NÉE

Ce jour-là, le foie ne débordait plus les fausses côtes. n'y avait plus de râles aux bases et le souffle systolique n'était plus retrouvé.

Le malade rentre de nouveau à l'hôpitalen septembre. Entré le 10, pour des douleurs abdominales. ce malade avait pu travailler jusqu'au 6.

Depuis le 3, il n'était pas allé à la selle et les urines qui, pendant un mois, avaient été extrêmement abondantes, au point de l'incommoder, avaient graduellement diminué et étaient presque nulles et très rouges.

Ventre ballonné, surtout dans la région sous-ombilicale. Pas d’ascite, ni œdème des jambes et des paupières.

Le foie déborde les fausses côtes, la rate ne parait pas grosse.

Le pouls était incomptable, filiforme depuis un mois, bromure de potassium 3 grammes par jour.

Le malade est amélioré.

La compression du pneumogastrique a pu produire un apaisement et même une fois l'arrêt du cœur.

Le malade vient mourir à l'hôpital au mois de mai

Autopsie : Le cœur avait son volume normal, mais la capacité des ventricules, surtout celle du gauche était très diminuée, la paroi ventriculaire gauche était épaisse, dure, et, à l'œil nu d’une coloration brune. Les valvules mitrales étaient très épaissies et fixées par les cordagestendineux, courts inextensibles, épais etd'un côté même fusionnés. Ces lésions dues à une endocardite très ancienne produisaient à la fois un rétrécissement etune insuffisance mitrale.

PART ULE

Double pleurite et surtout mediastinite : cancer de l'estomac ayant peut-être été précédé d’un ulcère rond pneumonie lobaire grise terminale.