LÉGALE
Nel secolo XIX , ebbe origine il periodo deHa ricomposiztone delle parti, délia collazione scientifice dei particolari , délia formazione d’ell’ enciclopedia razionale délia medicina , che questa e l’età virile , la piu matura e riflessiva delle sc ienze ; che in queste elàj, la scienza interroga l’universa , ne esplora i fenomeni, le leggi, percercare in ogni atomo, in ogni aura, in ogni stelo, le leggi dell’ unilà, et le regioni dell’ analogià. Buffa *
L histoire scientifique d’un pays ne saurait se borner à une y ne d ensemble ; elle s’exposerait ainsi à rester dans le vague , et à inspirer peu de foi à cause de sa trop grande généralité. Toute proposition un peu collective exige d’ailleurs des preuves; or celles-ci ne se rencontrent que dans les détails.
Don résulte Futilité de consacrer des investigations minutieuses, à l’examen de quelques spécialités et de montrer quel est leur état actuel en Italie , toujours par comparaison avec leur position respective en France. Toutefois , il semble convenable de rassembler, dans un même cadre, les matières des chaires , que rapproche une certaine affinité. Aussi va-t-il être successivement question de la Chimie , de Y Hydrologie, et de la Médecine Légale , en rattachant à cette dernière la Toxicologie.
La chimie n’a pas encore reçu , dans la Pénin-
* DellaJjlosofia medica . Milano ,[1 838,
suie, tout son développement; sous ce rapport, celte contrée se trouve un peu en dehors des progrès modernes , non par la faute de ses savants , mais à cause peut-être des préoccupations de certains gouvernements plus disposes a maintenir qu a créer . La plupart de ses laboratoires touchent encore aux premières années de leur existence. Celui de Tunn, et Ton pourrait en citer plusieurs autres , vient a peine d’être achevé. En outre , l’Italie ne possède pas des fabriques de produits chimiques ; les noties lui fournissent les substances médicamenteuses et les agents employés dans les arts. Un voyageur de commerce pour cette partie , français de nation , ancien élève en pharmacie , affirmait que la plupart de ses clients d’Italie restaient étrangers aux manipulations chimiques; souvent , ajoutait-il, on abuse de leur inexpérience , pour leur faire accepter des médicaments , recommandés plutôt par la modicité des prix que par une bonne composition.
A peine aussi rencontre- t-on en parcourant les états italiques , des travaux dignes d’ajouter quelque chose à la science des affinités. On y chercherait vainement un nom recommandé par des expériences récentes ou de nouvelles decouveites. Est-il besoin de dire combien la position de la Fiance présente des avantages de ce côté ? 11 serait trop long d’énumérer les conquêtes successives quelle doit à ses chimistes, et de les suivre dans 1 application de leur science , soit aux arts , soit à 1 industrie ,
soit à la science des maladies.
Il suffira de rappeler qu’ici la médecine a en ri-
clii son codex, et que même il s’est produit un formulaire entièrement compose de médicaments nouveaux inconnus des anciens (1). Ces faits incontestables, nos voisins les reconnaissent avec empressement , sans se rendre peut-être raison de leur origine ; qu’on nous permette donc quelques explications.
Avant Brown et Rasori , on fa déjà vu , l’Italie ne reconnaissait d’autres principes que ceux de lecoîe antique , dont un des préceptes les plus nettement formulés consacre une séparation fondamentale , entre l’étude de ce qu’on appelle la matière inerte et les investigations s’appliquant à l’économie vivante. Certes , on ne saurait nier les différences existant entre l’une et l’autre : mais il faut aussi convenir des analogies. En tenant compte seulement des premières , on s’exposerait à isoler des faits qui se prêtent un mutuel appui ; on diviserait des choses distinctes sans doute, mais non sans véritable point de contact
Or, tandis qu’en France, tous les corps savants voulaient rapporter à une loi unique , les divers phénomènes naturels , refusant d’admettre l’unité et l’activité propres à notre organisme , tandis que la physiologie et la pathologie se laissaient envahir par les sciences physiques , l’Italie au contraire soutenait avec Hippocrate et le contre-stimulisme , le système de la spécificité des lois qui régissent le corps humain, ainsi que le démontre d’ailleurs en-
(I) Formulaire de M. Magendie,
core aujourd’hui le fait suivant , très- important par sa date et par la réputation du médecin dont il émane, M. Giacomini de Padoue , auteur de plusieurs ouvrages que revendique lécole de Ptasori et de M.
Tommasini.
En lisant les actes du congrès de Pise ( 1 6 octobre 1 839), on demeure frappé de l’analyse d’un mémoire communiqué dans une de ses séances, contenant les principales opinions émises par M. Giacomini sui le fluide sanguin , etbasées sur des observations peu en rapport avec l’état actuel de la medecine. Gomment prouver , en effet , que le sang ne jouit pas d’une vie propre , et que les solides le tiennent sous leur dépendance ? En outre , ce mémoire renferme une assertion encore plus dangereuse : on y conteste l’utilité des analyses chimiques , relatives à la composition de cette chair coulante , suivant l’expression de Bordeu , et nullement profitables , d’après l’auteur en question , à la pratique de la science des maladies. Sans reproduire avec détail une réfutation devenue inutile depuis les magnifiques travaux de MM. Barruel , Denis , Gibert , etc. , il suffira de constater en ce moment cette circonstance , que dans un congrès très-remarquable par le nombre et la réputation de ses membres , l’un d’eux a osé méconnaître publiquement l’influence médicale de la chimie , celle science si nouvelle et déjà si féconde. Ailleurs on dira quelle place il faut lui assigner dans la medecine proprement dite. Mais l’Italie doit se persuader, que pour conserver un rang digne de ses travaux
passes et présents , elle a surtout besoin de se compléter par les sciences accessoires.
Dans le désir de chercher des excuses à cette erreur d’un homme du mérite de M. Giacomini , on peut se demander , s’il n’avait pas obéi trop légèrement peut-être à un esprit d’opposition systématique contre M. Bufalini , le plus rude adversaire en ce moment des doctrines Ptasoriennes , dont relève le premier. De part et d’autre, les dissentions scientifiques tiennent, on doit le croire , à des convictions consciencieuses et éclairées : pourtant elles 11e se manifestent pas moins, avec une vivacité en apparence très-personnelle; là aussi , souvent la raison cède et l’homme reste.
Notre position nous permet de nous exprimer de la sorte , nous qui avons recueilli clans le cours de nos explorations, sur le compte des sommités médicales de la France, des jugements aussi impartiaux que ceux de la postérité ; véritable justice préparatoire , rendue aux dispensateurs de la gloire intellectuelle de notre patrie , espèce de compensation bien due à des hommes, dont on nie souvent, dans leur propre patrie, par bon ton , par préjugé ou par jalousie , les services et la renommée.
Ainsi à Parme , le chevalier Speranza , auquel un long enseignement suivi de livres utiles sur la médecine légale, ont mérité le droit d’apprécier les autres, n’hésite pas à certifier les progrès dont cette spécialité se trouve redevable à l’illustre doyen de la Faculté de Médecine de Paris , et à témoigner ses regrets de ne pouvoir répéter, faute d’éléments, les belles ex-
périences de ce dernier, auquel il attribue hautement et avec raison l’honneur d avoir crée par subdivision , une spécialité importante : la Toxicologie. Sur ce point, la supériorité de la France se trouve donc reconnue par les savants étrangers.
Ils rendent une égalé justice a nos travaux d Hydrologie , en convenant que les effets des eaux employées comme agents thérapeutiques, s y montient expliqués , d’après une connaissance plus approfondie de leur composition intime.
Après avoir visite en Italie plusieurs établissements d’eaux minérales, on demeure convaincu que ce pays possède de belles sources médicamenteuses , mais que l’histoire médicale de celles-ci laisse encore beaucoup à désirer , surtout en ce qui touche à la connaissance exacte de leurs principes constitutifs : qu’on nous permette à cet égard de donner un exemple et de hasarder quelques conseils.
