerons (voir p. 126), mais le plus souvent noirâtres, couvertes de poussière noire; même poussière sous les ongles ; d'autres fois, poussière blanche ou grisâtre occupant les mêmes points de la peau ; avant-bras, cheveux et barbe idem.

Causes. — Emploi do la poudre de charbon pour le moulage des objets petits ou volumineux, au sac ou au tamis ; emploi de la fécule en poudre dans le même but; quelquefois, emploi de la poudre de Boghead (résidu pulvérulent de celte espèce de houille après l'extraction du gaz). •

JTIouleuts en plâtre.

Signes. — Mains n'étant jamais développées comme celles des manouvriers, mais empreintes de nombreuses traces de plâtre desséché ; plis de la peau et bord libre des ongles pleins de poudre blanche.

Cause. — Débris et présence du plâtre à mouler.

IVaerières et naerierss (scieurs et émeuleurs).

Signes. — Usure de l'épiderme du pouce et de l'index à chaque main; ongles usés et obliquement taillés ; coloration blanchâtre de la peau, avec aplatissement de la pulpe des quatre derniers doigts à gauche; mains froides et parfois irritées, crevassées; poudre d'un blanc jaunâtre dans les plis de la peau et les ongles ; ophthalmies chroniques.

Causes. — Effet de la pression des objets en nacre sur les doigts , dépôt de la poussière de nacre pendant le polissage, le sciage et l'émeulage ; macération des mains dans l'eau froide chargée des parties animales contenues dans la coquille, et en fermentation (1).

(l) Mémoire de MM. Chevallier et Mahier, dans Annales d'hygiène et de médecine légale, t. XLVIII, p. 241. (Tyrdieu, lac. cit.)

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