COURS DE: LA MENSTRUATION

Nous arrivons à l'étude des troubles oculaires causés par la menstruation normalement établie et fonctionnant normalement. Ces troubles sont très variés et, d’après toutes les observations que nous connaissons sur ce point, il ne nous semble pas exagéré de dire que toutes les membranes et les milieux de l'œil en ont été, plus ou moins souvent chacune, le théâtre. |

Landesberg a observé de l’herpès de la conjonctive palpébrale et bulbaire et Terllais, cité par Lerat, de la kérato-conjonctivite.

Leber, chez une femme régulièrement menstruée, a vu en même temps qu'une hémorrhagie périphérique de la rétine une papillite très prononcée avec saillie énorme. Les veines flexueuses étaient en tire-bouchon ; les artères, normales. La vue, à ces moments troublée, redeve-

ÉHDATRE

nait presque normale, l'époque menstruelle passée. Les troubles oculaires revenaient par accès répétés coincidant toujours avec la menstruation. Le gonflement énorme dela papille fut mis sur le compte d’une hémorrhagie dans la gaine du nerf optique et de la stase consécutive.

Finkelstein a étudié l’activité fonctionnelle de l'œil pendant les époques menstruelles et — d'après ses observations, sur 20 femmes bien portantes de 19 à 33 ans — est arrivé aux conclusions suivantes :

1° Pendant la période menstruelle on observe un rétrécissement du champ visuel.

2° Cette diminution apparaît 2 ou 3 jours avant le début des règles, atteint sa plus grande intensité le 3° ou le 4° jour de la période et disparaît graduellement 167 -oule 8 jour,

3° Cette diminution a une évolution variable avec les sujets. Elle est habituellement plus marquée dans les cas où les règles se compliquent de malaises, de céphalalgies, de palpitations cardiaques, d’autres symptômes nerveux ou d’une perte trop abondante.

4° Cette diminution n'existe pas seulement pour le blanc, mais aussi pour le rouge, le jaune et le bleu.

5° Dans les 20 observations, la perception du vert a disparu pendant toute la période ; la perception du jaune persistait.

6° L’acuité visuelle centrale n’était que légèrement affaiblie et revint immédiatement à la normale après la cessation des règles.

7° Toujours la réfraction resta intacte.

Quand une affection oculaire existe déjà antérieurement, elle subit à chaque époque menstruelle une poussée plus où moins intense durant à peu près aussi longtemps que le flux lui-même. Après quoi tout rentre dans