DE QUELQUES ANOMALIES INDIVIDUELLES

11 est des cas qui présentent des anomalies plus ou moins dignes d'attention, mais qui, parla manière dont elles se présentent, par leur rareté, constituent non pas des variétés de la maladie, mais de simples modifications individuelles. Xous en signalerons quelques-unes, sans y attacher du reste une bien grande importance.

Le plus souvent, ces anomalies consistent dans l'interversion de quelques-uns des phénomènes, quant à leur ordre d'apparition

ANOMALIES INDIVIDUELLES. j (a

Nous avons rapporté le fait de cet enfant de la commune de Cugny chez lequel la maladie parcourut toutes ses périodes, et ce ne fut que lorsque l'éruption eut complètement disparu, que se manifestèrent les phénomènes nerveux de suffocation, d'étouffement.

Par contre, et comme pour faire pendant à ce cas, nous avons vu à Proyart, avec M. Langlet, une femme qui présentait les accidents nerveux au plus haut degré d'intensité, (oui à fait au début de l'affection, alors que la langue était encore naturelle et que les phénomènes de l'embarras gastrique ne s'étaient pas encore manifestés.

Dans le paragraphe où nous avons traité la question des récidives et des rechutes, nous avons cité quelques faits qui, il la rigueur, pourraient aussi bien être rangés dans la catégorie des anomalies individuelles que dans celle des rechutes ou récidives. Tel est celui observé par M. Missa, <1 une femme qui eut une suette complète, sauf l'éruption, et qui, quinze jours après, fut prise d'une nouvelle suette, suivie, cette fois, d'éruption, etc.

Disons encore que, si quelques-uns des faits de rechutes et de récidives peuvent être rapprochés de ceux dont nuus parlons ici, peut-être en pourrait-on dire autant de plusieurs de ceux auxquels on a cru voir un caractère d'intermittence ou de rémittence.

Dans un petit nombre de cas, au heu de la constipation constate dans la suette et dont rend si bien compte, suivant la judicieuse remarque de Broussais, l'abondance même de la transpiration, concurremment, ajoutons-nous, avec Fembarras gastrique; dans un petit nombre de cas, donc, au Heu de la constipation, on remarque un peu de diarrhée. Ces cas sont tout à fait exceptionnels. J'en avais

observé plusieurs dans le département de la Somme, et j'avais constaté qu'en général, dans cette circonstance, la marche de la maladie était plus rapide, l'intensité des acc idents nerveux moins considérable. La nature semblait s'être chargée elle-même de pourvoir à l'indication purgative qui me parait incontestable dans le traitement de la s nette.

Plus tard, dans l'épidémie de l'Oise, le docteur Missa me dit avoir fait la même remarque.

Dans l'épidémie actuelle, je fus tenté, et je maintiens encore cette opinion, d'attribuer cette diarrhée anormale à 1" influence cholérique qui se faisait déjà sentir depuis plusieurs semaines, mais à un assez faible degré, dans les communes où sévissait la suette. La complication de cholérinc. lorsqu'elle n'était pas portée à un trop haut point, au lieu d'être fâcheuse, paraissait au contraire influer d'une manière favorable sur la rapidité et la régularité de révolution de la suette.

Je ne voudrais cependant pas affirmer que ce fût toujours à une complication de cholérine que l'on dût rapporter cette diarrhée inaccoutumée et presque exceptionnelle de la suette. En effet, à une époque où ne régnait en France aucune influence de choléra, et longtemps avant l'épidémie de 1832, Dubun de Peyrelongue écrivait, en J82J, cette phrase significative, qui eût dû jeter l'éveil parmi les médecins des départements où règne presque endémiquement la suette miiiaire :

« J'ai vu trois ou quatre fois, dit-il, vers le début, des « évacuations alvines plus ou moins copieuses, et l'affection a a paru en résulter plus simple et plus courte. »

Déjà, à une époque plus reculée, Borsieri avait fait la