DEUXIÈME PARTIE
Rapport des diamètres des ouvertures inférieures sur le bassin normal,
Le mode de mensuration des troisième et quatrième ouvertures pelviennes élant ainsi donné, nous nous occuperons d’abord à déterminer la longueur des diamètres en question sur le bassin normal et macéré, nous les étudierons ensuite sur le vivant et nous fixerons enfin un chiffre moyen à ajouter ou à relrancher des résultats obtenus, pour pouvoir juger convenablement des diamètres réels. Puis, dans la troisième et dernière partie, passant du bassin normal au bassin pathologique, nous rechercherons quelles modifications éprouvent les mesures de ces régions dans les deux grandes catégories de bassin où le détroit inférieur éprouve les plus grands changements.
Nos recherches sur le bassin normal et macéré se basent sur 19 mensurations prises soit à Prague ou à Salzbourg, par M. le prof. Breisky, soit à Berne, dans les collections de l'hôpital d'accouchements et de l'anatomie par nousmêmes. Ce nombre, quoique restreint, peut cependant
PF dire
livrer des résultats satisfaisants, et nous verrons que nos moyennes diffèrent peu ou point du tout de celles que les auteurs donnent comme normales. C’est un fait connu qu’un bassin normal macéré est une chose excessivement rare dans les collections, rare d’abord par elle-même, puis ensuite le desséchement des préparations el la rétraction des ligaments amènent des modifications profondes dansles diamètres par le déplacement en arrière du sacrum, les synchondroses sacro-iliaques sont ouvertes et nécessairement les mesures prises dans le sens antéro-postérieur se— ront trop grandes. De pareils bassins, ainsi que ceux qui sont préparés artificiellement, sont impropres à la mensuralion et doivent être rejetés. ;
Sur le bassin sec, nous nous sommes servis du compas d'épaisseur du prof. Martin pour les mesures externes, du compas ordinaire à branches aiguës pour le sacro-pubien, le transverse du détroit supérieur, ainsi que pour la distance entre les é pines et les tubérosités sciatiques, et enfin de minces bâtonnets de sapin pour le sacro sous-pubien et antéro-postérieur de la troisième ouverture. Ce procédé, recommandé par Michælis est excellent, surtout sur le cadavre ; on coupe avec des cisailles le bâtonnet, jusqu'à ce qu'il s'adapte exactement entre les deux points qu’on veut mesurer.
Mndiquons encore avant d'aller plus loin quelques points de repère pour différentes mesures.
D'abord la distance entre les épines iliaques antérieures et postérieures, entre les crêtes et l’angle des os ilia= ques est prise toujours depuis le bord externe de l'os.
Pour le diamètre de Baudelocque, nous plaçons la branche postérieure du compas au rebord inférieur de l’apophyse épineuse de la dernière vertèbre lombaire, c’est-àdire à la même place que sur le vivant.
DT
Nous prenons le diamètre bis-ischiatique au bord interne des tubérosités, là où le grand ligament sacro-sciatique vient s’insérer, ou à défaut de celui-ci, à la saillie de la facette qui lui correspond et qui ne manque jamais.
Malheureusement il y a quelques lacunes dans nos me- sures de bassins normaux ; ainsi la distance des trochanters manque quelquefois parce qu’on a mis de côté les fémurs pendant la préparation ; dans un, le mieux préparé de tous, une des épines sciatiques et la pointe du sacrum sont brisées ; dans les cinq qui proviennent de la collection de Salzbourg, le diamètre conjugué externe de la troisième ouverture n'a pas été pris, ce qui est très regrettable. Nous donnons ici le tableau de nos mensurations sur 19 bassins normaux, lequel nous servira de base pour la fixation de nos diamètres. Dans chaque carré le nombre supérieur exprime la mesure en centimètres et millimètres, l'inférieur celle en °/,.
Pour calculer ce dernier, nous avons pris comme mesure fondamentale (— 100) la largeur de la base du sacrum à la hauteur de la ligne innominée.
Mesures prises sur 19 bassins
22 RD DID Le IE D I DIE DE ETS
L Largeur Fe de Sp. ie Tr. D.E.
d'ordre. tu
ctm.| 10.8 | 23.5 | 26.6 | 28. | 17.6
Lo, 460) | 243 | 246 |959'/,| 163 oct. | 11 25.51.97. 290 AUS:S
# 0/, (164). 232 | 252 | 265,168 ctm.| 11.2 | 95.497. | — | 18.6
ctm.| 11.8 | 24.3 | 99. | — |18 #0, |481) | 206 | 246 | — |1521),
-Ctm.| 11.8 | 24.3 | 299. | 30.6 | 18
gctm. 4h PET Mon PS à — | 19.
0, AT) | = NS EN MIEA66 aCtm.14 6.121: 195.520 0
Üo, (477) | 181 |25'/,| 241 | 160
gctm.| 114124. [97.2 | — |187
gctn.| 11.9 | 24.9 | 29.4 | 29.1 | 19.
10cm.) 12.5 | 26. | 28.8 | 30. | 17.5
°,, (495) | 208 1230! 240 | 140 ct 41.5 | 241 | 96.8 | 28.7 | 17.8
0! |475) | 210 | 233 |249'/,| 455 goctm.| 11. | 26. | 29.1 | 31.1 | 21.3
act. | 9.8 25. | 28.1 | 30.6 | 184 °/, |(440) | 247 | 287 | 342 |184'/, pet 44.4 | 24.9.| 9747.31 4186
‘4 1473) 1212'}| 28 | 272 | 462 set 10.8 | 22.5 | 96.8 [= | 468 0), 461): 208 | 948 |. — MST) agetm.) 12.1 | 25.2 | 29.1 | 30.4 | 18.2
7e tn. 11.81 97.830920 SAS 9/a 1481) | 232 | 256 | 264 |152'/, ctm:.}19.9,1.96%/ 98: 17.8
18 07, 1(190) [2131129917 — | 446 oct 11.5 | 22.5 F93. 198.61 1728 Jo TL) LA OU OS MOTS Moyenne en centimèt. | …. + | 114 | 24,5 | 97.7 | 99.7 | 18.3 Moyenne en°/,. . : : F.... IA) MAIS lot 1461 Maximum en centim. LCI | 21.3 | 30,9 l'SLALNOTS Minimum en centim. | ae FR UN ST OS TMIEIES MariMU en SRE | — | 247 | 287 | 312 | 194 Minimum en ?/, haies | 181 | 204 | 240 | 146
de femme normaux et macérés.
