V. La tente. id
Décrite pour la première fois par Franco. id.
Monxo y a substitué l’irritation avec la canule. id.
Moïnichen, au rapport de Bertrand!, suivait cette
méthode. 55
Fabrice d’Aquapendente paraît la conseiller. id.
Ses incbnvéniens. îd.
Procédé de M. Larrey. 56
Vi. Les injections. 57
Employées par Monro , chirurgien du régiment
de Hume. id:
Mauvais effets observés par Sharp. id.
Les auteurs Anglais se taisent sur ces moyens. 58'
Il est infidèle. , Sg
Dangereux. 60
Manière d’exécuter les injections dans les cas d’hÿ-
drocèle congéniale. id.
vil. Le vésicatoire. 62
Comparaison des différentes méthodes. îd.
Cure de l’hydrocèle de la tunique vaginale du
cordon. 66
Cure de celle qui a son siège Sous là tunique albuginéc..
6p2 TABLE GÉNÉRALE
Tumeurs qui ont de l’analogie avec l’hydrocèle. '
Pag. 67 1
G. Hydropisie de l’épine ou hydro-rachis.
H. Hydropisies des articles, ou hydartroses.
4® Tumeurs enkystées.
a. Tumeurs synoviales.
id. :
h. Tumeurs sébacées.
Nature des productions enkystées.
Kystes séreux.
Kystes séreux entre, les lames de la cornée.
Dans la profondeur de l’orbite.
id.
Au col.
Dans la mamelle.
id.
Dans l’épaisseur des grandes lèvres. Leur extirpation suivie d’hémorrhagie.
id.
Kystes synoviatix. .
Kystes mélicériques , athéromateux , stéatomateux.
id.
Kystes huileux, butireux et adipo-cireux.
Kystes muqueux.
Kystes gélatineux.
id.
Kystes contenant des corps blancs.
: id.
Résumé.
5® Bes tumeurs faites par la graisse.
6® Tumeurs faites par le sang.
idi
Des anévrysmes.
id.
Anatomie chirurgicale des artères.
Ce que c’est qu’un anévrysme.
io5
Ils se divisent en anévrysmes vrais, en anévrysmes faux , et en anévrysmes mixtes.
De l’anévrysme vrai.
id.
I® Par la dilatation de toutes les tuniques artérielles.
Ses causes.
DES MATIERES. 6C)3
a” Par la destruction des tuniques extérieures et par / la dilatation de celles qui sont intérieures. • Pag. io8 Ses causes. 109
3° Par la rupture des tuniques intérieures et par la ,
dilatation de celles qui sont extérieures. iio
Anatomie pathologique des anévrysmes. 1 1 1
L’anévrysme croît graduellement. .116
Ses pulsations disparaissent quelquefois. id.
Diagnostic des anévrysmes dont le siège est aux
membres. ^ 117
État des parois du sac, et ce qu’il contient. 119
Pronostic des anévrysmes. 121
Iis se guérissent quelquefois spontanément. id.
Traitement. ’ 1 22
Méthode de Valsalva. ia3
Exçhiple de sa réussite. , 124
Dans quels cas l’anévrysme vrai est susceptible d’opération. 126
De l’anévrysme faux. Il est de deux espèces, primitif et consécutif. id.
Anévrysme faux primitif. v 127
Ses signes. ' ' id.
Indications qu’il présente. id.
Observation de Foubeft. 128
En quels cas il exige que l’on ait recours à l’opération. 129
Anévrysme faux consécutif. i3b'
Trois états de cet anévrysme.-Premier état. id.
Second état.
Dans ce second état il est difficile à distinguer d’avec
les autres tumeurs. i3i
Troisième état. i36
L’ariévrysrae faux consécutif peut être le résultat .
d’un effort. • id.
Les soins qu’exige celte maladie. i38
TABLE GÉNÉRALE
On peut se dispenser d’en, donner quand il est stationnaire. Pag. i38
La compression peut réussir. i3g
Si elle ne réussit pas , il faut faire l’opération. 140
Se rendre maître du sang avec un tourniquet. i4i
Quel en est l’inventeur. On s’accorde à dire que c’est
un chirurgien français nommé Morel. id.
Il est déjà perfectionné en 1730. lijS
Il reçoit le dernier degré de perfection par Monro. 144 Tourniquet de Petit. 145
Il est construit d’après un bandage compressif décrit
dans Scultet. 147
Inconvéniens. id.
Corrections de cet instrument. , 148
Inciser et vider la tumeur. 149
1® Faire la compression. id.
Comment il faut panser le malade. i5o
Faire mouvoir l’articulation pour en prévenir la
rigidité. i5l
La compression peut avoir lieu toutes les fois que l’on trouve dans la partie un point d’appui suf- ' , fisant ou que l’on peut s’en procurer un. id^
Exemple de son succès à la cuisse. 1^2
2® Employer la cautérisation. i56
3® La ligature. i57
Éviter s’il se peut de lier le nerf avec l’artère. i58
Celte ligature n’est pas aussi dangereuse qu’on le dit. id.
Observation de Molinelli recueillie par Morgagni,
qui le prouve. iS>g
Les expériences de Thierry prouvent la même
chose. 162
Le pouls est quelquefois long-temps à se faire sentir. i65
Aplatissemeyt des prières. 166
L’operation se fait de la même manière , à quelques
DES MATIÈRES
différences près , en quelque lieu que la tumeur se -forme. Pag. 168
Aiguilles pour lier les artères profondes. 169
Serre-nœud imaginé par M. Deschamps pour arrêter le sang dans les gros vaisseaux. 171
Autre manière d’opérer l’anévrysme par la ligature. 174 Employée autrefois par Guillemeau. id.
Puis par Anel. id.
