DD CERVEAU

c( ration. Le cerveau se gonfle et monte pen* <{ dant l'expiration; il s'affaisse et descend, « quand Tanimal inspire \ »

J'ai eu, il a quelques années, roccasion d'observer le phénomène qui m'occupe sur l'homme lui-même, sur deux blessés, frappés tous deux d'une balle au front, et de telle manière, que, sur Tun, la balle avait pénelré dans le cerveau, tandis que, sur l'autre, la balle s'était bornée à enfoncer la peau et l'os frontal.

Sur le p;*emier de ces deux blessés, on comptait 26 respirations par minute, et 72 mouvements artériels du cerveau, ainsi que 72 pulsations de l artèrc radiale.

On comptait, sur le second, 26 respirations, 80 battements artériels au cerveau et 80 pulsations à 1 artère radiale.

m* Ctnset dtt mouYetnent mpinttoire du cerveau.

J'ai dit, en commençant ce chapitre, que la

1. Jtfëm. sur la mU sens, et irriU des parties du cùrps anim., 1. 1, p. 172.

Oigitized

294 DES DEUX MOUVEMENTS

véritable, la principale cause du mouvement respiratoire du cerveau n'était pas dans les veines jugulaires et vertébrales , comme Tavaient ponsé Haller et Lamure, mais dans les deux grands sinus des vertèbres. Je crois devoir reproduire ici quelques-unes des expériences sur lesquelles je fonde cette assertion.

Évidemment, si le mouvement respiratoire du cerveau tenait aux veines jug^ulaires et vertébrales, il devrait suffire de lier ou de couper ces veines pour que ce mouvement cessât. Mais il n'en est rien ; on peut lier, on peut couper ces veines : le niouvemenL du cerveau continue.

J ai ouvert, j'ai lié, sur plusieurs lapins, les veines jugulaires et les vertébrales : dans tous ces cas, le mouvement du cerveau s'est de plus en plus affaibli; mais, quoique de plus en plus faible, il a toujours subsisté ^

i . Du moins, tant que l'aniuial a conservé assez de sang pour respirer et pour vivre. Et, même dans tous ces cas, comme on le verra bientôt, après la mort de Tanimal, le thorax ayant été comprimé^ le mouveuieot du cerveau a

veconimeacé.

DU CERVEAU. t9ti

Voilà ce que j'ai vu, et, chose fort bingulière (car cela détruit en effet toutfe son explicàtioD, cette explication qu'Haller et lui se sont si vivement disputée), ce que Lamnre lui-même avait vu.

(( Ayant coupé, dit-il, les veines jugulaires, « ayaat plongé le scalpel dans rinLervalle des « deux apoph y ses transverses des vertèbres du c< cou pour couper les veines vertébrales, le Ci mouvement du cerveau subsistait encore « aussi sensible qu'auparavant * . »

La véritable, la principale source du sang qui, par son afflux pendant l'expiration, meut le cerveau, le soulève, le gonUe, n'est donc pas dans les veines jugulaires et vertébrales, ou du moins n'y est pas uniquement. Où donc cette source est-elle ?

Lamure avait déjà remarqué que, si l'on comprime le thorax sur un animal mort , on voit aussitôt les mouvements du cerveau qui renaissent.

i. Recherches sur la eauee des mouvemenU du cerveau, etc.

SËS DEUX MOUVEMENTS

' ce L'animal étant mort, dit Lamure, je lui « soufflai dans les narines, en comprimant en a même temps le thorax; le cerveau s'éleva Cl très-sensiblement, mais je m'aperçus que c< la même chose arrivait en ne faisant autre « chose que comprimer et relâcher alternati- « vement les côtes. Par cette manœuvre, les c( mouvements du cerveau paraissaient dans c( ranimai mort aussi sënsibles que dans le c( vivant* Lorsque je comprimais les côtes^ le c( cerveau s'élevait; lorsque je les abandonce nais à elles-mêmes, il s'abaissait * .

J'ai repété l'expérience de Lamure, et c'est en la répétant que je suis parvenu à démêler enfin la vraie cause des mouvements du cer-

Si, sur un animal mort, on comprime et relâche alternativement le thorax, le cerveau ayant été préalablement mis à jqu, on voit le cerveau s'élever et s'abaisser alternativement.

Il s'élève pendant la compression du thorax,

1. EccJierches sur la cause des mouvtmeicts du cer^ veau, etc.

veau.

DU GËRVëAU. 297

compression qui répond à l'expiration ; il s'abaisse pendant le relâchement du thorax, relâchement qui répond à Tinspipation.

De plus, à chaque compression du thorax, on voit le cerveau se gonfler, et tous ses vaisseaux veineux se remplir de sang.

La compression du thorax produit donc une véritable injection de tous les misseatix vei^ neux du cerveau. Et cette injection de tous les vaisseaux veineux du cerveau est la cause principale du mouvement ou gonflement respiratoire du cerveau.

