OBSERVATION III

Rhumatisme articulaire subaigu

G... Antonin, 29 ans, cultivateur. Entré le 8 novembre salle Saint-Jean, n° 5.

Parents bien portants : frères et sœur bien portants. Un enfant en bonne santé.

Pas de maladies vénériennes : pas d’alcoolisme.

Il a eu à l’âge de 8 ans une affection des os de la jambe gauche (ostéomyélite?). Cette jambe est aussi forte que l’autre, il n’en souffre plus.

Il y a un an, bronchite.

L’affection actuelle a débuté il y a deux mois. Il a eu une amygdalite qui a duré quinze jours. Puis il a été pris dans toutes les articulations, sans pouvoir faire un mouvement dans son lit : les grandes articulations n'étaient pas enflées.

SA Vire

Mais parfois il y avait de l’œdème des pieds et des mains, jamais de la face. [l y a également deux mois que les douleurs articulaires sont survenues, mais elles étaient plus fortes qu'actuellement. Le malade a remarqué qu'il v avait des craquements dans ses jointures :on ne peut les provoquer en lui faisant faire des mouvements. Il a eu du gonflement des articulations des mains et des pieds. On remarque une légère tuméfaction des articulations des phalanges et pha. langines aux doigts (index, médius, annulaire). Points douloureux au-dessous du rebord des fausses côtes. Jamais de douleurs lombaires.

Le malade a parfois des palpitations de cœur : rien à l’auscultation.

Ne tousse pas. Un peu de rudesse, d’obscurité et de submatité aux sommets, surtout à ganche.

Pas d’appétit : a maigri depuis quelque temps. Transpire facilement la nuit. Pas de céphalalgie. Pas de fièvre.

Urines : sans albumine.

Salipyrine : 4 grammes.

15 novembre. — Les douleurs dans les jambes ont notablement diminué, mais les douleurs dans les bras ne sont pas modifiées.

19 novembre. — A la suite de l'ingestion des cachets, le malade éprouve de légères douleurs abdominales pendant cinq minutes environ.

Suppression de la salipyrine.

23 novembre.— Douleurs dans les épaules, le coude droit, la main droite, le pouce (art. métacarpophalangienne), l'index, le médius et l’annulaire (art. de la phalange avec la phalangine) qui sont légèrement tuméfiés.

Sueurs abondantes.

Pouls : 72.

Salipyrine : 4 grammes.

24 novembre. — Point de malaise à la suite de l’ingestion de la salipyrine.

Douleur des épaules un peu moindre. Coude droit moins douloureux. Quelques douleurs dans le coude gauche. Diminution de la douleur et du gonflement du pouce droit. Les

autres doigls sont guéris, sauf le médius qui est encore enflé, mais moins douloureux.

Sueurs aussi abondantes.

Urines : sans albumine.

Pas de fièvre. Pouls.: 68.

26 novembre. — Augmentation des douleurs du coude gauche.

Pouls : 72.

29 novembre. — Plus de douleurs ni de gonflement dans les articulations. Cependant les épaules sont encore un peu douloureuses.

Pouls : 68.

Transpiration légère survenant après le troisième cachet, pris vers 7 heures du soir : elle dure de 9 heures à 11 heures du soir.

30 novembre. — L'épaule gauche est seule un peu douloureuse,

Pouls : 68. Transpire moins.

6 décembre. — Epaule gauche un peu plus douloureuse.

Pouls : 72.

8 décembre. — Diminution des douleurs.

16 décembre. — Presque plus rien aux épaules. Quelques douleurs au coude droit.

Pouls=272:

20 décembre. — Douleurs très légères dans les coudes : pas de tuméfaction.Sueurs très abondantesaprès le troisième cachet, pris à 7 heures du soir : durée de 9 heures à 11 heures du soir. Point d’autres malaises.

24 décembre. — Un peu de tuméfaction et de douleurs dan; le poignet gauche. Mêmes sueurs.

28 décembre. — Plus rien au poignet. Le malade ne transpire presque plus,

29 dècembre. — Plus de douleurs dans aucune articulation : toutefois dans les mouvements un peu vifs, le malade

ressent quelque soutfrance dans les coudes et les épaules. Le malade sort.