Desault s’en est servi pour un anévrysme de l’artère
poplitée. 175
J. Hunter s’y est pris d’une manière différente. ^ 176
Il a été imité par Chopart et par M. Deschamps. 177
Règles générales relatives à l’opération de l’anévrysme. ' 178
De l’anévrysme mixte. ‘ i83
Anévrysme variqueux. i85
Décrit pour la première fois par William Hùnter. 186
Ligature de la carotide primitive. 196
Conditions qui rendent cette opération praticable* 197
Procédé opératoire. id.
Accidens immédiats. 199
Résultats généraux obtenus par cette opération. id:.
Vaisseaux à l’aide desquels la circulation se continue après son exécution. 20Q
Ligature des branches de l’artère sous-clavière. id.
. 1° Ligature de l’artère radiale. id.
De la cubitale. 201
3° De la brachiale. ^ 202
Vaisseaux supplémentaires. idi
4® De l’axillaire. ao3
Au-dessous de la clavicule. ’ id.
Procédé mis en usage par Desault. îd.
a® Procède décrit par M. Hodgson. ao4
6g6 TABLE GÉNÉRALE
Au-dessus de la clavicule. Pag."ao4
Procédé de M. Dupuytren. 2o5
Vaisseaux qui rétablissent le cours du sang après
ces opérations. 206
5" Ligature du tronc de la sous-clavière. id.
Procédé opératoire. 207
Vaisseaux qui rétablissent le cours du sang. td.
6“ Ligature du tronc bracbio-céphalique. 208
Vaisseaux supplémentaires. 209
Ligature des branches de l’artère iliaque. id.
I® Ligature de l’artère pédieuse. ' id.
2° De la tibiale antérieure. id.
3° De la tibiale postérieure. ^ 210
Observations sur les ligatures des artères de la jambe. 21 1
4“ Ligature de l’artère poplitée. . . 2i3
5° Ligature de l’artère fémorale. ' id.
Procédé opératoire. 214
Vaisseaux qui entretiennent le cours du sang. ^ 216
6° Ligatures des artères iliaque externe iliaque
interne et iliaque primitive. 217
Procédé de M. Abernethy. . 218
Procédé de M. Astley Cooper. 219
Appréciation comparative de ces deux procédés. 220
Résultats généraux obtenus par cette opération. ^ 221
Vaisseaux qui entretiennent le cours du sang après
ces opérations. 222
7° Ligature de l’aorte abdominale.
Procédé opératoire.
Vaisseaux supplémentaires.
DES MATIÈRES
Des varices.
Pag. aaS
Des varices en général et de leur traitement.
id.
A, Du varicpcèle.
aSo
B. Des hémdrrhoïdes.
Moyens de rappeler leur écoulement.
aSa
Application des sangsues.
id.
Hémorrhagies causées par ces animaux.
id.
Observation de Petit.-
id.
Observation de De Haen.
id.
Incision.
Moyen de remédier à celles qui, sont douloureuses et saignantes.
id.
L’excision.
id'.
Double tampon.
id.
Usage du double tampon.
Observation de Petit.
Observation de Petit.
Ménager la peau.
id.
La rescision.
Observations sur les moyens d’arrêter l’héinorrliagie , à la suite de l’excision , où de la rescision des hémorrhoïdes. ^ ■
La ligature.
Le caustique.
Résumé.
Conserver quelques hémorrhoïdes.
id.
Des tumeurs sanguines.-
7° Des tumeuj-s faites par T engorgement des parties molles.
Tumeurs érectiles.
Tissu érectile normal.
id.
Tissu érectile anormal.
Moyens curatifs.
La compression.
id.
TABLE GÉNÉRAÏ-E
La ligature. Pag. a/,8
Les caustiques. id.
La cautérisation. 249
La ligature des vaisseaux qui se rendent aux parties
affectées. - • id.
Observation de MM. Travers et Dalrympbe, aSo
Observation de M. Diipuytren. id.
Observation de M. Lawrence. aSa
Extirpation. * id.
Observation de M. Wardrop. id.
Observation de M. Maunoir. 253
Des tumeurs fangeuses. id.
Des fongosités delà dure-mère. 254
Causes de ceS tumeurs. ^ ' id.
Observation sur ce genre dè maladie. id.
Paré l’a aussi observé et s’y est mépris. 255
Fongosités survenues vingt- neuf ans après l’accident qui y a donné lieu. ' 256
On a tenté de guérir les fongosités de la dure-mère
par des opérations qui ont été .sans succèsi 267
On a conseillé d’autres opérations. id.
Raisons de s’en abstenir. 258
De Vencanlhis. id.
Du ptérygîon. iSg
Du staphylôme. 261
Des polypes du nez et de la gorge. 203
Le polype commençant. id.
Avancé. id.
Parvenu au dernier degré d’accroissement. 264
Ses espèces. - 265
Polypes muqueux. id.
Sarcomateux. id.
Polypes fibreux. id.
DES MATIÈRES. 699
Les polypes muqueux sont sans douleur. Pag. 266
Les polypes charnus sont quelquefois très-doulou-
réux. id.
Moyens de guérison. . id.
1° L’exsiccation. 5167
2® L’excision. - 268
3° L’arrachement par la partie antérieure des narines. 271
Par leur partie postérieure. 272
4° Le séton. 285
Instrument de'Levret. 286
Procédé de Ledran. id.
Autre procédé de Ledran. 287
Instrument dé Goulard. 288
5P La cautérisation. '' ' id.
6° La ligature. 289
Procédé de Glandorp. id.
Procédé de Dionis. 290
Procédé d’Heister. id.
Procédé de LcTret. 292
Procédé de Palucci, ' id.
