OBSERVATION II

Embroisine C...,4 ans, entre salle FRS PNEANNE le

18 février 1916.

Antécédents héréditaires. — Père D ben: 28 ans, bonne santé. Mère bien portante, 30 ans, a eu deux grossesses, l’ainée est morte de méningite à 8 mois.

Antécédents personnels: — Coqueluche et. rougeole à 3 ans 1/2 ; depuis l'enfant a toujours toussé.

Elle était maladive depuis quelques jours, lorsque, le 13 février elle eut des vomissements avec douleurs abdominales. Le surlendemain une forte céphalée apparaît avec strabisme.

À l'entrée la petite malade est prostrée, léger Kernig, raideur de la nuque très prononcée, réflexes rotuliens abolis, pas de signe de Babinski, raie abdominale en lac. Pauses respiratoires nettes, strabisme, photophobie très marquée. On fait une ponction lombaire qui donne sous forte pression 20 centimètres cubes de liquide clair comme de l’eau de roche : on n'obtient pas de culot de centrifugation. :

Le 19, mêmes signes méningés, l'enfant est somnolente,

elle fuit toujours la lumière. Température 38°2.

Le 0, la culti-réaction, pratiquée hier, est négative à 24 heures.

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Les jours suivants, la malade reste dans le même état de somnolence.

Le 26, la température est montée hier à 39%. L'enfant est dans le coma et meurt dans la matinée. Température 41°9 quelques instants avant la mort.

Autopsie. — Poumons : hépatisation du lobe inférieur de chaque côté, avec pus dans les bronches. Rien au cœur. Ganglions trachéo-bronchiques caséeux. Cerveau fortement congestionné, exsudat fibrineux dans la région du chiasma ; les ventricules paraissent hypertrophiés et laissent écouler environ 50 grammes d'un liquide sanguinolent.