OBSERVATION I

Hortense H..., 52 ans, entrée le 26 mai 1905.

Mélancolie anxieuse avec idées de culpabilité, de négation et d'immortalité, survenue à la suite de la mort de son enfant dont elle s’accuse d'être l’auteur. Tentatives de suicide. Anxiété extrème, La malade se lamente, pousse continuellement des gémissements : «Elle n'a plus de corps, plus d'estomac ; elle est tout en os. » Insomnie. Elle était en traitement par la morphine à doses progressives, traitement qui n’apportait qu’un calme temporaire. On la soumet aux injections de scopolamine.

Le 14 juin 1905, injection de 1/2 milligramme de bromhydrate de scopolamine. La malade s'endort une heure après,

vers Q heures. Dort jusque vers 4 heures du matin. $’est

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réveillée plusieurs fois dans le courant de la nuit, mais s’est rendormie presque aussitôt, N'a pas souffert de la substitution brusque de la scopolamine à la morphine.

19 juin. — Pas de calme appréciable dans la journée. Le soir injection de r milligramme de scopolamine ; la malade s'endort difficilement, se réveille encore plusieurs fois au cours de la nuit.

16 juin. — Injection de 1 mg. 1/2. Sommeil au bout d’une heure d’une durée de quatre heures, Amélioration très sensible à l’état mental. Disparition relative des idées délirantes.

17 juin. — Un milligramme et demi de scopolamine. Sommeil calme toute la nuit.

18 juin. — Pas d'injection. La malade dort toute la nuit.

Le 19 et les jours suivants, pas d'injection; dort jusqu’au

réveil.

Remarques. — Les doses de 1 mg. 1/2 etde 1 milligramme ne produisent pas d'effet sensible. A la dose de 1 mg. 1/2, le sommeil paraît; mais il correspond à la disparition ou tout au moins à la diminution des idées délirantes. La scopolamine ne semble donc pas avoir eu d’action bien nette dans ce cas. Le médicament n’a pas eu de retentissement sur la nutrition, ni sur aucune fonction physiolo-

gique. Pas de réaction locale.