Polypes saillans dans la gorge. 298
Procédé de Brasdor. 294
Avantages de la ligature. 296
Des polypes du sinus maxillaire. 298
Des polypes des oreilles, . ^ 3 02
De l’épulis. 3o3
De V exubérance des amygdales. . 3o4
La rescision des amygdales est recommandée par
Celse. 3o5
Par Paul d’Égine. 3o6
Elle est.rejetée par Fabrice d’Aquapendente. Id.
TABLE GÉNÉRALE
D’autres ont employé les caustiques, le feu, la
ligature. Pag. 3o6
Heister recommande ces trois moyens. 807
Essais de Moscati. • 3o8
Danger de cette opération quand la glande est à
demi coupée. id.
Moscati fait la rescision en plusieurs fois. Sog
Il est blâmé par l’Académie. id.
Caqué coupe en une seule fois. 3 10
Ses instrumens. ^ id.
La pince de Muzeux. id.
Procédé de l’auteur.. 3ii
Suites de l’opération. id.
Effets de l’engorgement des amygdales chez les
enfans. 3ia
De la tuméfaction et du prolongement de la luette. 3 1 4
Rescision avec les pinces et des ciseaux. id.
La ligature. 3i5
Rescision avec un instrument mécanique. 3 16 ^
Procédé de l’auteur. , ' id.
De la rescision des lèvres. 3x7
Rescision de la peau des paupières affectées de gon-r flement œdémateux permanent. 320
Des polypes de la. matrice et du vagin. id.
Ils tirent leur origine de trois endroits différons. 321
1° De la matrice. ' id.
Les trois états dans ces polypes. 322
Premierétat. ■ 323
Second étal. id..
Dans ce second état les polypes de la matrice ont de la ressemblance avec le renversement incomplet de ce viscère. . . id.
Troisième état. Les polypes ont alors de la ressem-
DES MATIÈRES. yOI
blance avec le renversement complet de la matrice. , Pag. 324
Ils en ont quelquefois aussi avec la chute de ce
viscère. . 325
On les a quelquefois confondus avec le cancer
utérin. \ . ■ Saô
Autres causes d’erreur. 328
2® Des polypes naissant du col de la matrice. 329
3®. Des polypes qui s’élèvent du vagin. id.
Leur différence avec la hernie de la vessie. 33o
Avec les hernies vaginales entérocèles ou épiplocèles. ' id.
Avec le renversement du vagin. id.
Moyens de guérison., 33 1
La cautérisation. - id.
La résection. . , id.
La torsion. , , . ^ , 332
La ligature. 333
Essais de Levret. 334
Son dernier instrument. id.
Manière de s’en servir. 335
Procédé de Desault. Ses instrumens. 336
Manière de s’en servir. 337
Effets de la ligature. 338
Application de ce procédé aux autres espèces de
polypies et à quelques tumeurs du fondement. 389
Comparaison des différentes • méthodes proposées
pour la guérison des polypes utérins. 34o
Procédé de M. Dupuytren. - 34a
Dés tumeurs squir^uses et carcinomateuses. 344
Bu cancer à l’œil et aux paupières. - - 346
Variétés de cette maladie. id.
Le cancer de l’œil et celui des paupières doivent
être extirpés. id.
TABLE GENERALE
Rescision des paupières cancéreuses. Pag. J46
La maladie affecte le bord libre. 3417
La maladie affecte les commissures. 34g
Extirpation de l’œil. 35o
Première mention de cette opération par Bartish.
Ensuite par Fabrice de Hilden. id.
Puis par Louis. Sa méthode. 35i
Application au cas où les paupières sont aussi cancéreuses^ * 353
La résection de l’œil. 354'
Manière de la pratiquer. id.
Du cancer aux lèvres. 356
Marche de la maladie. idi
Procédé opératoire. 357
Soins que réclame le sujet après l’opération. 358
Procédé de M!. Dupuytren. 35g
Cancers à la commissure des lèvres. id.
Cancer aux lèvres qui ne permettent pas la réunion. 3 60
Du. cancer aux mamelles. ^ 36i
Manière^ont il se forme , et signes qui le font reconnaître. id.
Sa marche varie. 363
Distinction en cancer aigu et en cancer chronique. 364
Circonstances qui indiquent s’il est curable ou
nan. La marche de la maladiei id.
Quelques-uns croient qu’il ne peut guérir. 36$
Preuves du contraire. id.
Moyens de guérison. Caustique. id.
Extirpation. 366
i° Quand il n’y a qu’une ou plusieurs glandes. 367
2“ Quand la glande est grosse ou qu’elle occupe
toute la mamelle. 368
UES matières.
Bcègles dans la manière d’inciser. - Pa
Bien extirper les graisses endurcies.
Hémorrhagie.
3° Lorsqu’il y a des glandes près de l’aisselle.
Ce qu’il faut faire après l’opération.
Quelquefois le mal se reproduit.
Emporter les glandes.
Les brûler.
Établir un cautère à l’endroit de la plaie.
Bu cancer au testicule.
Il exige l’extirpâlion de l’organe.
L’écrasement du testicule , l’ulcère fongneux de cet < organe , l’hydro-sarcocèle réclament l’extirpation
aussi bien que le sarcoeèle.
Ces deux dernières maladies sont les plus fréquentes.
Il faut s’assurer, avant d’opérer, de l’état du cordon spermatique.
La Peyronnie a opéré dans un cas où le cordon avait deux pouces dé diamètre.
Procédé opératoire.
Fendre les tégumens.
En emporter nn lambeau ovale.
Mettre le cordon à ntt.
Passer dessous un lien d’attente.
Le faire saisir et serrer très-bas par un aide.
Le couper près du testicule et séparer ce corps. Arrêter le sang.
Ledran voulait qu’on froissât le cordon.
