CHAPITRE II
Des consaltations gratuites et des dispensaires Sj^èciaux.
Utilité des consultations gratuites et des dispensaires spéciaux. — Selon M. Prosper Yvaren, la création de dispensaires spécialement destinés au traitement des maladies vénériennes occuperait le premier rang parmi les mesures destinées à l'extinction de l'infection vénérienne. Les frais de ces dispensaires ne seraient pas considérables, ajoute-t-il : il suffit souvent de quelques grains de sublimé pour guérir la vérole la plus invétérée 1.
Les consultations gratuites pour les vénériens rendent les plus grands services ; elles subviennent à Tinsuffisance des hôpitaux spéciaux, et permettent à un grand nombre de malades atteints d'affections com-
i. Voy. Vyaren^ Métamorphoses de lu siphilis, 18&4.
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mençantes d'obtenir la guérison, sans interrompre leurs travaux.
Délivrance gratuite des remèdes. — Mais ces consulta* tiens ne remplissent pleinement leur but qu'à la condition de comporter la délivrance des remèdes, gratuite comme à Paris et à Lyon, ou à prix réduit comme à Marseille, car en général elles sont réclamées par des indigents qui n'exécuteraient pas des prescriptions même peu coûteuses.
On doit attirer les malades aux consultations par la délivrance gratuite des médicaments. On le ferait par charité et pour économiser les dépenses hospitalières aux malades ordinaires ; mais , pour les vénériens, l'intérêt de l'hygiène publique prime le sentiment charitable et économique. Cette dernière considération, sur laquelle ont surtout insisté Petermann et M. Diday, parait avoir échappé, jusqu'à présent, en province, au plus grand nombre des administrateurs.
A Paris, l'administration de l'assistance publique, appréciant l'importance des soins donnés en dehors des établissements hospitaliers, a désigné cent cinquante médecins qui, non-seulement, sont chargés de visiter les malades chez eux et de leur prescrire les médicaments qui sont délivrés gratuitement, mais aussi de donner des consultations dans les mairies et dans des maisons de secours i.
M. Dequevauviller insiste sur l'importance des secours accordés, non-seulement aux malades alités, •maïs encore à ceux qui ne le sont pas, comme la plupart des vénériens «.
Ce système de consultations gratuites si largement
i. Lagnean, Ann, d'hyg., 1856, p. 30.
S. Voy. Monit. des A<5p., 15Ji]ln 1S55.
organisé est encore amélioré par les consultations données dans les hôpitaux ; il y a, en outre , des dispensaires spéciaux établis par des particuliers.
C'est sans doute au concours de tous ces efforts qu*est due la faible proportion de vénériens fournis par la garnison de Paris que je signalais en 1863 *.
A Lyon, le service des consultations gratuites est parfaitement organisé ; 2,000 malades y sont traités annuellement soit au dispensaire spécial, soit à la consultation gratuite des hôpitaux *.
n est très-important de remarquer combien est faible la dépense occasionnée par la délivrance gratuite des médicaments et par le service entier d'un dispensaire spécial, proportionnellement aux résultats qu'il peut donner sous une habile direction médicale.
Voici des détails administratifs sur le dispensaire spécial de Lyon, que je dois à l'obligeance du médecin en chef, M. Gubian.