Mais d où vient ce sang veineux que la compression du thorax pousse dans le cerveau ?

Voici une expérience qui nous Tapprend.

Je liai les deux veines jugulaires primitives sur un lapin. Le lendemain de Topération l'animal vivait encore.

Le cerveau était très-tuméfié.

On ne voyait plus les mouvements de ce viscère pendant la respiration ordinaire; et même, quand on gênait la respiration , ces mouvements reparaissaient à peine*

298 DËS DËUX MOUVEMENTS

J'ouvris les deux veines jugulaires; presque aussitôt le cerveau se dégonfla; les yeux et surtout les paùpières internes, qui otaient sorties de Torbite, y rentrèrent; la respiration fut plus libre, et les mouvements du cerveau, qui avaient presque disparu, reparurent.

Je laissai ranimai mourir d'hémorrhagie :

le mouvement du cerveau, cj^uoique déplus en plus faible, siubsista jusqu'aux derniers efforts respiratoires de Tanimal.

A peine l'animai lut>-il mort, que j ouvris les deux veines vertébrales : une certaine quantité de sang s'en écoula encore.

Enfin, quand tout écoulement de sang, soit par les veines jugulaires, soit par les vertébrales, fut arrêté, je comprimai les parois du thorax. Les premiers efforts de compression ne produisirent aucun effet; mais bientôt, à chaque compression du thorax, je vis le cerveau s'élever ou se gonfler, et à chaque relâchement du thorax, je le vis s'abaisser.

J'ouvris alors, sur ce lapin même, le canal vertébral dans la région lombaire. Je coupai.

W CERVBAU.

je soulevai la moelle épinière, et j'ouvris les sinus vertébraux. 11 s'en écoula aussitôt une granide quautité de suûg, quoiqtie 1 uuimal en eût déjà perdu beaucoup par l'ouverture des veines jugulaires et vertébrales. Je fis suspen* dre ranimai -par la tête, et Thémorrhagie des sinus, qui s'étaitarrutée, reparut. Eniin, quand je supposai les siuus àpeu près vides, je lis recommoncer lacoiupressiou duthoriL\, et cette fois je la fis recommencer en vain : les mouvements du' cerveau ne furent plus reproduits.

J'ai répété plusieurs fois cette expérience, et toujours le résultat a été le même.

La véritable source du sang veineux, qui, par son reflux, produit le gonflement du cerveau (pendant la compression du thorax, quaûd l'animal est mort, et, quand 1 aaimal vil, pendant Texpiration), est donc dans les deux grands sinus des vertèbres.

IV, — Disposition d«9 sinus vertébri^ps

Dans ie lapin, animal sur lequel les expé--

aOO DES DEUX MOUVËMEI^ÏS

riences qui précèdent ont été faites, les deux sinus vertébraux régnent tout le long du canal vertébral, de chaque côté du corps des vertèbres.

Pendant tout ce long trajet, ils communi-.

quent Tuii avec l'autre par une suite de sinus moyens. Chaque sinus moyen est placé sur le corps même de chaque vertèbre. Enfin, arrivés au cerveau, les deux longs sinus vertébraux se continuent avec les sinus de la base du crâne. '

Pendant ce long trajet encore, on voit sortir de chaque sinus vertébral, par chaque trou de conjugaison, toutes les veines de la colonne vertébrale. Pour ce qui est des veines dorsales en particulier, lesquelles concourent surtout au phénomène qui nous occupe, ces veines vont directement des sinus vertébraux à la veine azygos S de la veine azygos à la veine

1. Ajoutez que ni la veiae azygos, ni les sinm vertébraux n*ont de valvules, ce qui permet au sang de refluer de laTeine (uygos dans les sinus vertébraux, et des sinus

vertébraux dans les sinus du crftne.

De plus, outre la veine azyyos, il y a, dans le lapin,

DU CBRVEÂU. 301

cave supérieure, et de la veine cave supérieure à ToreilleUe droite du cœur.

Ainsi donc, pendant l'expiration (ou sur l'animal mort pendant la compression du thorax), le sang reflue du thorax, par les veines dorsales ou thoraciques, dans les sinus vertébraux, et des sinus vertébraux jusque dans les sinus du crâne, et des sinus du crâne jusque dans les veines propres du cerveau; et c'est par ce reflux que le cerveau se gonfle. Pendant l'inspiration, au contraire (et sur l'animal mort pendant le relâchement du thorax), le sang reprend son cours des veines du cerveau dans les sinus du crâne, des sinus du crâne dans les sinus vertébraux, des sinus vertébraux dans les veines du thorax, des veines du thorax dans l'oreillette droite du cœur, et le cerveau s'affaisse.

L'action des sinus vertébraux, action inaperçue jusqu'ici , est donc la première et la

deux demi-aiffgoSf une de cha^e côté. Chaque veine demi'-azygos se rend dans la* veine cave supérieure de son côté.

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