D’autres ont conseillé la compression.
La ligature du cordon lùi-méme a été mise en usage.
Lier les vaisseaux à l’aide d’une pince.
Lier les autres vaisseaux s’il s’en présente. Retrancher les tégumens, s’ils sont surabondans.^^
7o3 37a id.
1>'Ti
id.
id.
id.
id.
id.
id.
id.
id.
id.
id.
id.
id.
id.'
TABLE GÉNÉRALE
Panser la plaie. Pag. 384
Lorsque le cordon est malade , plusieurs ont conseillé de couper le pilier interne de l’anneau.
Bertrand! l’a v,u faire. Garangeot, La Paye et Ledran le prescrivent. . 385
Quel doit en être le succès. id.
Du Cancer de la verge. id.
Cette opération nécessite l’amputation de la verge. . id. Quelques-uns emploient la ligature. ^ 386
Observation de Ruiscb. 387
Elle est recommandée par Heister et par Courcelles. id.
Manière d’opérer avec le bistouri. . id.
Hémorrhagie. ^ , 388
Manière d’y remédier. id.
Ruiscb recommande une sorte de canule pour diriger rurine. ' Sgo
Elle est inutile. - ^ ^ id.
Du cancer de l’utérus. id..
Marche de la maladie. 391
^ Symptômes. Première période. Sqa
Deuxième période. 3g4
Troisième période.
Traitement. 396
Rescision du col de l’utérus. 397
Procédé. id.
Cautérisation. 3gg
8“ Des turneurs faites par le déplacement des parties
molles. 4p3
Des hernies en général. id.
Causes. id.
Composition des hernies. 4^4
Enveloppes. 4o5
Sac herniaire. id.
DES MATIÈRES
Effets du déplacement sur les organes. . Pag. 4o5
Étranglement. 4o6
Indications générales. 4o8
De la hernie du cerveau. id.
De la procidence de. l’iris. . ' 4io
De la hernie du poumon. 4 12
Des hernies du ventre. id.
Anatomie chirurgicale de l’abdomen. 4i4
Paroi postérieure. - id.
Parois latérales et antérieure. id.
Paroi supérieure. 4x5
Paroi inférieure. id.
Disposition des Tiscères, considérée relativement à la plus ou moins grande facilité qui en résulte pour la productiôn des hernies. 417
Les ouvertures naturelles ne sont pas les seules par
lesquelles les hernies pu'ssent se faire. 4i8
Causes accidentelles des hernies abdominales. 420
Causes qui agissent en diminuant la résistance des '
parois, id.
Causes qui agissent en angmentant l’effort des
viscères. 421
Causes suffisantes. id.
Des enveloppes des hernies abdominales. Du sac
herniaire. ' 422
Hernies dépourvues de sac. id.
Tous les viscères abdominaux peuvent faire partie
d’une hernie. id.
Arrangement des organes. . 4^3
Volume des hernies abdominales. . id.
Mécanisme de la production des hernies abdominales. id.
Description générale des hernies abdominales. 425
Symptômes d’une hernie récente et libre. id.
Symptômes particuliers à l’entérocèle. 426
TABLE GÉNÉRALE
Symptômes particuliers à l’épiplocèle. Pag. 4 26
Symptômes de Fentéro-épiplocèle id.
Changemens qu’éprouvent les parties constitutives
des hernies. " id.
Altérations de l’épiploon. - 427
Altérations de l’intestin. ' id-
Altérations du mésentère. id.
Altérations des enveloppes. 428
Altérations du tissu cellulaire. id.
Transformation adipeuse. id.
'Hernies graisseuses des auteurs. 429
Transformations fibreuses* id.
Séreuses. id.
Cartilagineuses. 480
Altérations du sac. id.
Amincissement. id.
Rupture. ) id.
Épaisissement. id.
Adhérences, id.
Brides. id.
Cloisons. - id.
Rétrécissement du collet. 481
Formation de plusieurs collets. . id.
Difficultés que,ces changemens apportent dans le
diagnostic. 482
Accidens des hernies abdominales. ' 484
De l’engouement. 48S'
De l’étranglement.- - -■ 486
Marche de l’étranglement. 487
Pronostic de l’étranglement. 489
Il faut s’appliquer à distinguer cet accident des
autres maladies qui peuvent le simuler. 44°
Indications curatives des hernies. 44 1
Réductibles. 442
Réduction. id.
Moyens contentifs. . - 444
DES MATIERES. JO7
Construction des bandages. Pag. 44^
Non élastiques.; i , ' id.
Elastiques. , 446
Du ressort.; - . ' 447
De la pelote. id.
Manière d’appliquer les bandages. ■ . 448
Ce qu’il faut faire quand les parties se do placent
malgré le bandage. ; 449
Le bandage peut procurer la cure radicale dés hernies. . 45o
Comment elle s’opère. : ; - ^
Précautions à prendre lorsqu’on fait cesser aui- malades l’usage braÿer. ^ ; 45 i
Autres moyens d’obtenir la cure radicale. 452
Ils sont abandonnés.;;::: : : : ' "" ‘ id.
Pourquoi ? id.
Traitement des hernies irréductibles.. 455
On se borné en-gfénéral à soutenir les parties. 456
On pourrait employer d’autres moyens.' id. .
Traitement des heâ-nies engouées. - ■ - 457
Indications qu’elles présentent. . id. '
Comment on les remplit. . ^ ^ ^ ^ 458
Traitement de la hernie étranglée. 4^9
Deux ordres de moyens. ' id.
Les anti-phlo gis tiques. 460
L’opération. ' 461
1® Incision dés tégumens. ’ id.
2® Recherche et incision du sac. 462
Difficultés. 463
Le tissu cellulaire s’est converti en plusieurs feuillets distincts. . id.
