ACCIDENTS CUTANÉS ET DIGESTIFS; PHTHISIE ; MORT AU BOUT DE

Jeune fille de 13 ans, manouvrière, de Cumières (Marne); non réglée; constitution débile; santé toujours chancelante; jamais de maïs.

Vers le 15 Avril 1859, douleurs abdominales suivies d'une diarrhée qui n'a pas cessé, sans entraver cependant les occupations.

OBSERVATIONS

A la mùuie époque, et pour la première fois, l'épidermc des mains prend une teinte grise et se détache sous forme de petites écailles, en laissant à nu une surface d'un rouge vif et luisant.

Dans l'espace de trois mois, cet érythème s'est montré plus intense à trois reprises différentes, et s'est trouvé chaque fois remplacé par une couleur rosée de la peau. Pas le moindre trouble intellectuel.

Les frères et la sœur de la malade, qui se livrent comme elle aux mêmes travaux des vignes, n'éprouvent rien de semblable aux mains.

Entrée à la clinique de M. Landouzy, le 19 Juillet 1859.

Affaibhssement général, amaigrissement, pâleur de la peau et des muqueuses ; conservaUon de l'appétit: diarrhée ; ronchus-sous-crépitants aux deux sommets' expiration rude et prolongée; bruit de soufflet systolique.

Erythème terreux de la face dorsale des mains très-bien limité au poignet, avec des intervalles de peau rosée luisante, comme échaudée, entourée d'écaillés tombantes.

DIAGNOSTIC. - Phthisie pulmonaire double, compliquée d'une pellagre au début.

Affaiblissement progressif, augmentation de la diarrhée , sueurs colliquatives, fièvre hectique.

Mort, le 1" Septembre.

AUTOPSIE. — Cerveau normal, moelle épinière notablement ramollie, muqueuse intestinale épaissie et boursoufflée, surtout vers le cœcum ; tubercules dans les poumons, dans le foie et dans le mésentère.

Flamant, interne. (Extrait.)