HISTORIQUE

L'existence d’adhérences entre l’anse sigmoïde et les organes génitaux est un fait connu depuis longtemps. Morgagni l’avait déjà signalé; Naude et Grisolle l’attribuaient à des péritonites circonscrites.

\ En 1857, Bernutz et Goupil démontrèrent que les lésions des cellulites pelviennes déterminaient rarement des adhérences entre le recto-sigmoïde et les organes génitaux, et que ces adhérences étaient dues à des phénomènes de péritonite fibro-adhésive.

En 1860, Aran insiste sur le rôle important joué par l’inflammation primitive des annexes.

En 1906, Michaux et son élève Saïllant montrent la fréquence des infections péri-sigmoïdiennes d’origine génitale, pendant que Byron Robinson et Rawsen Pennington font ressortir l’influence des infections du sigmoiïde sur les organes génitaux.

Albrecht en Allemagne et Brouha à Liège insistent sur la solidarité pathologique existant entre le colon sigmoïde et les organes génitaux de la femme.

En 1910, Princeteau présente au 23° Congrès de Chirurgie à Paris, de très intéressantes observations à ce sujet et inspire la thèse de son élève Castera.

PP IALLE

Küss, dans sa thèse, montre l’existence de rétrécissements péricoliques dont l’origine est le plus souvent une inflammation de l’utérus ou de ses annexes.

En 1911, Poulain, dans les Archives de Chirurgie, résume tout ce qui a été dit sur cette question.

En 1913, Patel fait dans les Archives provinciales de Chirurgie un exposé très précis des affections du colon pelvien.

Depuis, de nouvelles observations ont été publiées, surtout par les chirurgiens anglo-saxons, tels que Hartwelle, Olmsted, Rowlands, Felling.

Plus récemment, Bensaude, dans le nouveau Traité de Médecine, J.-Ch. Roux et Moutier, dans leur Pathologie gastro-intestinale, y consacrent de plus longs articles.

Mais il est à remarquer que ces différents auteurs ont surtout visé le mode de formation, ou bien de syndromes graves tels que phlegmons ïilio-pelviens et péri-sigmoidites suppurées, ou bien l’établissement à longue échéance de péricolites fibreuses avec sténose progressive. Ces accidents ne sont pas, encore une fois, ceux que nous allons étudier. Notre but n’est point de reprendre le tableau des complications scléreuses des sigmoïdites, mais d'établir l’intérêt étiologique des accidents aigus.

Or, les traités contemporains que nous avons pu consulter, qu’il s'agisse de gastro-entérologie ou de gynécologie, ne nous paraissent pas avoir abordé avec précision le petit problème de clinique que nous souhaitons présenter ici.