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Us B. — La prolection mécanique de l'habitant contre
la piqûre de l’insecte est activement surveillée.
Less locaux d° habitation occupés pendant la nuit ou
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trop sombres pendant la journée, sont pourvus de cages ou de chambres moustiquaires ; sinon, les ouvertures sont protégées par un grillage de moins de sept mailles au centimètre, tendu sur des cadres fixes ne laissant aucun interstice pouvant livrer passage aux moustiques ; les cloisons, planchers, plafonds, doivent être également herméiiques. Les médecins assermentés et les gendarmes européens sont autorisés à se présenter à toute heure du jour entre le lever et le coucher du soleil dans les locaux d'habitation, pour effectuer tout contrôle ou investigation nécessaires. Ils fixent un temps très court de 24 à 48 heures, pour la réalisation de la protection gril'agée. Si les circonstances l’exigent, ils peuvent verbaliser sans délai.
La protection grillagée a été adoptée sans difficulté par les haÿitants européens, mais elle est encore mal réalisée chez les Syriens et assimilés et pas du tout chez les indigènes.
‘Les visites domiciliaires constantes, les avertisse-
ments, voire quelques procès-verbaux, ont fait certes,
réaliser ün gros progrès dans la protection mécanique
‘des appartements de nuit des Libano-Svriens.
Pour les indigènes, l'application de la réglementation sur les grillages se heurte à de grosses difficultés :; elle est, néanmoins, poursuivie activement, pour les lowements indigènes construits en CIS ville dans les quartiers européens.
3 rs (5 \ 5 PRIE CSS / Aucun cas de fièvre jaune n’a été signalé en .1937, ; A , \ . , .
ue même qu en 1936, à Dakar et dans sa circonscription.
Tels sont les résultats d’une surveillance constante et d’une technique parfaitement au point.
Mais il n'est pas possible d'étendré des mesures
aussi draconiennes sur un territoire de 201.200 km2. La lutte contre les moustiques se heurte en effet, à de grosses difficultés, qui tiennent aussi bien à la structure du sol qu'aux conditions climatiques de la colonie. La
faible altitude, la naturé imperméable du sous-sol, l’'hivernage généralement très pluvieux et l'existence de
nombreux cours d’eau, contribuent à faire du Sénégal, pendant cinq mois, un immense marécage. Dans ces conditions, le stegomyia trouve partout des gites favorables à son développement.
L’inspection très minutieuse du service mobile
d'Hygiène a permis de constater, que la mise du Sé- “négal.en état de défense contre la fièvre jaune était loin d’être parfaite, et que la plupart des arbres dans les estales abfitaient des gites à larves de stegomyia.
Et pourtant, ‘chaque médecin procède chaque jour,
par priorité sur ses autres obligations professionnelles, à une visite de contrôle d'hygiène d’au moins une 5“ 4
heure. L'augmentation du nombre des agents d'hygiène
leur instruction plus poussée sont poursuivies sans relâche. |
C’est une bataille gigantesque engagée contre l’Ae-
des fascialus, mais la nature se joue des efforts déployés:
et l'hygiéniste, le médecin, sont encore loin d’avoir gà-
. gné la partie.
| k A Aussi ne borne-t-on pas les travaux permanents à
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la seule poursuite intensive et souvent décevante des
insectes vecteurs où amarillifères.
IRB a / ZONES D'ENDEMICITE L'expérience, confirmée par les données scienti= fiques, a montré le rôle primordial de l'indigène en lant que réservoir de virus ou agent amarilligène, dans
l’éclosion de la fièvre jaune et dans les risques de diffusion de cette endemo-épidémie. |
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Le danger constitué par le facteur de contagion indigène, revêt une gravité particulière, du fait des for A mes larvées par lesquelles se manifeste l’infection chez | les autochtones, du fait de l’atténuation des symptomes | considérés comme cardinaux chez l” Européen et de leur modalité d'évolution, le plus souvent atypique. él
D'autre part, les modifications apportéés à la vie so- | ciale des indigènes : développement des relations, tes | échanges entre colonies limitrophes, nécessités de déplacement, ont entraîné une plus libre circulation du réservoir humain sous la forme de porteurs sains. Le me tvphus amaril aparaît comme une véritable « maladie des sentiers », d'où la mise en œuvre méthodique, per-. manente et. vigilante, de tous les moyens d’action ou d'intormation susceptibles d’en limiter les menaces.
- r 1 Les autorités administratives doivent, en profitant de toutes les circonstances de service (recensement et recouvrement pour l'impôt 1 essayer d'obtenir ‘par per-
Suasion, des chefs de canton, des chefs de village et des notables, des renseignements précis sur un interToga-
toire bien défini : la maladie appelée fièvre jaune par
les Européens a-t-elle été observée dans le village et : |
depuis quand ?... Son appellation dans la langue lo-
cale ?.… Correspondance de son apparition avec une Saison spéciale, les symptomes... Délai approximatif de contagion... Nombre de malades... de guéris..…. Recru-
descence chez les anciens malades...
Les chefs de canton et de village sont soigneusement instruits de l’importance considérable pour la sau-
vegarde de la santé de leur entourage, d’un compte-
rendu à l'administrateur, de tout malade ou de tout décès suspects. En matière de prophylaxie anti-amarille, plus qu’en tout autre, la déclaration, fonction de l’in-
tervention médicale, revêt en effet une importance capi-
tale. Elle peut entraîner, après expertise, une application immédiate des mesures de protection appropriées.
Les représentants du service de santé satisfont aux mêmes obligations d’information, contrôlées par l’investigation scientifique du test de sero-protection (les vénules de sang prélevé sont envoyées à l'Institut Pasteur de Dakar). |
Par une superposition respective des deux enquêtes, sont établies géographiquement des zones exactes d’endémicité amarille, des dispositifs pratiques de renfor-
cement prophylactique à déduire des résultats obtenus.