Les bains de Lacques jouissent d’une grande réputation. Il semble inutile de se perdre ici dans une description trop détaillée de leur position, et des agréments qu’ils procurent aux malades. Nous devons seulement déclarer , que s’il nous a paru convenable de choisir plus particulièrement cet établissement thermal pour en faire l’objet de nos réflexions, c’est en partie à cause de leui ancienne réputation ; notre Montaigne les a mentionnés , après en avoir éprouvé ledicacite. Les etiangeis leur accordent d’ailleurs , de nos jours, une préférence marquée , et tous les ans on y rencontre une
«société brillante , animée par la présence du Due Régnant , de sa coor , et par sa gracieuse hospitalité. Ces eaux thermales doivent être rangées dans la classe des salines , comme le démontrent le caractère physique , la saveur et la précipitation des sels ; elles renferment cinq sources placées sur le versant méridional de la montagne, différenciées seulement par le degré de chaleur et la quantité des ingrédients minéralisateurs. Celle qui jouit de la température la plus élevée , domine aussi topographiquement toutes les autres ; son usage ne peut avoir lieu, qu’a près un séjour provisoire dans un grand bassin où elle perd l’excédant de son calorique. A cet égard , il nous a été permis de soumettre une observation au Duc de Lacques luimême, et il peut devenir utile de la rappeler ici à M. le marquis Boccella , son majordome , directeur de la commission des bains , dont le zèle comprend et devance toutes les améliorations, qui contribuent à faire connaître et aimer cette belle partie de la Toscane. A notre avis, les eaux thermales ne devraient jamais être privées d’aucune des substances qui constituent leurs vertus médicamenteuses; il faudrait donc essayer de nouvelles recherches, afin d’amener une source d’eau froide , destinée à mitiger la trop grande thermalité de celles qui existent à découvert : par ce moyen , on conserverait à celles-ci la plus grande partie des sels aujourd’hui déposés par l’effet du refroidissement.
L’analyse chimique des eaux de Lacques n’existe pas, du moins elle ne figure pas dans l’ouvrage du
docteur Francheschi , qui , pendant sa vie , fut attaché à ces bains en qualité de médecin ; cependant ce livre contient un chapitre intitulé : Belle qualité fisice chimiche delle acque thermali Luc chesL Mais au point où est arrivée ! hydrologie , ce n’est pas indiquer les propriétés chimiques d’un
corps que de se borner à des à peu près extrêmement vagues. L’état actuel de la science exige que la composition des eaux se démontre rigoureusement par des chiffres proportionnels. Alors seulement la médecine peut rationnellement en conseiller l’usage, les prescrire dans certains cas bien déter-
minés comme elles , et sortir de cet empirisme qui expose les malades à des déplacements , quelquefois inutiles, souvent dangereux. Un espritopposé , esprit mathématique, investigateur, minutieux , si l’on veut, aurait dû présider à l’étude de chacune des sources des bains de Lacques , établir leurs analogies et leurs différences relatives , par comparaison avec celles d’autres pays semblables de nature et de position : ainsi se justifieraient logiquement des préférences ou des habitudes ; ainsi Fart de guérir utiliserait les lumières provenant dune analyse exacte.
Nous avons à espérer que ces paroles trouveront de l’écho, convaincu d’avance des richesses thérapeutiques renfermées dans un des établissements les mieux placés de l’Italie, et de la prospérité qui l’attend. En cela, il deviendra profitable au duché de Lacques d’imiter la France , si riche en travaux de ce genre. M. Anglada , professeur à Montpellier , chimiste et médecin d’une rare distinction , n’a rien
laissé à désirer , quant à l’histoire des eaux sulfureuses des Pyrénées orientales ; M. le docteur Fontan vient de répéter et de rendre plus précise l’analyse des eaux de Bagnères-de-Luchon , ainsi que des autres établissements Pyrénéens. Voilà de bons et solides exemples : voilà des guides sûrs pour le médecin , à qui il importe tant de connaître la composition intime du médicament à employer , indépendamment cle sa forme, qu’il soit ingéré ou qu’il soit introduit dans l’économie, par l’absorption cutannée. L’action des bains médicamenteux ne sera donc proposée qu’avec les conditions précédentes; conditions dont l’absence en Italie , rapprochée de leur utilité évidente, prouve , comme on l’a déjà pressenti , que l’hydrologie se ressentait du peu d'extension que les études chimiques avaient obtenue dans ce pays. C’est encore ici la répétition , par la cause et par l’effet, des observations précédentes relatives à la toxicologie.
Mais la médecine légale ne s’applique pas seulement à l’histoire des poisons ; elle s’occupe encore de la police sanitaire, de l’hygiène publique, et des cas de criminalité par où elle se lie à l’étude du droit , etc. , etc. Sous ces divers rapports , FItalie possède des enseignements remarquables et quelques ouvrages ex professo que l’on pourrait consulter avec fruit. Après avoir prononcé déjà une fois le nom de M. Speranza , il y a justice à le répéter en signalant à l'approbation publique son opuscule intitulé: Stella dignita délia Medicina Legale] parce
qu’il renferme la preuve (l’une grande érudition dans la spécialité professée par son auteur. Là se rencontre en peu de pages , toute une histoire bien faite des œuvres les plus remarquables sur cette matière. Il a fallu de grandes recherches pour obtenir ces nombreux renseignements , peut-etre un peu trop succincts , et pas assez analysés. Ce travail , excellent programme, d’une érudition peu commune ; 1 enferme les meilleures indications pour faciliter 1 examen de toutes les questions bées au problème médico-légal , et ayant , pour la plupart , une giande importance sociale.
Pour prouver que l’Italie n est pas demeuree, comme l’ Angleterre , en dehors du développement de la médecine judiciaire , l’on pourrait citer ici et sans remonter à une époque trop éloignée , les observations de Chiarugi sur la folie , la Chirurgie du Barreau ( Chirurgici Forenze ) de Celoni; les travaux de Sicuro et de Meli précurseur de Barruel , sur les différences à établir entre le sang de l’homme et celui des animaux \ ceux de M. Piantanida sur le suicide , et quelques autres parmi lesquels on distingue la classification méthodique des blessures , par M. Puccinoti.
A Pise, il existe en effet, une chaire de médecine légale recommandée par la renommée de ce dernier. D’après ce qui a été dit plus haut de cet habile professeur , on comprend combien il devenait essentiel de connaître le caractère de l’enseignement confié à un tel maître. On pourra s’en former une idée d’après l’analyse de deux de ses meilleurs mémoires portant
un titre déjà connu du lecteur ( Intorno alla medicina civile , memorie ) , mémoires embrassant trois parties : F Hygiène Publique , la Médecine Légale et la Philosophie Médicale.
La première traite de 1 éducation publique et privée , du régime pénitentiaire, qui partout cherche à s’acclimater, quoique en dehors de l’influence des physiologistes, de rétablissement d’une gymnastique adaptée aux diverses professions , de l’histoire des maladies populaires et des moyens propres à les prévenir. Elle comprend , en outre, des recherches sur les affections épidémicjues , et sur la propriété contagieuse de certaines affections.
A la seconde , c’est-à-dire à la médecine légale proprement dite, M. Puccinoti rapporte l’application de la phrénologie à la législation ; il veut que l’examen des questions psycologiques précède les arrêts des cours et tribunaux appelés à prononcer sur les diverses monomanies, et en particulier sur la monomanie homicide. C’est ce qu’il appelle la Psycologie du Barreau ( P sicologia Forenze ).
Enfin, la troisième partie démontre , comment la philosophie médicale sert à lier entr’eux les faits de salubrité ou de sûreté publique , les rattacher à l’histoire de la médecine, et par celle-ci à l’organisation des peuples , et à leur civilisation.
Ces idées justes et élevées, peut-être un peu trop générales et trop dépourvues de preuves ou d’observations de détail , forment une masse de principes dont les bases demeurent à peine indiquées. Toutefois comme elles procèdent d’un des premiers mé-
decîiis de l’Italie , ou peut y reconnaître la physionomie intellectuelle et morale des chaires de médecine légale, en ce pays.
Dans la nomenclature précédente des éléments qui forment les attributions de ces dernières , on n’accorde à la toxicologie qu’une place très-restreinte ; tant Fllalie apprécie moins les travaux analytiques, que ceux qui reposent sur la synthèse souvent la plus hasardée. C’est là la conclusion des considérations qui précèdent , relativement à 1 Hydrologie , à ¥ Histoire des Poisons , et à la Chimie qui les embrasse l’une et l’autre.
On aurait tort cependant d’exagérer l’opinion que cette science n’a pas assez multiplié ses applications au-delà des Alpes , et quelle compte peu d’hommes spéciaux , capables d’en comprendre les avantages. Il existe évidemment des savants italiens qui cultivent la chimie avec succès , mais par exception. A ce titre , on peut citer M. Sementini de Aaples et le professeur Sgarzi , à qui l’on doit ( chose rare en ce pays ) un excellent travail sur les eaux minérales de la Porretta près Bologne , et une dissertation remarquable sur l’analyse des calculs pulmonaires. De tels exemples et d’autres auxquels il serait trop long d’accorder ici une mention particulière , porteront leurs fruits ; déjà l’on signale plusieurs créations récentes de chaires et d’ampi théâtres destinés à la chimie. Il appartient aux Universités d’en demander un plus grand nombre } a elles de fonder des cours d’hydrologie et de toxicologie , afin dégrouper au-
tour des généralités de la médecine italienne , des
détails complémentaires et dont le but se devine aisément ; c’est de la rendre moins raisonneuse et plus pratique.
