‹ De La Suture Des Os Dans Les Fractures Et Les PseudarthrosesChapitre 22 sur 31 · LT TES · texte numérisé non relu

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fragments sont distants l’un de l’autre de trois travers de doigt. Pansement de Lister et drainage. En vue de la suture métallique à faire, le malade est transféré dans le service du D’ Fauvel.

Les fragments de la rotule, brisés transversalement, sont distants l’un de l’autre de trois travers de doigt. Les incisions laissent écouler une assez grande quantité de pus. Les mouvements communiqués à l'articulation sont limités à un arc de cercle de 15° environ.

L'état général du malade est peu satisfaisant : le blessé a maigri, il s’alimente mal, son poids est à 95, sa température oscille de 879,5 à 880,6.

Quatre mois après l'accident, le 49 avril 1886, suture de la rotule, sans chloroformisation : incision transversale des téguments au niveau du trait de fracture et prolongement de haut en bas des incisions latérales primitives ; injection des deux lambeaux ainsi circonscrits, puis avivement des deux fragments au moyen d’un fort bistouri à résection ; perforation oblique, avec le drill, en deux points correspondants de chaque fragment, de telle sorte que le forêt pénétrant sur la face antérieure à un centimètre du bord avivé vienne sortir sur le plan de fracture même à peu de distance du bord postérieur de ce plan. Deux fils de fer recuit sont passés par les couples correspondants de trous attirés à leurs extrémités et fortement tordus de manière à affronter exactement et à maintenir en contact les surfaces de fracture. Toilette antiseptique du genou, drainage et pansement antiseptique. Le quatrième jour, la température atteint 38°,3 pour décroître ensuite. : R

Le drain est enlevé le 2 juin et les fils le 28 juin.

Le 18 juillet, l’opéré est endormi pour communiquer des mouvements à son genou et tous les deux jours ces mouvements sont répétés sous chloroforme en les accompagnant de douches et de

massages.

00 À pau

Le 1* août, l'opéré sort guéri ; il marche bien et reprend son

travail pénible d’homme de peine.

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