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ballonnement léger. Les 4e, 5e et 6e jours, vomissements verdâtres, douleurs et météorisme accentués, signes de péritonite qui va en s'aggravant. Mort au 11e jour. Epanchement séreux, fausses membranes. Immense tache ecchymolique presque gangréneuse sur le colon ascendant, mais pas de perforation.

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CONCEUSIONS

L'existence de la péritonite d'origine intestinale sans perforation est nettement démontrée.

Elle est rare; on la rencontre principalement dans les cas de fièvre typhoïde,d'appendicite, d'occlusion, et dans quelques observations de contusion abdominale, avec lésions du tube intestinal.

Elle est causée par la propagation, à travers les parois intestinales, des micro-organismes contenus dans le tube digestif: coli-bacille, streptocoque, staphylocoque, dont la virulence s'est exaltée dans la cavité intestinale elle-même.

La péritonite est circonscrite ou généralisée, d'emblée ou secondairement.

Le diagnostic avec la péritonite par perforation se fera difficilement; même dans la fièvre typhoïde, le début est subit dans la moitié des cas.

ETS mes Le traitement, palliatif dans certains cas : glace sur le ventre, opium, injections de sérum, devra consister, la plupart du temps, en une laparotomie précoce, médiane ou latérale, suivie du drainage de la cavité péritonéale.

Vu :

Le Doyen, LORFET.

Le President de Thèse, LÉPINE.

Vu ET APPROUVÉ :

Le Recteur,