En effet , le défaut de culture des sciences chimiques l’a privée jusqu’ici de puissants moyens de diagnostic , quelquefois même de véritables bases thérapeutiques. Elle sent aujourd’hui combien il est faux, de vouloir . avec Hippocrate , séparer absolument la médecine de l’étude des corps inertes , de ne pas admettre des analogies réciproques , et de déclarer qu’il existe entre ces deux modes de développements de l’esprit humain , des différences radicales.
L’art de guérir ne vient-il pas , en effet , de profiter des conquêtes contemporaines du physicien et du chimiste? On n’en saurait douter, au souvenir de ces mots : Diabètes , Qravelle , Chlorose 7 Affections des liquides , Traitement Prophylactique, etc. La médecine la plus rationnelle n’est-elle pas aussi la moins exclusive , celle qui embrasse 1 homme et l’univers , et tient compte de faction réciproque et continue de l’un sur l’autre, celle qui résume le moi et le non moi , devenant ainsi tous les jours plus universelle ?
Tel se dessinera désormais partout le caractère de la science des maladies. Déjà les chimistes les plus distingués lui ont fourni de nouveaux moyens prophylactiques et hygiéniques. En décomposant les médicaments pour conclure à la possibilité ou à l’impossibilité de leur combinaison , en les dépouillant de certains principes, n’ont" ils pas rendu leur action
plus énergique , plus sûre , et expliqué plus médicalement les effets des ressources fournies par la nature ( hydrologie ) ?
Tous ces efforts , en rendant le diagnostic plus sur ? ont déterminé le seul résultat que Ton doive ambitionner , celui des conséquences thérapeutiques. Enfin la chimie a nécessairement multiplié les occasions d’introduire le médecin dans le sanctuaire des lois , par la création de la toxicologie ; intronisation légitime et si généralement acceptée que les villes où se jugent des causes importantes , et où les études du droit sont cultivées avec soin , réclament hautement le secours d’hommes spéciaux, pour compléter l’enseignement judiciaire.
La médecine légale , cette science si riche et d’un si bel avenir , voilà le lien de la législation et de la médecine proprement dite , voilà en même temps l’élément indispensable de la bonne administration sanitaire du pays. Le temps approche où les écoles qui ont pour mission spéciale de connaître nos codes et d’en appliquer le texte , appelleront dans leur sein des professeurs , capables de dévoiler les secrets cachés encore pour elles, et se peupleront de médecins-légistes et de légistes-médecins.
En insistant surtout , dans ce chapitre , sur l’importance de la chimie , on a voulu prouver comment par elle la profession médicale augmente d’importance et s’élève à un rang plus social ; chose moins utile peut-être pour la France , mais qui ne saurait manquer d’intérêt pour les états voisins , surtout pour l ltalie, sa sœur sous l’empire et son amie dans
tous les temps. Encore quelques efforts pacifiques des savants des deux contrées , et lart de guérir atteindra à une hauteur digne d’eux , digne surtout d’une confraternité > qui tous les jours pins intime , conservera cependant à chacune d'elles sa physionomie originale et son caractère national.
JOURMALISMB MÉDICAL-
Fate...... che gli altri indrizzi e frene.
Tasso *
Nelle vostre mani, si trova l’opinione degli scienziati e voi sol i siete i distributori dclle lodi e dei vituperi ; corne fate, sta molto bene....
il Gatto letterato **
Quelle que soit la spécialité intellectuelle dont on se propose de suivre le développement , et pour peu que les recherches ne se réfèrent pas à des époques trop reculées, on est toujours sûr de se trouver face à face avec la presse périodique. Il n’existe pasen effet un seul progrès accompli en dehors d’elle , depuis un demi-siècle. Partout elle se présente résumant les travaux des temps passés , discutant les intérêts du présent , prophétisant les espérances de l’avenir; vérité claire , positive , reconnue , et d’ou résulte la nécessité d’étudier l’état actuel du Journalisme Médical , en Italie.
* Cap. 1 , verso 30 — Gerusalemme liberata.
¥* Giornale scientifîeo letterario , Avertimenlo al publico. .... Capolago , 1839.
Un tel examen concorde d’ailleurs avec la nai ure scientifique et les habitudes nationales de la F rance. Ici, la liberté de la presse a tant produit ; on s’y est tellement habitué à l’aimer et à l’écouter; elle y a si bien rempli les quinze années de la restauration , tour à tour opprimée ou victorieuse, tantôt traitée avec le plus grand dédain , tantôt regardée comme un oracle infaillible , jusques à son triomphe définitif sur toute une dynastie de rois , que là plutôt qu ailleurs, on sent la portée et l’importance des questions qui se rattachent à elle. Ainsi donc rien de plus naturel et de plus normal, que de nous livrer en ce moment à un sérieux examen des tendances et des mœurs propres au journalisme médical italien.
L’Italie ne possède pas de publications politiques indigènes ; car on ne saurait donner ce nom à quelques Gazettes paraissant sous le patronage des Ducs et Archiducs, personnifications secondaires de la puissance autrichienne. Elles n’expriment qu’un fait, la volonté du souverain et de son gouvernement , empruntant beaucoup aux feuilles des autres nations, surtout à celles de la France , mais ne répétant que ce qui rentre dans une ligne déterminée par les principes du droit public, quelles sont exclusivement chargées de soutenir.
En revanche , les sciences s’honorent de représentants et d’organes nombreux. Parmi ceux-ci , se font remarquer en première ligne les recueils appartenant à la médecine. A vouloir les énumérer d’après leurs titres , on en constaterait peutêtre un nombre supérieur à celui des pr od actions
spéciales publiées à Paris et même en France sur la même matière. Dans presque toutes les universités, on en trouve plusieurs ; mais elles n’exercent pas l’influence des nôtres , par la raison que leur action se circonscrit dans un petit espace , et quelle ne franchit presque jamais les limites des villes et des états où on les imprime. Tout au plus si elles parviennent à la connaissance de l’Italie entière ; d’ailleurs leur quantité elle-même s’oppose à une propagation étendue; chacune divisant le nombre absolu des lecteurs, ne peut compter que très-peu d’abonnements. Ici et toujours se renouvellent les inconvénients inhérents à une extrême division territoriale. La centralisation avec de justes limites c’est-à-dire associant aux mêmes bienfaits une capitale puissante et des provinces libres dans leurs dispositions naturelles , favorise à la fois les tendances scientifiques , une bonne direction politique et la production générale. Pour bien comprendre ce triple avantage , il suffit de parcourir les pays placés dans des circonstances contraires , d’entendre leurs vœux et d’apprécier les vices journaliers d’une organisa^ tion , impuissante à force d’être morcelée.
Dans ces pays , la presse médicale a subi les inconvénients attachés à la forme même de l’orsani-
sation politique. Rencontrant des obstacles auxquels il ne dépendait pas d’elle de se soustraire , elle n’a pu s’exprimer avec la franchise de nos journaux ; on ne lui aurait pas permis d’aborder quelques-uns des sujets qui en ressortent directement, par exemple celui de l’organisation de l’enseignement. Dans cer-
tains états, la censure s’exerce même sur les opinions médicales , sans être cependant nullement confiée à des juges compétents en pareille matière , comme se trouvent certaines facultés ou les conseils de docteuis préposés à cette mission. Là agissent alors d autres influences : ainsi à Milan, l’homœopathie produite sons le patronage du gouvernement autrichien , entourée de toutes les préventions germaniques, s’est trouvée livrée à l'examen d’un public , qui n’était pas libre
d’exprimer sa pensée à cet égard.
Un médecin de grande réputation avait écrit un article critique sur la doctrine d’Habnemann ; ce travail d’abord mutilé par le secrétaire du gouvernement , fut ensuite défiguré par la censure et dépouillé de tout ce qui pouvait en assurer le succès ; fait d’autant plus frappant que la faculté de Pavie , à laquelle revient habituellement la tache d examiner les productions de l’esprit , exerce son pouvoir avec une modération remarquable.
On pourrait emprunter au Piémont des exemples semblables , et plus multipliés qu’ailleurs ; car son gouvernement semble chargé d’un rôle de douanier, à l’égard des idées françaises qu’il poursuit sous
toutes les formes.
Ce pays touche de trop près à la France et se ressent trop de son ancienne occupation, pour ne pas avoir essay é de l’existence d’un journal de médecine. Là surtout , ce genre de publication deviendrait utile , d’abord à cause du nombre d’hommes studieux que renferment Gènes et Turin , en second lieu , parce que les idees scientifiques fiançaises s y
modifieraient en s’appropriant aux besoins nationaux des autres parties de Fltalie moins rapprochées de nos côtes ; mais en attendant, on constate dans cette contrée l’absence de toute espèce de recueil medical périodique. De nos journaux politiques , un seul s y trouve tolère , la Gazette de France.
