‹ De quelques inconvénients de l'hystérectomie abdominale sub-totale dans les suppurations pelviennesChapitre 6 sur 19 · LEA · texte numérisé non relu

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dents de l’hystérectomie abdominale subtotale. C’est donc à eux que nous devons l’idée de ce travail.

Après un court historique qui a déjà été fait dans d’autres travaux, mais que nous avons tenu à remanier et à présenter divisé en quatre périodes, nous présentons impartialement, dans un second chapitre, les arguments que font valoir les partisans de l’une et de l’autre des deux méthodes en faveur de celle qu’ils préconisent. Avant de dire quelles idées peuvent être dégagées de la physionomie générale du débat, nous faisons, dans un troisième chapitre, une étude d'ensemble des accidents qu'il est possible d'observer à la suite de l'hystérectomie abdominale subtotale. C'est sur ces accidents, à l’appui desquels nous présentons six observations, que nous insisterons particulièrement, en cherchant surtout à mettre en évidence leur mécanisme pathogénique et leurs conséquences.

Nous ne nous croirons pas autorisé, après cela, à conclure à la condamnation formelle de la subtotale. Ayant surtout l'intention de défendre la totale sans attaquer la subtotale, nous voulons, avant tout, laisser l'impression qu'on ne doit pas considérer la première comme inférieure à la seconde, puisque, malgré sa simphicité et sa rapidité moins grandes, on n'aura pas, quand on l'aura pratiquée, à craindre pour l’opérée les accidents ultérieurs que nous étudions, et à se demander si celle-ci ne sera pas obligée d'avoir encore recours plus tard à son chirurgien, pour se faire enlever un col malade, qu'il eut élé si facile de lui enlever d'emblée.

Nous laisserons à dessein de côté la question si importante des rapports du fibrome et de la dégénéres-

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