Il existe une hernie graisseuse. id.
Observation de M. Tartra. 464
A quoi on peut reconnaître qu’on a ouvert le sac. 465
Essayer la réduction. ' 4^7
Si on ne peut y parvenir , débrider. id.
TABLE GÉNÉUALE
Pltisieurs sortes de bistouris, ' ^ Pà^. 467-
Ce qu’il faut faire quand le débridement est opéré. '
Opération des hernies anciennes et irréductibles.
. ' id.
Il peut exister des variétés nombreuses dans le siège
de l’étranglement.
Etranglement externe. ^ '
Étranglement interne. ?
Hernies inguinales.
Anatomie chirurgicale de l’anneau inguinal.
Elles se font à travers le canal inguinal.
Trajet qu’elles parcourent alors. ■'
D’autres fois elles sortent en dedans de l’artère
; id.-
épigastrique. • '
Quelquefois enfin à travers l’écartement des fibres
des muscles.
Hernies de naissance. ; ;
id.
Variétés de la hernie inguinale du testicule^observée
par M. Dupuytren.
Le testicule est à l’anneau ou dans le canal inguinal.
-Il peut survenir un étranglement dans cette variété
de hernie congéniale. - ;
Différences des hernies inguinales.
De la hernie inguinale entérocèle [externe).
id.
Ses, signes.
Ses différences d’avec l’épiplocèle et d’avec l’hy¬
drocèle.
id.
Caractères spéciaux de la hernie inguinale externe.
• Elle doit être réduite et contenue.
id.
Manière de la réduire.
ïd.
Manière de la contenir.
Le braye».
Construction du brayer , proposée par Camper. Moyens proposés' pour procurer une guérison ra¬
id-.
dicale.
5oo
DES MA.T1ÈRES
Castration.
Pag. 5 00
Ses inconvéniens.
id.
La cautérisation avec le fer rouge.
5oi
Avec les caustiques.
id.
Blâmée par Rousset.
id.
Par Pigrai, après des épreuves malheureuses.
id.
Adopté par Monro.
id.
Procédé employé depuis peu.
Inconvéniens.
id.
Retour de la hernie.
Ce procédé a été en usage en Augleterre.
id.
-Le point doré.
id.
Inconvéniens.,
Blùlure de l’intestin.
id.
Perte du testicule.
id.
Convulsions observées par Pigrai.
Manière de pratiquer le point doré du temps de
id.
Rousset.
id.
La suture dite royale.
Incertaine et dangereuse.
id.
L’opération comme pour la hernie étranglée.
Trois exemples tirés de Petit : deux dés trois ma¬
lades sont morts. .
, id.
Exemples de succès par Leblanc.
id.
Les médicamens et les topiques astringens.
Remède du prieur de Cabrières.
id.
Accidens des hernies.
L’adhérence.,
id.
Ses signes. ^
id.
■Manière d’y reniédier.
idi
L’étranglement. ; ,
Les symptômes qui le caractérisent.
Leur gravité:varie suivant la nature de l’étrangle¬
id.
ment.
Et suivant la manière dont les intestins se compor¬
tent dans la tumeur.
5og
710 TABLE GÉNÉBALE ' '
La. pouriture qui le suit marche aussi diversement
dans les diverses circonstances., Pag Sog I
Raison de cette diversité; ' ^ , 5io
Moyens de remédier à Télranglement inflammatoire. 5i i Situation. id.
Tentatives de réduction. 5i2
•Saignées. id.
Applications relâchantes. id.
Boissons- id.
Lavemens, id.
Manière de remédier à l’étranglement par engouement. ■ id.
Situation sur les genoux et sur les coudes , à la manière de Winslow. ... 5i3
Suspendre la tête en bas. Proposé-par Fabrice d’A-
quapœdente , Covillard , Sharp, Bell et Louis. id.
Applications fortifiantes et astringentes. 5i4
Eau froide. id.
Réussite observée par Petit. id.
La glace. id.
Lavemens irritans. 5i5
Fumée de tabac , préconisée par Heister. id.
Par de Haen. id.
Les purgatifs. 5i6 .
Celse les rejette. , ^<3..
Ils sont loués par Franco et par Monro. id.
Le sel d’Epsom. id.
Ne pas donner des boissons trop abondantes. - Siy La réduction ne fait pas toujours cesser les âccidens
de l’étranglement. Pourquoi? - id.
Les brides intérieures ont souvent l’effet de pro- .
longer ces âccidens. : . • 5i8' '
L’épaisissentent et le resserrement ’du sac à l’endroit de l’anneau les entretient. Sig
Ledran est le premier qui ait parlé de cette cause. id'*
Arnaud, La Faye, Leblanc , Bell , l’Auteur , et
DES MATIÈRES
M, Dupuytren, en ont fait de semblables. Pag. Sao Dans cecasjil fautfaireressortir la Hernie et opérer. 5ai Ce câs s’est présenté six fois à M. Dupuytren, id.
Chez deux sujets , la hernie n’a pu ressortir. Saa
Observations de M. Dupuytren. id
Dans les deux derniers cas il y avait hernie de chaque côté , une avec , l’autre sans étanglement. SaS
Autre observation du même. 5a6
Réflexion. 5a8
Manière d’opérer. Situation du malade. ' Saq
Inciser les tégumens, id.
I^is le tissu cellulaire. 53 1 ,
Ouvrir le sac^ id,
Louis a proposé d’y plonger la pointe du bistouri. id.
Inconvéniens de ce procédé. 53a .
Soulever les feuillets du tissu cellulaire avec une
pince , et couper avec un bistouri. id.