Pour répondre à un besoin généralement reconnu, deux jeunes médecins demandèrent un jour au gouvernement le droit de rédiger et de répandre une feuille spéciale sur la science des maladies. On ne leur répondit pas par un refus direct et péremptoire ; mais on leur suscita tant d’entraves , on leur imposa de telles conditions , qu’ils n’osèrent commencer leur entreprise. On exigeait par exemple d’eux un cautionnement garanti par un immeuble, et la preuve que chaque rédacteur et l’imprimeur en étaient les propriétaires réels. Conçoit-on quels pouvaient être les dangers d’un petit journal bien spécial , par conséquent parlant a un nombre de lecteurs très-restreint et d’un caractère si peu révolutionnaire? mais aussi peut-on dire à quel degré de prévention aveugle s’arrête la puissance publique, quand elle manque du sentiment de sa force morale ? A l’époque où le duché de Gènes appartenait a la France , on y remarquait un corps scientifique , publiant les travaux de ses membres et des mémoires pleins d’intérêt. L’académie et le journal furent supprimés en 1815 ; eh bien ! le souvenir de cet acte de vandalisme , nous l’avons retrouvé au fond de toutes nos communications avec les savants Gé-
nois , accompagné de réflexions dont vingt-cinq ans n’ont en rien diminué l’amertume.
Voilà contre quels obstacles avait à lutter une partie de la presse médicale en Italie; il lui a donc fallu de «rands efforts pour se constituer ; car tout ici-bas commence par obéir à l’empire des circonstances. Il y aurait pourtant erreur , à supposer qu’elle a eu sans cesse et partout à lutter contre le mauvais vouloir des gouvernements. Cette règle générale , offre d’heureuses et honorables exceptions. Dans la Toscane par exemple , les idées n’inspirent pas une aussi grande frayeur , et tous les journaux français y ont droit de cité. A Lucques aussi , la même hospitalité leur est accordée, et le voyageur s’étonne peu d’y rencontrer le National, objet d’une prohibition expresse dans toutes autres les parties de l’Italie.
En poursuivant l’examen des journaux de médecine de la péninsule , comme un corollaire de questions scientifiques plus générales , il a par conséquent été nécessaire de se tenir en garde contre la possibilité de donner pour le caractère de tout un pays , ce qui n’appartient en réalité qu’à une de ses divisions, et c’est là peut-être la plus grande difficulté d’un travail pareil à celui-ci. Cette intelligence de la multiplicité , cette perception de natures particulières , voilà ce que nous avons cherché à acquérir , afin de mériter de ne pas être confondu , sous ce rappoi t , avec certains observateurs convaincus d’avoir toujours noyé les details dans 1 ensemble.
Au milieu donc de cette masse de joui naux de médecine existant aujourd’hui en Italie, il im ■
porte de juger l’esprit et la portée de ceux à qui appartient une individualité nettement dessinée. La plupart se résument en compilations, formées à l aide d’extraits empruntés à la presse Allemande , Anglaise ou Française. Les articles originaux s’y montrent tres-rares ; on les croirait plutôt destinés à communiquer à l’Italie l’impulsion venue du dehors , qu’à vulgariser les doctrines médicales indigènes.
Un jeune médecin italien , plein de modestie et d’érudition , M. Augustin Bertani de Milan , sorti de sa patrie pour aller visiter l’Allemagne et la France intellectuelles , racontait que toutes les fois qu’il exposait au-deîa du Rhin les conceptions systématiques propres à son pays , on lui exprimait la plus grande surprise de ce qu elles semblaient étrangères aux journaux d’Italie, qui négligeaient de les faire connaître malgré ce quelles renfermaient d’original et d’intéressant.
En outre, chaque recueil ne reçoit pas une direction unitaire, de manière que ses différentes divisions ne forment jamais un tout homogène. La plupart des rédacteurs en chef avouent au contraire admettre , sans contrôle préalable , les opinions individuelles les plus divergentes, et ne pas tenir à ce que leur publication représente telle doctrine plutôt que telle autre.
On ne peut nier sans doute , pour un journal scientifique , le besoin d’accepter des idées souvent contradictoires ; car on exige de lui l’exposition des faits nouveaux, de quelque part qu’ils viennent , ses lecteurs demandant avant tout à se tenir au courant
de ce qui se passe dans le inonde de leur spécialité. 11 devient pourtant facile de concilier cette manière de procéder avec le principe d’homogénéité , qui doit présider à toute publication périodique, bn article original se présente, acceptez-le, transcrivez-le dans vos colonnes avec son caractère propre , avec sa physionomie personnelle; mais en même temps, s il s éloigné de la ligne la plus habituellement suivie par le journal, faites remarquer, à laide de commentaires , les dissemblances fondamentales , et combattez les idées peu rationnelles ou dangereuses. Ainsi se trouveront combinés à la fois, et les droits delà science , qui, comme la vérité , doit toujours être ou avoir la prétention d’être une, et le besoin de plaire à des abonnés exigeants, en donnant quelque chose à la variété à laquelle on sacrifie trop en ce moment.
Cette manière de juger les articles destinés à un journal , se rapporte aussi a 1 analyse des ti avaux ex professo produits en dehors de sa rédaction, comme à celle des faits cliniques. Ainsi doit être conçue la critique, toujours rigoureusement vraie et consciencieuse, mais exacte et sévère. A ce propos , qu’il soit permis ici d’exprimer une pensée venue souvent à notre esprit.
Dans la publication du grand nombre d’observations empruntées chaque jour , soit aux visites des hôpitaux , soit à la pratique particulière, qui n’a pas été frappé de la monotone assurance , avec laquelle les rapporteurs les présentent presque toujours, comme ayant abouti à des succès incontestables, à des guérisons merveilleuses . A ce compte, ne
devrait-on pas posséder en ce moment la thérapeutique la plus large , la plus logique, la plus heureuse ? Souvent même on voit sur le papier , des médications contraires , préconisées à quelques pages d’intervalle dans des cas analogues , et dans toutes les circonstances, l’affection pathologique aboutit aune terminaison favorable. Exagérations évidentes ! erreurs peut-être volontaires et coupables ! triste effet de la concurrence et de l’isolement des membres du corps médical ! La science des maladies n’y gagne rien ; cependant il s’accomplirait une oeuvre réellement utile à ses progrès , si certaines publications périodiques se consacraient exclusivement à la propagation des faits négatifs, et si le journalisme s’emparait du résultat tel quel des cliniques. La vérité ne se présente jamais tellement absolue, qu’on ne puisse arriver à elle que par la ligne droite.
En France au contraire de Fltaîie , les opinions médicales sont représentées par la presse au même titre et de la même manière que les croyances politiques. Chacune s’y rattache à un recueil spécial suivant sa marche déterminée, tenant à une doctrine et se vantant d’avoir contribué à sa diffusion ou à son triomphe ; s’il rapporte des idées opposées aux siennes et en discords avec son principe , c’est dans le but de les combattre et de les réfuter.
La Revue Médicale , par exemple , vint se poser en, antagoniste de l’Ecole de Broussais , même au moment ou celle-ci semblait devoir tout envahir. On se rappelle encore les articles si vigoureux de feu Miquel et de tant d’autres • et l’on sent aisément
la raison pour laquelle le docteur Cayol ancien professeur de la faculté de médecine de Paris , et son propriétaire actuel , a intitulé ce recueil : » Tournai des Progrès de la Médecine Hippocratique.
Sur une ligne parallèle marche 1 q Bulletin de 1 hérapeutique aujourd'hui très-répandu. Après les faits pratiques dont la multiplicité remplit presque toutes les colonnes , viennent souvent prendre place des discussions théoriques d’un grande portée, vues surtout par leur côté critique. Nulle part on n’a combattu avec plus de bonheur ce qu’on a appelé la Méthode Numérique y cette application à la médecine de l’exagération matérialiste du dix-huitième siècle. Il ne petit être indifférent de constater que ces deux journaux ont toujours compté parmi leurs collaborateurs des médecins sortis de la Faculté de médecine de Montpellier; à celle-ci appartient le docteur Miquel, rédacteur en chef du Bulletin.
On multiplierait ici facilement des exemples analogues : ainsi la Gazette Médicale dont le propriétaire , M. Guérin , a publié un travail remarquable sous le titre de X Eclectisme Médical , et s’est toujours proclamée eciectique.
Pour compléter ce tableau, il suffirait d’indiquer les tendances des journaux du camp opposé, où l’on rencontre les noms des anatomo-pathologistes les plus connus et fréquemment celui de Broussais leur maître ; mais il faut se restreindre , afin de revenir à la presse médicale italienne contemporaine , que nous avons dit être de nos jours peu caractérisée dans ses 4'ecuçds divers , et surtout peu systématique. G*et
état de choses était différent, il y a à peine quelques années , parce qu’alors l’Italie , comme la France, se trouvait travaillée par une opinion dominante. Là le Contre-stimulisme tendait sans cesse à tout absorber et à s’imposer; à cette époque aussi, l’attaque et la défense , vives , ardentes , passionnées , intolérantes , virent tour à tour les noms les plus célèbres s’interposer dans le débat
Le Rasorisme rencontra pour adversaires la rédaction du Journal de Venise , connu sous le nom de Giorncile per servire ai progressi délia Patologia ; il fut aussi combattu par celui que fonda Omodei. Ce nom se rattache au développement du journalisme médical italien d’une manière si intime, que l’on croit ici continuer son histoire , en faisant connaître succintement ce médecin , recommandable surtout par sa publication périodique la plus ancienne peutêtre de l’Italie.
