CONGRÈS DE VIENNE. 6M

lion sonl ceux dans lesquels la contagion a été propagée par les sages femmes, par les nourrices et les nourrisons, par les enfants trouvés ou assistés, par la vaccination, par la circoncision, par rinfection spéciale si certaines professions (verriers, souffleurs au chalumeau, musiciens, fabriquants de cigares, etc.} enfin, par la génération et par Tinoculalion aux descendants.

Que Ton considère maintenant toutes les origines de la contagion syphilitiqae, contagion dont on peut faire remonter la cause aux rapports journaliers des hommes vivant en société, que l'on énumère ensuite les relations incessantes et considérablement étendues des villes et des nations les unes avec les autres, relations qui intéressent surtout la partie jeune des populations et que Ton cherche à augmenter par tous les moyens, et Ton sera autorisé à conclure, d*abord que TÉtat seul est capable de lutter contre le fléau syphilitique et d'en enrayer la marche, et en second lieu que toutes les nations réunies doivent prendre des mesures générales et uniformes pour agir d'un commun accord. Si l'on veut obtenir un résultat satisfaisant, il faut |H*omulgtter une loi internationale sur la réglementation de la prostitution et la prophylaxie de la syphilis. Cette loi est nécessaire dès à présent et devrait être achevée avant les lois et les règlements internationaux que préparent en ce moment des médecins et des praticiens sur la prophylaxie des autres maladies contagieuses [choléra, peste, fièvre jaune, variole, peste bovine). Que la charge de faire exécuter la loi incombe à TÉtat en totalité ou en partie ou bien qu'elle soit partagée entre les provinces et les municipalités, la direction supérieure et la surveillance devront néanmoins rester entre les mains de TÉtat et même être confiées aune administration centrale. Une science profonde, une grande énergie, une conduite prudente et circonspecte, telles doivent être les qualités de tons les fonctionnaires chargés de découvrir les véné'rif^ns et de contrôler la prostitution.

Pour découvrir et traiter les malades, il faut des médecins courageux, instruits, éprouvés et fermes; les choisir en nombre sufiisant, les rétribuer en raison de leurs charges et mieux qu'ils ne le sont habituellement, tels sont les dispositions indispensables ^1 prendre en leur faveur, pour adoucir leur tache difficile, ingrate et parfois dangereuse.

Aujourd'hui il n'existe que peu de médecins, qui possèdent des connaissances suffisantes sur la question très complexe de la syphilis et sur son traitement. Mais comme il ne faut choisir, pour ces emplois spéciaux que des praticiens renommés el instruits, il sera nécessaire à Pavenir, de prendre des dispiysitions pour que des cliniques spéciales donnent aux médecins des moyens suffisants d'inslruetion, et de réglementer dans les écoles publiques renseignement des questions relatives à la syphilis.

G*est donc principalement , en ayant un nombre suffisant de médecins capables et estimés que Ton pourra faire face à tons les besoins du public et des corps organisés ; c'est en outre le seul moyen d'annuler les influences permicieuses et considérables des charlatans et des empiriques, auxquels les malades s'adressent de préférence, tandis que les praticiens spécialistes sont plus ou moins tenus à Pécari.

La découverte des cas doit être aussi prompte que possible ; le traitement doit être ordonné d'après les intérêts particuliers do malade ; toutes les mesures prises au début de la maladie, ne doivent avoir aucun caractère d'humiliation, de menace ou de censure. Par conséquent, les prescriptious médicales devront s'accommoder aux circonstances, aux situations et aux personnes. Quant aux remèdes dont Tusage est admis dans les établissements hospitaliers ils ne devront être jamais ni difficiles à prendre, ni répugnants.

C'est dans cet ordre d'idées que doivent être conçues les instructions écrites ou verbales, données au public sur la prop1iy->i laxie et le traitemeni des maladies syphilitiques. '

En premier lieu les remèdes doivent varier avec la situation personnelle du malade (les congés militaires, les livrets de domestiques ou de corporations ouvrières doivent donner fous! les renseignements sanitaires). On doit punir les malades quti exécutent avec négligence les prescriptions du médecin, ou qui' les transgressent volontairement, se rendant ainsi capables dei propager la contagion (I). i

(1) Ces punilions me paraissent absolumeul inapplicabies.(Voy. p.5860