J.-L. Petit a proposé de disséquer le sac pour pouvoir en faire la réduction sans l’ouvrir. 533
Inconvéniens de ce procédé dans les hernies anciennes et d’un gros volume. id.
Il remonte à Franco, qui paraît le premier avoir parlé de l’opération pour remédier à l’étranglement. 534
La manière dont il le décrit est assez obscure. id.
Paré l’a décrite avec plus d’élégance. id.
Arrêter le sang s’il en vient. 535
Prendre garde aux vaisseaux spermatiques. id.
1° Les intestins sont sains. En tirer une certaine quantité hors de l’anneau pour étendre les matières et les vents. 536
Ce procédé est utile pour faire conna le rétrécissement d’intestins observé par Ritch. id.
Réduire les intestins. 537
Si on ne le peut, débrider. id.
TABLÉ GÉNÉRALE
Avec le bistouri conduit sur la sonde. Pag. 537
Avec le bistouri boutonné conduit sur le doigt. 538
Étendue du débridement. id.
Cyprianus, Garengeot, le conseillent fort grand. 640
Ce qui expose à blesser l’artère épigastrique. Bertrand! a vu cet accident arriver. id.
Verduc, Heister, Garengeot et Bertrand!, veulent qu’il soit fait en dedans. Sharp et de La Paye, en dehors. 54 1
Observations de l’auteur. , id.
Dilater l’annèau. Thévenin a conseillé dans cette
vue un dUatatoire. ' 543
Leblanc a renouvelé le procédié et l’instrument. id.
Les avantages qu’il attribue à ce procédé. 045
Repousser les intestins dans le ventre. , 546
La ponction de l’intestin est une méthode dangereuse. id.
La compression de l’intestin est plus efficace et
moins dangereuse. 547
Achever de compléter l’ouverture dû sac. id.
Réduire le sac si cela se peut. ' ^ id.
En retrancher une partie s’il est fort grand. On a quelquefois fait ce retranchement avec une ligature. 548
Danger de ce procédé observé par Petit. id.
Panser le malade. Franco et ceux qui l’ont suivi rapprochaient les bords de la plaie. On a commencé à user de la tente vers, la fin du siècle dernier. 549
Petit y a substitué une pelote. ■ id.
Mertrud croit devoir revenir au procédé de Franco. 55o
Leblanc le recommande; et Hoin l’a toujours employé. id.
Donner un lavement conforlatif. 55 1
Donner une tisane laxative, suivant le conseil de
Dionis. id.
DES MATIÈRES.. 7l3
Lever le premier appareil quand il est humecté. Pag. 55 % Méthode attribuée à Pîgrai. 553
Roussel avant Pigrai l’avait vue pratiquer. id.
Elle a été attribuée a Chéselden. Méprise de Helster
à ce sujet. 554
Ses inconvéniens. 555
2° Les intestins sont adhérons. Détruire les adhé- . rences légères. 556
Laisser les anciennes. id.
Observation de J.-L. Petit â ce sujet. 557
Autre observation de Vacher. 558
3° Les intestins sont gangrenés. • id.
Ce qu’il faut faire s’ils ne sont que* pîncés. id.
Ce qu’il faut faire lorsque les intestins gangrenés
forment une anse libre dans la tumeur. 559
Retrancher ce qui est mortifié , et faire en sorte de réunir les deux bouts d’intestin. Moyen de réunion ancien. id.
Attribué aux quatre maîtres. , 56o
Altéré par ceux qui les ont suivis. id.
Rejeté par Guy dé Chauliac et par Fabrice d’Aqua-
pendente. id.
Rétablie par Duverger. 56 1
Inconvénient. 562
Corrigée par Ritch d’après l’auteur. id.
Second moyen , dû à La Peyronnie. 564
Troisième, dû à Ramdhor. 565
Correction de Louis. ^ 667
Quatrième , proposé par. Littré. id.
Il n’a jamais été employé. . 669
Rau regardait ce cas comme désespéré. 670
Les procédés dont il a été parlé sont applicables aux cas de plaies qui ont totalement divisé le calibre des intestins. id.
7i4 tabèe générale
De la hernie inguinale épiplocèle. - Pag. 670
Ses signes. îd.
On la reconnaît quelquefois avec peine. 671
Il faut la réduire et la contenir. 57a
Les adhérences et l’étranglement. id.
Ce qu’il faut faire s’il y a adhérence. 673
On a essayé d’amaigrir les malades. id.
Inconvéniens. id.
Signes de l’étranglement. 574
Moyens de le dissiper. 575
Opérer, s’ils sont insuffisans. id.
1° L’épiploon est sain. id.
L’abandonner à lui-même s’il ne peut être réduit. id.
2® L’épiploon est adhérent. 576
Le réduire ou l’abandonner à lui-même. id.
3® L’épiploon est en suppuration. id.
Retrancher la partie corrompue. id.
De la hernie inguinale entéro-épiplocèle. 677
De la hernie crurale. S’ÿS
Les parties sortent par dessous l’arcade crurale. id.'
Anatomie chirurgicale de l’arcade crurale. id.
Arcade crurale. 675
Ligament deOimbernat. id.
Canal crural. 58ô
- Orifice inférieur du canal crural. 58 1
Orifice supérieur du canal crural. id.
Rapportg^j^s vaisseaux sanguins avec l’anneau
crural. id.
Vaisseaux cruraux. 582
Vaisseaux épigastriques. • id.
Vaisseaux spermatiques. ^ id.
Variétés. id. ,
Point précis par où se fait la hernie crurale. 583
DES MATIÈRES. 7l5
Trajet que suivent les organes j)our arriver à l’extérieur. Pag. 583
Les femmes sont plus sujettes à ce genre dé hernie
que les hommes. 584
Remarques sur la fréquence relative des diverses
espèces de hernies, suivant le sexe. id.
