C. v. est plus petit que À. G.E. de 1 cent, 2 mm. Ce

DaBCrdretC éxt Centre eux.

diminuent, ete. Si au-dessus de la norme - à augmenté seulement 15 cent.) nous montre

la norme de 3 mm., de même dans E. (13. 5,) C. d. est au-dessous du

e minimum de D. B. nous (12. 4,) etc. C'est u moins prononcé de l’ex-

caration du sacrum qu’on doit cette différence dans les

rapports.

Nous formons la même tabelle pour les tubé ischiatiques et les autres diamètres transverses.

rosités

Sp. il.

Transv.

n Angul. Te Tub. Sp. Cr. Ers Ft Fan FEMME Sp.isch.

A D A ARE TE ES Le TT a PS, qu, ne 3.4 | 43.6 | 10.8 nc. | 11.4 | 24.5 | 27.7 | 99 7 | 0 0 13. 10. 8 Rise . + | 132} 27.8 | 80.2 | 31.4 | 40. 7 | 45. 2 … 6 12 : Minimum .. 1 10.5 | 21.0 | 23.0 28. 0 6. 8 111.5 195 ME e 261 S | 116 119 Jà nne en° 100 214 213 261 7. 8 ‘ LS \ Ho À è 112 | 947 | 987 | 312 | 91, | 132 133 10 Minimum .. 89 181 | 204 240 58!/, 101

> ose

Les épines il. ant. sup. sont plus fortes que les tubérosités de 13. 1 cent. ou du 114 °/,. Les crêtes de 16. 3 ou du 143°/,, et les trochanters de 18. 3 ou du 161 ‘/,. De même qu'il existe un certain rapport, peu constant il est vrai, de ces diamètres avec le transverse du détroit supérieur, de même aussi nous en avons un avec les tubérosités. Quand il y a augmentation, les tubérosités augmentent ordinairement; le contraire n’est pas toujours vrai. Il faut dire aussi que les différences en plus ou en moins ne sont souvent pas proportionnelles. Ainsi, les mesures transverses externes du bassin ne sont pas à même de nous faire Juger exactement des diamètres transverses internes.

Le rapport des épines iliaques postérieures supérieures et de l’angle de la courbure sont très-importants. Entre eux, ces diamètres diffèrent de 4. 4 cent. ou de 38 °/,. Les épines sont au-dessous des tubérosités de 2. 4 (22 "h) et l'angle au-dessus de 2 cent. ou 16 ‘/,. Ces deux diamètres suivent les mouvements des tubérosités, de façon qu'ils augmentent ou diminuent de concert. Maximum des Tub. 13. 2., Sp. il. p. sup. 10. 4., Ang. 14. 8. Minimum Tub. 10.6., Sp. 8.4., Ang. 12. 6. Un maximum de 10. 3 nous présente cependant une augmentation des épines de 4 mm. et une de l’angle de 1 mm. En général, ce dernier suit beaucoup plus exactement le diamètre bis-ischiatique .

Entre le transverse du détroit supérieur et les tubérosités, il y a 2. 2 de différence (19°), ) ; les épines sciatiques sont plus petites de 6 mm. (6 °/,). Ces diamètres ont aussi un rapport entre eux; ils augmentent ou diminuent de concert. Le premier d’entre eux fait quelquefois exception, les deux autres jamais.

Comme les épines iliaques post. sup. et l'angle de courbure présentent avec C. d. et C. v. des rapports tout par-

ticuliers dans nos deux catégories de bassins, il est important de les mettre en parallèle.

Sp. il. Angul.