OMODEI.
Omodei naquit dans les états sardes en 1779. Après avoir terminé son éducation première à Turin, il se rendit à Pavie, où la réputation de ses maîtres Scarpa , Nessi , Carminati , Brugnatelli , etc. , jetait alors un grand lustre sur les études médicales ; là il reçut en 1800 le titre de docteur. Plein de modestie et de savoir , il comprit cependant que les droits attachés à la possession d’un diplôme ne devenaient légitimes qu’en s’appuyant sur une connaissance approfondie de l’homme malade. Aussi
ne tarda-t-il pas à partir pour Vienne , où il compléta ses études théoriques : dans ce but , il suivit avec assiduité la clinique de Pierre Franck , qui fut pour lui plus qu’un maître ; car il resta constamment son ami (1).
De retour en Italie, il se fixa a Milan. Nomme médecin militaire en 1804, et charge d un seivice à F hôpital militaire ainsi quaux prisons, il remplit ces fonctions jusqu’en 1811. À cette époque , il donna sa démission , ne pouvant pas se rendie a l’hôpital d’Ancône, auquel il venait dêtre attache comme médecin, mais ayant obtenu les plus honorables attestations du gouvernement et du ministèie
de la guerre.
Ce début dans la carrière par une pratique active auprès des soldats malades, devait, comme il arrive presque toujours , exercer une grande influence sur la vie scientifique dOmodei. Ses idees le diiigèrent donc naturellement , vers tout ce qui peut assurer le bien-être et la santé des hommes voués à la défense active du pays. Aussi après leur avoir consacré les soins les plus empressés , s’être opposé a la diffusion des maladies contagieuses et avoir proposé des règlements sanitaires , ne tarda-t-il pas à publier deux ouvrages spéciaux , intitules , 1 un *. Polizui Economica Medica delle vettovaglie , Milano 1806, in-8°; l’autre : Sislema di Polizia Medico- MiUlcire , 1807. Le premier traite particulièrement
(I) La plupart de ces détails et les suivants sont empruntés à la Biographie d’Omodei publiée par le docteur Calderini.
des moyens de conserver les vivres destinés aux armées, delà qualité des boissons, des aliments, de leur altération et des procédés pour reconnaître celleci, de l’état dans lequel ils doivent être administrés , de leur bon usage , et des abus qu’ils peuvent engendrer. Le second suit le soldat dans toutes les circonstances de sa vie : il l’étudie dès l’instant de sa présence sous les drapeaux, pour ne le quitter qu’au jour de son congé définitif ; il l’accompagne dans les garnisons en temps de paix, dans les liô pitaux , dans les camps, et jusque sur le champ de bataille. On y remarque un chapitre assez curieux sur le célibat considéré relativement à son influence sur 1 individu, sur la société, et comme cause occasionnelle des maladies. Malheureusement ce travail resta inachevé; il n’eut pu qu’ajouter à la gloire de l’Italie médicale, qui a posé la première, les règles destinées à assurer la vie et la santé des personnes attachées aux armées, par le livre de Porzio, publié à Naples en 1601 , avec ce titre : De militis in castris sanitate tuendcL
Omodei nommé plus tard médecin consultant auprès du ministère de la guerre, essaya de plusieurs projets propres à améliorer le régime des hôpitaux militaires, notamment de l’établissement d’un règlement sanitaire pour les soldats , basé sur l’effet d une statistique médicale complète. Fidèle à sa mission, il soutint des controverses, pour fixer la valeur des propriétés désinfectantes des acides azotique et chlorhydrique dans les maladies contagieuses, donnant une préférence peu fondée à fex-
position à la chaleur et à l’air , ainsi qu’au lavage avec l’eau fraîche, des objets soupçonnés de contenir le germe de l’infection.
L’extension de l’ophtalmie d’Egypte qui venait d’attaquer la garnison d’Ancône en 1812 et 1813 lui fournit l’occasion d’etudier cette cruelle affection , d’indiquer les moyens les plus propres a en arrêter les progrès , et de se prononcer affirmativement sur son caractère contagieux , contre l’avis de plusieurs de ses confrères Français et Italiens. Ses travaux aboutirent à une excellente monographie de cet état pathologique. Plusieurs fois depuis , son attention fut ramenée sur ce sujet important , et toujours il arriva aux mêmes conclusions.
On ne peut omettre de citer encore ici son ouvrage intitulé : Del governo politico-medico del morbo petechicile , publie d abord en 1817 ? et augmente en 1824- d’un tableau statistique, d autant plus remarquable , qu’alors on s’aidait peu encore des observations ainsi présentées.
Déjà à la fin de 1814 , un décret du gouvernement autrichien , en excluant les étrangers des emplois publics , avait dépouillé Omodei de sa place de Médecin en Chef près de 1 hôpital militaire de Milan. C’est peut-être à cette interruption forcée de sa pratique qu’il dut l’idée de s’adonner à un nouveau genre de travaux. Du reste , les liens les plus puissants le rattachaient à la Lombardie , où il obtint plus tard d’être naturalisé.
Omodei, comme médecin militaire, lit preuve d’un zèle éclairé et infatigable 5 sous ce rapport, il a
laissé une réputation de praticien assidu , humain et heureux dans ses cures (1 ). Ce n’est pas ici le lieu d’insister d avantage sur cette première partie de sa carrière; il suffira de l’avoir indiquée aux hommes spéciaux voués à l’amélioration du sort du soldat; il reste maintenant à l’apprécier dans sa qualité de publiciste , point par où sa biographie se lie intimement à l’histoire même du journalisme italien.
Omodei fonda les Annales Universelles de Médecine vers l’année 1816(2). Par ses soins, ce journal acquit en peu de temps, un immense crédit ; il devint , suivant M. Calderini , le V ade Mecum de tout médecin italien, désireux de connaître les progrès des sciences médicales accomplies par les nations civilisées. Doué d’un tact exquis , Omodei choisissait avec désintéressement les notices et les observations les mieux appropriées aux besoins du moment; il recherchait principalement les investigations directement liées à des conséquences pratiques- Dédaignant de transformer son recueil en instrument de lutte et de scandale , la critique n’j manque jamais d’urbanité et de justesse. Enfin il était plein d’indulgence pour les jeunes gens; il les aidait de ses conseils, et les excitait au travail en ouvrant ses annales à leurs premiers essais. Aussi cette publication de plus en plus populaire a-t-elle compté
( I) Medico pratico, fu ctssiduo , umcino , e felice nette sue cure.
(2) Ce journal formait en 1840, époque de la mort d’Omodei , 92 volumes in 8° trés-compactes ; il se continue sous la direction de M. Calderini.
parmi ses collaborateurs les plus illustres médecins de la péninsule transalpine ; elle se répandit bientôt dans toute l’Europe , et pénétra même en Amérique. Ce succès et cette universalité peu communs relativement aux travaux de cette espèce , indique que ceux d’Omodei devaient avoir un mérite particulier, mérite déterminé et justifié d’avance par ses bonnes études à Pavie et à Vienne , et par ses observations de pratique militaire.
Ce médecin recommandable mourut au commencement de l’année 1840 , après avoir fourni la carrière la plus utile et la mieux remplie. A sa mémoire se rattachera toujours l’idée d’un homme laborieux, d’une haute portée , mais manquant peut-être un peu d’originalité , répugnant à toute idée exclusive , désireux de concilier la tradition avec le présent, et possédant au plus haut degré , à cause même de ces tendances éclectiques , les qualités du journaliste qui doit étudier , discuter et juger les autres, plutôt que découvrir et inventer.
D’après cette appréciation , il devient facile de concevoir pourquoi Omodei sut échapper à la contagion Piasorienne , et pourquoi il se déclara l’adversaire d’un système que son auteur enseignait aussi au moyen de journaux , et défendait , à l’aide de publications particulières , avec toute la prévention , toute la verve et peut-être l'intolérance ordinaires dans cette position.
