OBSERVATION LXXIX

G. L..., 33 ans. Quatre accouchements antérieurs. Premier accouchement à terme. Trois jours de travail. Enfant crâniotomisé à la Maternité de l'Hôtel-Dieu. Deux accouchèements prématurés à la clinique à sept mois et demi ; deux enfants vivants. Quatrième accouchement à la clinique. Version : enfant vivant, mais difficilement ranimé et mort au bout de 19 jours. Accouchement le 21 décembre 1898. Bassin rétréci. P. s.-p. — 9,5. Accouchement prématuré à sept mois et demi avec bougies. La tête reste mobile, en OIDP, au-dessus du détroit supérieur. Le pouls faiblit. Au moment de l’intervention suture sagittale plus près du promontoire. Flexion incomplète. Plusieurs applications mastoïdo-frontales et tractions avec les lacs. La tête semble descendre, mais c’est la bosse pariétale antérieure seule qui descend. Un aide exerce sur elle une forte pression en arrière, et c’est alors la bosse pariétale postérieure qui franchit la première le détroit supérieur. L'extraction s'achève en occipitopubienne.

Enfant de 2 k. 540. Naît avec quelques battements cardiaques. On arrive à le ranimer avec difficulté. Le crâne est très déformé. La respiration est précipitée et l'enfant plaint constamment. Par une fissure de la peau de la région occipitalesefaitun petit écroulementsanguin qu'on peut évaluer à 10 gr. L'enfant, misdans la couveuse, meurtcinq heures après l'extraction. À l’autopsie, fracture du pariétal droit'au niveau de la bosse. Le pariétal droit était le pariétal postérieur, celui qui avait exécuté un mouvement de glissement au devant du promontoire.

Diamètres de la tête: