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Marfan admet que la tuberculose rentre dans le premier groupe, et, choisissant parmi les manifestations locales de la tuberculose celles qui sont apparentes, faciles à reconnaître et qui guérissent d'ordinaire, particulièrement le lupus et les écrouelles, il avance que la guérison de ces lésions ne serait jamais suivie de tuberculose pulmonaire.
Ce sont des tuberculoses atténuées, il est vrai, mais, quelque légères qu’elles puissent paraitre, elles empécheraient, dit-il, par leur guérison, l’organisme de s'infecter à nouveau.
Nous avons divisé cette étude en trois parties :
La première partie comprend : un premier chapitre dans lequel nous exposons l'historique et les théories diverses sur les rapports des tuberculoses locales avec la phthisie; et un second chapitre qui renferme les résultats des faits expérimentaux.
La seconde partie estconsacrée toute entière à l’étude clinique ; le premier chapitre traite de l’évolution normale des tuberculoses locales et de la phthisie scrofuleuse précoce ; dansle second, nous étudions la phthisie tardive des tuberculeux locaux, et nous donnons des observations ; dans le troisième, nous cherchons à interpréter les faits cliniques.
La troisième partie est réservée aux déductions pronostiques et thérapeutiques, et aux conclusions.
Mais, avant d'entreprendre cette étude, nous tenons à présenter à nos premiers maîtres, de la Faculté de Montpellier, l'expression de notre profonde reconnaissance. Nos remerciements s'adressent particulièrement
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à M. le professeur Kiener, qui a bien voulu mettre à notre disposition les ressources de son laboratoire d'anatomie pathologique ; à M. le professeur Granel qui nous a toujours prodigué ses encouragements et sa bienveillance ; à M. le professeur Forgues et à M. le professeur agrégé Estor, dont les bons conseils ne nous ont jamais fait défaut.
Qu'il nous soit permis de remercier de son obligeance, M. le docteur Cénas, de St-Etienne, qui a bien voulu nous communiquer l’observation d’une malade de sa clientèle.
Notre devoir est également d'exprimer toute notre gratitude à nos maîtres civils et militaires, de la Faculté, des hôpitaux et de l'Ecole de Lyon.
Nous voulons, enfin, présenter à M. le professeur Lépine, l'hommage de notre sincère reconnaissance pour nous avoir inspiré l’idée première de ce travail, et pour l'honneur qu'il nous a fait en acceptant la présidence de notre thèse.