Déjà en 1802 , on trouve le nom de Rasori attaché à la rédaction des Annali di Medicina 7 et en
1811 on le voit s’associer à Miqoele Leoni dans la publication des Annales di scienze e lettere ; mais le contre-stimulisme sentit bientôt le besoin de posséder un organe spécial. Dans ce but, à la voix de M. Tommasini alors professeur à Bologne , s’éleva le Journal de la Nouvelle Doctrine Italienne , destiné surtout à répondre à des adversaires déjà nombreux. Ce fut sous ce rapport, le même spectacle qui se produisit en France , lorsque Broussais vit son système attaqué. La lutte se déclara également vive au sein des deux pays , où les disciples se montraient plus exclusifs encore que les maîtres. A part le nom des systèmes , à part le nom de leurs auteurs , le Physiologisme et le Rasorisme subirent les mêmes vicissitudes pour aboutir, nous lavons dit, à un sort pareil ; tant il est vrai qu’il faut à toute théorie , pour se constituer, non seulementla conviction des inventeurs , et des adeptes dévoués , mais encore sa confirmation par les faits : or voilà précisément par où pèchent les hypothèses exclusives. Embrassant un seul ordre de phénomènes, tandis que les exceptions se multiplient pour les contredire , elles perdent chaque jour de leur terrain et finissent par disparaître. La vérité exacte et complète exige l’application simultanée de l’intelligence et des sens aux découvertes scientifiques ; elle suppose la conception qui résume , et en même temps l’analyse qui vérifie.
L’exposé précédent prouve que la gloire du journalisme italien ne repose pas sur la tête de quelques médecins inconnus ; d’autres noms encore , comme ceux de Strambio , de MM. Speranza , Puccinotti 7
Bufalini , etc. (1) suivis de quelques-uns d’une publicité moins éclatante , appellent l’attention des corps savants ou des médecins étrangers sur la presse italienne.
Toutefois une lacune s’y fait sentir , et il importe de la signaler. Les différents recueils péninsulaires n’abordent presque jamais aucune question
(1) La Liste suivante fera connaître d’une manière complète l’état actuel des Journaux de Médecine en Italie , avec les noms des principaux Directeurs :
Annali U niver sali di Medicina ( Milano ) , Calderimi.
Annali Medico -Chirurgici ( Rom a ) , Metaxa.
Annuario delle Scienze Chimiche e F ' armaceutice (Mantova).
Biblioteca di Farmacia Chimica Fisicn ( Milano ) , Cataneo.
Bulletino delle Scienze Medicke (Bologna) , Societa Medica,
Bulletino di Chimia e Farmacia ( Parma).
Effemerididi Chilien , Medicina , Chirurgia è Chimia Farmac en tic a ( Napoli ).
Effemeridi delle Scienze Mediche (Milano) , Fontanetti.
Effemeridi di Medicina ( Napoli ) , Cervellari.
Esculapio Napoletano ( Napoli ).
Il Filiatre Sebezio (Napoli ) , de Renzi , Ronchi.
Giornale per servire ai progressi délia Patologia (\enezta ) , Nümius.
Giornale delle Scienze Mediche ( Torino ) , Collegio di Medicina.
Giornale delle Scienze Medico Chirurgiche ( Pavia ).
Memoriale délia Medicina Contemporanea ( Venezia), Len-
VENOTTI.
Memorie délia Societa Chirurgie a di Bologna.
Osservatore [1] Medico ( Napoli ) , Migliari.
Racoglitore'[ il] Medico ( Fano) , Malagodi e Govone.
Poligrafo (Verona), Orti.
Giornale Arcadico (Roma) , Societa.
Beperlorio delle Scienze Fisico mediche del Piemonte (Torino) , de Rolandis
Severino [ il ] Giornale Medico Chirurgico ( Napoli ).
Gazetta ecletica di Chimica ( Verona) , Semberinu
d anatomie , de physiologie comparées , et de sciences naturelles proprement dites. A cet égard , la presse médicale française mérite la préférence sur celle de l’Italie ; car, à part des journaux assez rares spécialement consacrés aux diverses branches scientifiques , celles-ci ne produisent rien d’intéressant qui n ait son retentissement dans la physiologie et la pathologie humaines.
D un autre côté , il faut reconnaître aux médecins italiens , l’avantage de posséder une connaissance plus étendue et plus approfondie des langues étrangères. Sous ce rapport, leur éducation ne laisse rien à désirer , puisque, durant une excursion qui nous a rapproché d’un assez grand nombre, nous n’en avons pas trouvé un seul qui ne parlât ou ne comprît notre idiome , et souvent aussi l’Anglais et l’Allemand. Cette faculté d une initiation facile aux ouvrages des autres nations, se manifeste dans les publications périodiques medicales , par des traductions quelquefois pleines d’intérêt. Elle explique en même temps, comment les italiens se tiennent toujours au courant de tous les travaux étrangers un peu recommandables, tandis que les leurs restent si long-temps ignorés en France; inconvénient grave, mais réparable, surtout aujourd hui que l’étude des langues vivantes va occuper une place importante dans notre système d éducation générale ; confirmation rationnelle et pratique de la vérité du mot de Charles-Quint : Un homme qui sait quatre langues , vaut quatre hommes.
Les journaux de médecine existant actuellement
en Italie, sont placés sous la direction ou d’un rédacteur unique, ou des professeurs dune faculté , ou d’une commission de savants , ou des gouvernements eux-mêmes. A cette derniere circonstance, se rattache une mesure prise à Naples , et que la France devrait imiter au plus vite , puisquelle s est laissée dépouiller à cet égard de son droit d initiative. Par un décret de 1833 , le Roi des DeuX-Siciles prescrivit la création d’un journal de médecine intitulé : Annali Clinici delt Ospedale degF Incurabili , et destiné à rapporter les observations les plus remarquables recueillies dans ce magnifique établissement. Cette publication placée sous le patronage de S. E. M. Nicolas San Àngelo , ministre secrétaire d’état des affaires intérieures , compte déjà sept années d’existence , et il suffit de la parcourir pour
voir que ses fondateurs ont attaché leur nom à une œuvre utile. C’est un bon journal de médecine , et en même temps un acte remarquable d’administration , en ce qu’il résume , au moyen de tableaux statistiques homogènes et complets , tous les laits d’influence climatérique si nécessaires à constater dans l’intérêt de la santé publique. Ces tableaux rapprochés de celui qui fut proposé au Congrès de Pise par le docteur Ferrariô de Milan , sembleraient très-propres à être adoptés en France, quant à leur forme , et à l’unité qui en résulterait pour les observations recueillies au sein des hôpitaux.
L’institution des Annales Cliniques de l Hospice des Incurables de Naples , trouvera tôt ou tard des imitateurs. Dans cet espoir , on ne lira pas sans
intérêt les dispositions principales d’an réglement ayant pour but d’assurer d'avance l’avenir de ce recueil , et qui ligure dans les Statuti 9 per lo Reale Stabilimento degV Incurabili , sect. 17 , pag. 136.
Rédaction : confiée ^obligatoirement à huit professeurs, quatre de médecine , quatre de chirurgie ? proposés par la commission sanitaire de l’hôpital ? 2° à la coopération volontaire des praticiens et des aides ; ceux-ci pouvant se faire ainsi des titres pour leur avenir.
Forme : une livraison de cinq feuilles au moins par trimestre , accompagnées d’un tableau contenant l’indication 1° du nombre des malades reçus ,
2° de la maladie , 3° de l’âge , 4° du sexe , 5° du lieu de naissance , 6° du métier , 7° de la guérison ou de la mort.
Rétribution : Point de traitement fixe, mais seu-^ lement des honoraires proportionnés au mérite des travaux jugés et taxés par la commission sanitaire.
Renouvellement annuel de la moitié des rédacteurs , rééligibles seulement après trois ans.
Fonctions de ces derniers emportant obligation de parcourir les salles, pour connaître et décrire eux-mêmes les cas rares et dignes d’intérêt , l’effet heureux ou malheureux des nouveaux remèdes , le succès ou la non réussite des opérations chirurgicales , les procédés récemment introduits dans la pratique.
Prescription aux médecins ordinaires de signaler aux rédacteurs , par écrit ou de vive voix , les maladies offrant un cachet particulier , avec le pri-
vilége à eux conservé , sur leur demande , de se charger d’en rendre compte , sauf toutefois 1 approbation de la commission.
Faculté accordée aux autres professeurs de l’hôpital , non rédacteurs officiels , de recevoir des honoraires pour les mémoires originaux fournis par eux et accueillis par la commission sanitaire.
Division entre chaque rédacteur des observations à insérer dans les Annales , de manière à affecter à chacun une spécialité déterminée.
Caisse particulière pour le soutien de 1 entreprise moyennant un fonds d’association de 1 fr. 25 c. pour chaque livraison , cette caisse étant destinée à pourvoir aux frais d’impression , aux honoraires des rédacteurs et au salaire d’un correcteur d épreuves.
Disposition transitoire mettant à la charge des fonds de l’hospice les dépenses précédentes , en attendant que les ressources de la caisse particulière (1) grandissent et suffisent.