P. sup. oss. il. C. d. C. v.

Moyenne en centim. . 70 13. 4 12. 6 10.9 MCEAUIES ON 0 - . 140.7 15:12 15. 0 12. 6 DAMERUEN, Lee Me NL D: 6. 8 1175 TS 9.7 Monchneen ECTS. 0 116. 0 #11. 0 95. 0 DAMURE MEN N0101/0 11390 137.0 111 es DRAP Nr Ne ER 5SA), 4101: 0 94. 0 190

Les épines sont plus faibles que C. d. de 3. 6 — 33°}, et que C. v. de 1. 9 — 17°/,, l'angle est plus fort que C. d. de 8mm.—5"°/, que C. v. 2,5—21°/,. C. d. forme environ la moyenne entre l’angle de la courbure et C. v., et cette dernière plus exactement encore entre les épines et €. d. !. Nous croyons que cette coïncidence est un pur effet du hasard, car nous avons calculé ce rapport sur les bassins normaux composant notre tabelle, et nous avons {rouvé des différences encore plus fortes. Certes, ce serait un avantage immense de pouvoir, au moyen de 2 diamètres faciles à prendre (C. d. et Sp. il. p. sup,) conclure sur un {troisième que nous ne pouvons faxer qu'approximalivement, d’après la configuration de la symphvse pubienne.

On peut dire en général que quand C. d. augmente, les épines et l'angle diminuent et vice-versa. Dans les cas extrêmes, ce rapport est constant. Maximum de C. d. 15, Sp. 8. 2., Ang. 13.2. Minimum de C. d. 11. 2., Sp. 10. 4. Ang. 14. 8. Les variations ont surtout lieu lorsque les différences de C. d. au-dessous de la norme comportent seulement quelques milimètres.

Le rapport entre les Tub. et C. d, n’est pas tranché ; 10 fois il est inverse sans proportion entre les différences

1 Moyenne de Cr. et Ang. — 12.1, de C. d. et Sp. — 10.7.

d'augmentation et de diminution, #4 fois il v a la mesure normale d'un côté el une diminution de l'autre, 2 fois le contraire, le reste présente des rapports en proportion directe. — Avec D. B., il y a encore plus de variation et davantage encore avec À. G. E.

Î's’agit maintenant de fixer une limite pour la conjuguée externe de la troisième ouverture, et les tubérosités au delà de laquelle on commence à parler de rétrécissement. Michælis admet une angustie du détroit supérieur quand la conjuguée diagonale a la même longueur que le diamètre sacro-pubien. Après déduction de 18 mm., ce dernier aura 9.1, et nous aurons ce qu'il appelle un rétrécissement moyen. Comme la différence entre la conjuguée externe et interne de la troisième ouverture est trop petite pour pouvoir procéder de la même manière, nous proposerons d'adopter un chiffre de déduction approchant de celui de Michælis et de parler de rétrécissement du diamètre antéro-postérieur de la 3°° ouverture, lorsque la conjuguée externe aura 2 ct. de moins que dans la norme. Ainsi, supposons que cetle dernière ait 10 cent. { mm., nous aurons pour diamètre interne 9. 4, lequel diffère aussi de la norme d'environ 2 cent. Nous ferons la même déduction pour les tubérosités, ce qui nous mènera à 9. 4, et pour le vivant nous devons encore retrancher de cette somme la moyenne d'épaisseur des parties molles qui est de 1 cent. 2 mm., de sorte que nous parlerons d’angustie du diamètre bis-ischiatique, lorsque sur le vivant il mesurera un peu plus de 8 cent. Cette déduction de 2 cent. présente quelque chose d’arbitraire, aussi nous n'avons nullement l'intention de la fixer d’une manière définitive, vu que nous croyons que des rétrécissements inférieurs à 2 cent. peuvent, sous certaines conditions, provoquer des dystocies, Nous n'avons adopté cette manière de faire que

pour procéder plus sûrement et ne placer dans nos deux classes que des bassins qui y appartenaient réellement.

Nous passons maintenant au bassin pathologique et nous donnons notre tabelle des bassins plats rachitiques et non rachitiques.

Numéros | Largeur du Sp. Cr. Tr D. B.

d'ordre. | sacrum.

qe. 19.95 | 27.5 [984 | = |40.

gcun.| 11.8 | 96.4 196.45! — | 194

# 0, 1(198) | 245 | 246 | — | 139 -ctm.| 11." | 26.3 | 96.8 | 29.7 | 14.8 5 07 |(464) |939'/,| 242 | 970 | 435 get 41:9,1/95.9h957 4277

yoctm.| 8.8 | 20.8 | 21.9 | — |41.5