OBSERVATION II

(Personnelle)

L'enfant Meu.…, 9 ans, de la Ferté-Saint-Cyr, est adressé à la consultation par le docteur G.., de Beaugency, parce qu’il se plaint du ventre depuis plusieurs mois ; les choses se sont accentuées durant le dernier mois, et depuis 15 jours, les douleurs réveillent souvent l’enfant la nuit. Ces douleurs sont localisées à gauche dans la fosse iliaque.

Cet enfant qui est un nerveux, et qui a présenté de la spasmophilie dans sa petite enfance, fréquente régulièrement l’école, où il n’est pas rare qu’il ait des crises, qui le ramènent à la maïson, pâle et défait. Les parents l’ont alors laissé complètement au lit ; il y est depuis 5 ou 6 jours, mais les douleurs ne cèdent nullement. Avant de venir nous voir, l’enfant a été conduit au spécialiste qui a fait un examen radioscopique du tube digestif sans rien trouver d’important.

L'examen du sujet montre un abdomen en tout point normal au palper ; mais le toucher rectal fait sentir un empâtement au niveau du promontoire, à gauche de la ligne médiane, et le sujet souffre vivement lorsqu'on appuie sur cette région empâtée.

Devant cette constatation, nous pensons qu’il s’agit d’une chose chronique, peut-être reliquat d’une crise aiguë ancienne, sigmoïdite ou appendicite à gauche.

Nous conseillons du repos, un régime prudent, des antispasmodiques.

Les choses persistent cependant, et comme personne n’est formel, l’enfant est emmené en consultation à Paris où il est finalement opéré, en février 1930, par le docteur Capette, qui a trouvé un appendice à peu près médian, pelvien et adhérent.

Signalons de nouvelles crises abdominales douloureuses en mars, en mai et une autre en juillet; celles-ci ont été très courtes, et depuis cette époque la guérison s’est maintenue.

Il semble bien que chez ce sujet, il y ait eu un système nerveux qui amplifiait et dramatisait les sensations dues

à une appendicite ancienne et anormalement située.