Ainsi voilà donc enfin un gouvernement qui a voulu comprendre , combien il lui importait de presi-
U) La Presse médicale de Naples possède encore un recueil di<me d’altention. L'Institut central de vaccine publie un journal intitulé • Biblioteca Vaccinica. Commencé par le professeur Mi- •dietta dès l’année 1808. il n’a pas éprouvé d’interruption depuis cette époque. Son objet consisle à perfectionner tout ce qui se rattache à une question , qui intéresse à un aussi haut degre et la science et l’administration. Dans sa spécialité, c’est une publication très-remarquable. M. le chevalier Salvatore de Renzi en est en ce moment le directeur principal. On sait déjà d ailleiu s r e corn tien e
i .ira,. An lu vurrinp sc trouve rcdevaMc a ce
services la propagation de la vaccine sl
savant médecin.
der lui-même aux débats scientifiques , et d’imprimer un caractère social à la presse médicale. Après un tel exemple , laissera-t-on longtemps encore en France , cet le dernière livrée aux efforts individuels ; et le pouvoir supérieur ne cherchera-t-il pas au contraire à la diriger et à lui donner les tendances les plus favorables aux progrès de l’art de guérir ? Déjà tous nos grands établissements de bienfaisance se trouvent placés sous la direction immédiate de l’administration qui s’occupe de leur économie domestique, de leur police sanitaire , de la nomination de leurs médecins. Serait-il moins utile qu elle employât son influence pour favoriser la propagation et une saine interprétation des faits cliniques ? Pourquoi lHôtel-Dieu de Paris , pourquoi la plupart des autres hospices du royaume , ne publieraient-ils pas chacun des annales tout au moins trimestrielles ? Il suffirait d’affecter à cet usage une dotation spéciale, probablement bientôt couverte par les abonnements centralisés au ministère de l’intérieur.
La direction d’une telle entreprise reviendrait de droit , d’abord aux professeurs de clinique, et secondement aux médecins des hôpitaux. On y ferait aussi participer les facultés de médecine, afin d’embrasser les deux faces de tout fait scientifique , le point de vue ihéorique et la partie expérimentale. Est-il besoin d’ajouter combien il paraît aisé de lier , dans ce but , les trois grandes Facultés , de Paris, de Montpellier, de Strasbourg, par des communications réciproques et non interrompues ?
On a vu plus haut combien d’efforts et de persé-
vérance , il a fallu souvent pour donner à la presse médicale , en Italie , une importance légitime , importance quelle acquiert si vite en ï rance , à cause des habitudes qui , étendant son domaine à d autres sujets et la revêtant de formes moins sérieuses , poussent à son développement. Ainsi s explique peutêtre la prépondérance accordée, en pays étrangers, à nos recueils spéciaux.
Le journalisme résume , à notre avis , 1 histoire contemporaine d’une nation , lorsqu il peut se produire avec indépendance. Il complète l’autre presse , celle qui enfante des travaux plus longs et plus sérieux. Tandis que celle-ci représente la partie organique de la science, la première , critique et se montre toujours sévère à la fois aux hommes et aux choses. Son dictionnaire se compose , en presque totalité , de noms propres ; son allure ressemble à celle d’un assaillant opiniâtre qui ne possède d autre arme que la personnalité. Ne faut-il pas à une oeuvre quelconque une virtualité très-puissante pour échapper intacte â ces atteintes et à d’aussi rudes épreuves?
Comme c est â la discussion principalement que le journalisme consacre ses efforts , la médecin e devait naturellement se rapprocher de lui , de ce ter-
rain libre où toutes les opinions peuvent se produire. La science des maladies touche aux intérêts les plus chers , aux besoins les plus journaliers ; voilà pourquoi elle occupe l'esprit d un grand nombre de personnes , même étrangères à sa pratique. Ne comportant pas une précision semblable a celle des mathématiques, plus a la portée du vulgaire ,
elle ne présente pas par conséquent ni une autorité inflexible, ni des dogmes invariables , ni des calculs transcendants ; aussi elle se plaît dans la controverse , qui lui devient utile , nécessaire, profitable, par cela seul que chacun se trouve appelé à y prendre part , à l aide de faits observés individuellement^ et livrés ainsi au jugement du public médical.
En ce sens , la presse périodique est sans doute moins substantielle que les ouvrages ex professo ; mais aussi elle s’adresse à ira plus grand nombre de lecteurs. Ceux-ci l’écoutent avec plus d’avidité , parce que ses improvisations écrites répondent aux. passions du moment , et mêlent des noms propres aux discussions quotidiennes , sans cela arides ou fatigantes. Rien donc de plus naturel que d’avoir vu en France, comme en Italie, les recueils spéciaux de l’art sanitaire fondés ou soutenus par les noms les plus célèbres : encore une preuve ajoutée à tant d’autres de la valeur relative de ce mode d’expression de la pensée humaine.
HOMŒOPATHIE-
Il molto proselitismo fu sempre il frutto délié novità maravigliose ; e pur troppo il genero humano n’ebbepiu volte a sopportare indegnissime calamité ; e forse principalmente per questa cagione cotanto si tardarono i progressi delle scienze. Bufalini. *
Nello scorso februario scrivevami da Parigi l’amico e collega Mojon , cbe l’ottuagenario Hahnemann da due anni colà dimorante , non ba fatto proseliti che omeopaticamente.
Sper.vnza. **
Déjà depuis longtemps l’homœopathie a subi son jugement en France ; la science , d’accord cette fois avec l’opinion , Fa condamnée sans appel ; et voilà tout ce qu’on peut en dire aujourd’hui. Elle est morte , bien morte , malgré quelques efforts inutiles de galvanisation tentés après coup. Son existence a été ici des plus éphémères ; à peine si on rencontre encore, à Paris, quelques-uns de ses sectateurs , à peine si l’on trouve, dans toute la province, une demi-douzaine de praticiens ayant renié la vieille doctrine , celle qui commençant avec le monde, se constitua avec Hippocrate, pénétra au sein de toutes les contrées connues , à laquelle les gouvernements et les peuples consacrèrent des hôpitaux, des écoles , des musées , des académies , et
* Cicalate ,11(1 855).
** Sali’ cizione terapeulica del ferro , Veneùa 1859 y annolazionc .
qui cependant , au dire de certains hommes , devait seiiacer devant la théorie allemande, comme l’ombre devant le soleil : prophétie dont l’accomplissement ne tendait à rien moins qu’à réduire tout le passé de lart de guérir, à 1 état d’une erreur universelle. loutefois, cherchons la raison d’être de cette minorité imperceptible qui proclame encore Hahnemann , comme un nouveau Messie médical.
Il existe des esprits qui, par leur nature , semblent frappés de vertige , en présence d une nouveauté ou d un fait extraordinaire, inouï. Toute chose récente prend à leurs yeux les couleurs d’une chose vraie ; leur bon sens s humilie devant tout ce qui revêt un caractère original. Cette disposition tient àlexageration d un sentiment légitime ; car qui n’aime pas aujourdhui le progrès c’est-à-dire le changement; qui oserait prétendre, par exemple, que la medecine a touché à ses dernières limites , et qui voudrait la retenir dans les liens de la tradition, sans lui permettre le moindre mouvement en dehors de ses habitudes anciennes? Mais les hommes saneset
prudents s efforcent , avant d’adopter une nouvelle route, d en voir la direction, d en calculer la solidité ; quand ils jugent , c’est avec réserve , avec circonspection.
Telle nous a semble la position , la seule rationnelle à prendre vis-à-vis de l’homoeopathie. Après lavoir etudiee dans ses livres, dans ses journaux, dans la conversation de ses apôtres , après avoir particîpc à l’expérimentation de ses œuvres au lit du
i au )
malade, au sein même des hôpitaux (1), nous avons fini par nous réunir à l avis du grand génie universel qui se compose à la fois des individualités et des masses , pour prononcer avec lui quHahnemann n’est plus en ce moment que le missionnaire d une idée paradoxale , ruinée a posteriori par 1 observation , tuée par l’examen , et dont toute la valeui se réduit à un dernier coup porté à la doctrine de Broussais. Encore même , en l’attaquant par le côté de son caractère exclusif, elle n’en a jamais compris la haute portée, sous d’autres rapports. Aussi les luttes de l’homoeopathie contre l’allopathie, cest-a-dire contre le physioîogisme n’ont-elles attire 1 attention que par la singularité des armes que la première a mises en usage.
Ce n’est ici ni le lieu, ni le moment de reprendre la critique déjà vulgaire de ses principes et de leur application. Nous n’avons pas été les derniers a manifester une opinion à cet égard (2); mais , à cause même de cette position exceptionnelle , nous ne pouvions nous empêcher de constater si , en Italie , Hahnemann avait été plus heureux quen France, et s’il s’y était ménagé des adeptes plus célèbres, des clients plus nombreux. Une conduite contraire aurait laissé une lacune au milieu de ce travail ; d ailleurs il fallait vérifier ce dont le rapprochement des
(1) Pratique du docteur Mabit au grand hôpital de Bordeaux .