Ét suivant l’âge. 585
On croit que là hernie crurale n’a pas été connue
avant Verrheyen. 586
Elle est quelquefois très-petite. id.
Ce qui a été dit des hernies in'guinales y est applicable. ' 588
La hernie crurale peut être prise pour un bubon. id.
Et pour une hernie inguinale. 690
Différence dans la manière de réduire. id.
Direction à donner à l’incision lorsqu’on opère. SqS
Le tissii cellulaire est plus épais , parsemé de . glandes et de fibres aponévro tiques Axa fascia-
lata. id.
Débrider vers l’ombilic. 694
Sharp prqpose le contraire. id.
Manière de débrider de Bell. . 696
Arnaud, le premier, a prouvé le danger de blesser
l’artère spermatique. ïd.
Son procédé. 696
Procédé d’Else. ' ■ id.
Procédé de Gimbernat. 697
Procédé de Scarpa. id.
Procédé d’Aslley Cooper. . id.
Comparaison ét jugement de ces divers procédés. 698
Procédé de M. Dupuytren. 699
De la hernie ombilicale. . 601
Anatomie chirurgicale de l’anneau ombilical. id.
Les parties se déplacent par l’ouverture de l’ombilic,
ou à son voisinage. , 602
TABLE GÉNÉRALE
Les enfans y sont sujets. Pag. 60a
Ils l’apportent quelquefois en naissant. 6o3
Les femmes, les personnes grasses, celles qui ont été hydropiques , sont sujettes à la hernie ombilicale. id.
Exomphale de naissance. 604
Ses caractères. id.
Exomphale des jeunes sujets. 606
Ses caractères. 608
Exomphale qui se fait aux environs de l’ombilic. id.
Les moyens de guérison des autres hernies y sont
applicables. 609
Bandage mécanique proposé par La Vauguyon. id.
Autre , imaginé par Suret. id.
Une large plaque réussit mieux. id.
Cure radicale par la ligature. 610
Saviard dit l’avoir employée avec succès. Heister se
plaint qu’on ne la mette plus en usage. id.
Différence dans la manière d’opérer. 61 1
Dionis dit que souvent le sac herniaire manque. id-
Sa spéculation à cet égard est fausse. id.
Comment il faut débrider. 612
Cette opération est dangereuse. , id.
De la hernie du trou ovalaire. id.
Les parties se déplacent par la sinuosité de ce trou. id-
Exemple rapporté par Garengèot. 6i3
Embarras où on se trouverait s’il survenait un étranglement opiniâtre. 6i4
Récif d’une opération qu’on dit avoir été faite par
Arnaud. ■ 6i5
Elle paraît apocryphe. • id-
Procédé proposé par M. Dupuytren. 616
Hernie du trou ovalaire prise pour un abcès.
De la hernie ischiatique. ' 6i7
Elle est rare. - id.
DES MATIERES
Exemple cité par Verdier. Pag. 617
Second exemple rapporté par le même. 618
Plusieurs exemples rapportés par d’autres. 619
Barbette paraît avoir connu ce genre de hernie. id.
De la hernie vaginale. id.
Garengeot est le premier qui en ait parlé. îd.
Elle doit être réduite et maintenue avec un pes-
saire. 621
Il n’y a pas d’exemple qu’on ait opéré dans ce cas. 622
Manières de procéder qui ont été proposées par
quelques praticiens., • id.
Leurs spéculations sont fausses, et leurs projets mal
concertés. 624
De. la hernie du périnée. id.
Elle se fait par l’écartement des fibres des releveurs
de l’ânus. id.
Attribuée à Chardenon. ' id.
Observation dé Scarpa. ôaS
Observation de Smellie. 63o
Il faut réduire. 632
La contenir. id.
Comment on pourrait opérer s’il y avait nécessité. 633
De la hernie ventrale. id./
Elle n’a été connue que depuis Dionis. id.-
Lorsque celte tumeur est peu élevée on peut la méconnaître et attribuér les incommodités qu’elle produit à toute autre cause. ^ 634
Les éventrations produites par l’écartément des muscles droits , peuvent être mises au nombre des hernies ventrales. 635
Il faut réduire et contenir. 636
S’il est nécessaire d’opérer , on procède comme
dans la hernie ombilicale. id.
De la hernie de la matrice. id.
^l8 TABLÉ GÉNÉRALE
Exemple tiré de Sennert. Pag. 637
On a fait l’opération césarienne ; la femme n’a survécu que trois jours. id.
Second exemple du même. id.
Même succès. 638
Troisième exemple de Roussel. id,
La femme est heureusement accouchée à l’ordinaire. id..
Quatrième exemple de Ruisch. 639
La femme est accouchée à l’ordinaire. id.
De la hernie de l’estomac. id.
Le plus ancien exemple que l’on en ait est de Fabrice de Hilden. id.
Blégni en a vu une qui a été prise pour un abcès ,
et confondue avec diverses autres maladies. id.
Réneaume en a parlé ensuite. 640
Garen geot en a donné deux observations intéressantes. id.
Elle peut être méconnue. 641
Il faut réduire et contenir. - 64a
A quoi Gunz ajoute qu’il faut augmenter le ressort des fibres de l’estomac. 648
Que ferait-on s’il survenait étranglement à la hernie de l’estomac. id.
Observation de laquelle il résulte que l’on pourrait ^
opérer avec succès. id.
Hernie de l’estomac dans la poitrine , à travers lé
diaphragme. Exemples tirés de Petit. 644
Peut-être les hernies que l’on croit formées par l’estomac qe sont - elles que des pincemens du . colon. ■ 645
De la hernie de vessie. id.
Signes. 646
Celle qui se fait à travers l’anneau est le plus an- ' ciennement connue. La première description
DES MATIÈRES
s’en trouve dans Bartholin, d’après Jean-Domi- . , nique Sala. Pag- 646
Méry la regardait comme un vice de conformation. 647 Fondé sur quoi. . ûL
Manière dont cette hernie se forme. id.
Moyens curatifs. Contenir avec un bandage ou avec
un suspensoire. 648
Oter les pierres s’il s’en présente. 649
Vider l’urine avec urt trois-quarts dans le cas d’étranglement. ' id.
Précaution à prendre relativement à la hernie dé vessie , dans le cas d’opérations de hernies in- * guinales anciennes. 65o
Il n’y a qu’un seul exemple de hernié de vessie au-
dessous de l’arcade crui-ale. ■ id.
Exemples de deux hernies de vessie rapportés par
Verdier , l’un de Méry. ^ , 65i
L’autre de Curadè , d’Avignon. id.
Comment se forment ces hernies. Elles dépendent,
chez les femmes, de la forme de la vessie. id.
La, même cause n’a pas lieu chez les hommes ;
aussi n’y eh a-t-il qu’un exemple. ‘ 652
Hernies de la vessie pàr le vagin. Exemples fournis
par Hoin et par Ghaussier. id.
Exemple particulier à l’auteur. 653
Réduire et contenir ces hernies. 654
Hes déplacemens de la matrice et du vagin. id.
De la descente de la matrice. id.
Elle a trois dégrés qui sont le relâchement , la descente , et la chute ou . précipitation. Signes des deux premiers. id.
Signes du troisième. . 655
Il est faeile de réduire la matrice quand elle n’est
que relâchée ou descendue. 656
TABLE GÉNÉRALE
On ne la réduit pas aussi aisément quand elle est précipitée. Pag. 656
Ruisch ne voulait pas qu’on y procédât lorsque la matrice est volumineuse et ulcérée. 667
La matrice se déplace quelquefois pendant la grossesse, et au temps de l’accouchement. id.'
On peut réduire quand la grossesse est peu avancée. 658 Si cela ne se peut, il faut soutenir la matrice avec un bandage. Toute réduction est inutile et dangereuse au temps de l’accouchement. Il faut procurer ]a sortie de l’enfant par la dilatation du col de la matrice. 659'
Opinion de Ruisch à ce sujet. id.
La matrice réduite doit être contenue par un pes-
saire. 660
On le construit ordinairement avec du liège revêtu
de cire. ' id.
R est sujet à s’altérer. 661
On fait des pessaires avec de l’or et de l’argent ,
lesquels sont également sujets à s’altérer. J.d.
A présent on en fait avec la gomme élastique. id.
Les pessaires -de forme ovale ne réussissent pas
toujours., 662
Bauhin et Saviard en ont fait construire d’autres. id.
Du renversement de la matrice. 663
Il est complet ou incomplet. id.
Pour le plus souvent , il arrive à la suite de la sortie de l’arrière-faix. id.
Cet accident n’est pas toujours l’effet de l’impéritie
de l’accoucheur. 664
R dépend quelquefois de causes qui n’ont aucun . rapport à l’accouchement. ' 665
Signes du renversement qui arrive après l’accour
chement. id.
Lorsqu’il est incomplet. • 666
DES MATIÈRES
Lorsqu’ilest complet. ' ■ Pag. 666
Il faut faire la réduction de la matrice. 667
Manière d’y procéder. id.
Calmer le spasme etles douleurs quand on ne peut
y réussir. 668
Le renversement complet est quelquefois suivi de gangrène. On a proposé dans ce cas de faire l’extirpation de la matrice. id. ■
Observation de Vieussens. id.
Observation de Rousset. 669
On a aussi proposé d’extirper la matrice dans le cas
de ebute de ce viscère. , 671
On a cité des exemples de la réussite de cette opération , mais les tumeurs extirpées n’étaient que des polypes. ' id.
Jugement des praticiens à cet égard. 672
Il n’est pas aisé de reconnaître le renversement de
la matrice qui arrive hors de l’accouchement. id.
Réduire. 678
Et mettre un pessaire. id.
De la rétroversion de la matrice. id.
Ce que c’est. id.
Ce déplacement a été reconnu par Grégoire , chirurgien de Paris. Il a été observé par Walter Wal, chirurgien anglais. id.
Guillaume Hunter en a fait le sujet d’une de ses
lectures, en 1764. .676
Résultats de ses observations. id.
Il a proposé de plonger un trois-quarts dans la
matrice. id.
, Les inconvéniens de ce procédé. 676
Il vaut mieux vider la vessie par la ponction. id
Celte poche s’est crevée chez une femme à qui
Linn donnait ses soins. ^d
La rétroversion de la matrice est une maladie très-
dangereuse. . 677
TABLE GÉ NÉRALË
Ce qu’on. doit faire pour y remédier. / Pag. 678
Du renversement du vagin. id.
Ce renversement a divers degrés. id.,
Il est formé par l’engorgement de la membrane
intérieure du vagin. id.
Comment il faut y remédier. ' 680
Ce "qu’il faut faire si la tumeur , est menacée de
gangrène. ■ id.
De la chute du fondement. 681
Cette maladie affecte les enfans et les vieillards.
Manière d’y remédier. id. ,
On en prévient le rètour par l’usage des astringens. id.
Des moyens curatifs. , id.
L’excision du bourrelet formé par la membrane
muqueuse, ou l’ablation des tumeurs bémor- rhoïdales , güérir, mais elle peut donner lieu a une hémorrbàgië grave. 682
Peut-être la cautérisation à l’aide du feu aurait--
elle moins d’inconvéniens. id.
M. Dupuytren excise les plis rayonnés que forme