(2) Voirie Feuilleton scientifique du Réformateur , journal politique , Paris , 1855.
choses nous a convaincu depuis , savoir : qu’au delà des Alpes, l’homoeopalliie se faisait un argument favorable de son extension et de son application prétendue parmi nous, contre-partie de son rôle à Paris, où elle proclamait 1 Italie toute entière convertie à ses dogmes , les souverains et les peuples péninsulaires ne pouvant plus se passer des secours de sa nouvelle matière médicale, et l’enseignement luimême débordé par ses principes. En présence de pareils faits si audacieusement affirmés, il paraissait urgent de poursuivre nos anciennes investigations et de soumettre cette doctrine à un nouveau jugement ; car alors il fallait la supposer mieux appréciée ailleurs que dans notre propre pays. Mais nous avons eu la démonstration de la fausseté cle ces assertions , sans doute étrangères aux propagateurs officiels de la nouvelle théorie germanique.
Et d’abord que faut il entendre aujourd’hui par homoeopathie ? est-ce la pensée d’flahnemann littéralement formulée dans ses écrits , pure de toute alliance avec la médecine des contraires , sur laquelle il appelle la réprobation et la colère ? A ses yeux , en effet, les praticiens anciens et modernes représentent des meurtriers munis d’un diplôme , consacrés par la loi , exerçant avec impunité une funeste profession. Est-ce cette théorie exclusive, assise sur une symptomatologie si minutieuse , si difficile, si impossible, avec ses doses infinitésimales presque impalpables et douées pourtant d’une miraculeuse activité ?
Est* ce enfin celte doctrine modifiée, plus lolé-
ranle , moins oublieuse de la généalogie scientifique, dont les adeptes se rappellent avoir vu autrefois , de leurs propres yeux, quelques effets réels et efficaces , qui ne veut repousser ni la saignée dans les apoplexies et dans les pneumonies , ni le sulfate de quinine à liante dose dans les fievres périodiques pernicieuses? En France , les quelques rares disciples d’Hahnemann adoptent actuellement ces idées mixtes; ils croient à ce juste-milieu médical.
Eh bien! quoi qu’on en ait prétendu d’ailleurs , l’Italie rejette à la fois toutes ces nuances ; elle ne croit ni au génie ni aux merveilles d’Hahnemann , malgré un penchant naturel pour tout ce qui lui vient de l’Allemagne. A Milan, Ihomœopathie constitue la pratique de deux ou trois médecins autrichiens ; à Lucques, un de ses sectateurs exerce auprès du Souverain ; mais celui-ci ri en conserve pas moins à ses côtés un allopathe très-orthodoxe , le docteur Canna que nous nous félicitons d’avoir connu , et qui appartient a 1 école de M. Bufalini.
Pour donner plus de poids à ces paroles , qu’il soit permis de rappeler ici les fragments d’une con-
versation avec M. Tommasini. Depuis longtemps , nous étions curieux de connaître à cet égard , les opinions de ce patriarche de la médecine italienne; curiosité vivement excitée d’ailleurs par cette considération : que celle-ci et la théorie d’Hahnemann arrivent à des conséquences contraires , diamétralement opposées, éloignées de la distance d’un pôle à l’autre , prescrivant l une des doses infinitésimales. ,
l’autre des quantités médicamenteuses
énormes,
me-
me au jugement des médecins français. Enfin, nous avons eu [occasion de demander au Professeur de Parme quelle était à ses yeux la valeur médicale de fhomœopathie. A cette question , il nous a d’abord raconté , que dans une séance de l’Académie de Naples, M. de Horatiis la lui ayant posée dans les mêmes termes , il s’était refusé à émettre son avis en public , cette doctrine n’ayant pas encore été expérimentée par lui; mais que plus tard, après en avoir fait l’objet d’un examen sérieux, il s’en était franchement expliqué dans un discours prononcé à ses élèves pendant son séjour à Bologne , discours auquel il nous renvoyait , se contentant quant à présent de nous en indiquer l’idée principale.
(( Je ne conçois pas , dit-il , que l’on puisse pro- » ner une méthode quelquefois innocente , sou- » vent dangereuse. Je comprends que dans les ma- » ladies chroniques , dans ces affections où l’on peut » renvoyer ai^ printemps qui suit, le commence- » ment d’un nouveau traitement , où l’on amuse le » malade , plutôt qu’on ne le soumet à une métho- » de curative , l’homœopathie soit exempte d’incon- » vénients graves, comme par exemple dans l’asth- » me et les autres maladies de même nature; mais » il n’en est pas ainsi , s’il s’agit de ces affections )> aiguës 9 où la gangrène menace un organe impor- » tant, les pneumonies violentes, les entérites , etc., » etc. , dans lesquelles , depuis Hippocrate jusqu’à )> nous, on a préconisé avec raison les médications » les plus énergiques , les saignées, les sangsues , » les purgatifs , etc. , etc. Je veux alors qu’on se
» méfie d’une doctrine qui n’avoue aucune origine » régulière , qui refuse toute paternité ».
S’il fallait encore quelque chose, pour corroborer une condamnation aussi explicite , nous ajouterions que la jeunesse italienne , si vive , si ardente , si avide de connaissances nouvelles, assez libérale d’ailleurs pour ne pas accepter des opinions toutes faites, à qui le présent et l’avenir appartiennent , sans quelle ait le fardeau des doctrines ou des pratiques plus ou moins surannées , ne réserve pas un accueil plus favorable au système Habnemanien. Nous avons vu beaucoup d’élèves et de jeunes professeurs; nous n’en avons connu aucun qui se soit déclaré son partisan.
Les populations, elles aussi, dédaignent les nombreux bénéfices dont on prétend les faire jouir , et le rôle de l’homoeopathie ne s’offre pas plus brillant , sous ce rapport , dans la Péninsule qu’en France. On pourrait le comparer avec celui de cette médecine, qui croyait deviner tous les états morbides par l’inspection des urines ; rôle réservé également aux apôtres de ces panacées universelles qui paraissent et meurent sous le coup des premières épreuves, comme par exemple cette Hy drosudopathie qui vient de naître , et à laquelle on peut prédire une fin prématurée. Toutefois on doit l’avouer , pour rendre hommage à la vérité : l’hypothèse d’Hahnemann repose sur un principe plus dogmatique, peut-être parce que son auteur a vécu longtemps dans cette Allemagne si érudite , si riche en idées synthétiques, et évidemment par la raison quelle relève de la
théorie vitaliste , fille elle-même de l’animisme stahlieo : d’antre part, il ne faut pas oublier qu’elle a été parfois heureuse dans ses critiques , dirigées contre les anatomo-pathologistes, dont la conception matérialiste se concentre en un point de vue si étroit et si exclusif.
Pour ne rien oublier de ce qui peut faire ressortir l’élément progressif de Fbomoeopathie , il faut constater encore , que par elle l’allopathie a été ramenée à l’étude de la partie morale de l’homme , étude très- négligée depuis la fin du dix-huitième siècle. Pourtant la médecine de l’esprit n’a pas moins d’importance que celle du corps , ou , pour mieux dire , la science ne doit jamais les séparer l’une de l’autre dans leurs rapports réciproques et harmoniques.
En résumé ce n’est donc, en Italie, ni dans l’enseignement, ni dans le véritable public ( par ce mot il faut entendre la classe la plus nombreuse et la plus pauvre ), que Fbomoeopathie a pu s’introduire. Le hasard l’a jetée de prime abord au centre de certaines cours. Quelques souverains Font accueillie à cause de la bizarrerie de ses pratiques ; mais, chose remarquable dans un pays où les sommités sociales jouissent encore d’un immense crédit , elle n’a rallié presqu’aucun prosélyte , et ses efforts de propagation se sont évanouis en présence d’une indifférence universelle.
Maintenant il faut fouiller au fond de quelques salons , pour rencontrer de loin en loin quelques disciples d’Hahnemann. Le plus souvent , ils s’y in-
traduisent à la suite d’une cure exceptionnelle et extraordinaire. Pour nous qui sommes habitué à croire aux efforts de la nature médicatrice , nous ne nierons pas la plupart des faits si hautement proclamés ; seulement nous réserverons le droit de les interpréter , selon le besoin , à ceux-là , qui ont appris par l’observation et par l’étude , ce que la science doit en conclure. Or tous ces hommes , professeurs ou praticiens , les attribuent au régime et à la force conservatrice de l’économie
vivante ; double cause parfaitement reconnue par les anciens, ces partisans éclairés et rationnels de la médecine expectante.
Conclusion. En Italie, l’homoeopathie existe encore, mais au lieu de grandir , elle décline et tend à disparaître; elle ne possède ni chaires ni cliniques. Un jour, on lui a confié à Naples une salle d’hôpital ; elle l’a perdue par motif d’impuissance bien et dûment constatée. Réduite en ce moment à traiter quelques maladies chroniques, qui n’exigent aucune médication active , ses espérances reposent entièrement sur les préventions , les préjugés ou les caprices de personnes peu compétentes pour la juger.